乳腺结节是不是要做钼靶，还要看具体的情况。第一、要判断结节的良恶性。如果彩超做结节，考虑是特别的放心的良性结节，BI-RADS在0类到2、3类，一般也不是必须要做钼靶。如果可疑恶性，当然要结合钼靶的检查，还要结合核磁的检查来综合判断结节的性质，有利于得出一个最正确的结论，指导临床的治疗。第二方面是否做钼靶还要结合病人的年龄，通常建议40岁以上的女性加做钼靶的检查。因为钼靶检查是通过密度差，来判断肿块的良恶性，对比较致密的年轻的乳房，可能分辨力还是比较差，所以病人的年龄也是考量的因素。还有乳房的大小，特别大的乳房有的时候做彩超也容易有遗漏，而钼靶检查就可以比较全面的，反映大乳房的全貌，所以这些情况，还要综合来进行判断以及病人的恶性风险，也是特别要考虑的因素。

乳房良性肿瘤，一般来说是否要手术，还要看具体的情况，包括良性肿瘤的大小，具体的BI-RADS分类，虽然都叫良性肿瘤，有的分类可能更低，二类完全就观察了，三类要看大小，1cm以上，或者生长速度比较快，还有患者有备孕的要求，有恐癌症，有高危风险，也是要可以考虑手术切除。当然手术治疗良性肿瘤的方法，有传统的开刀手术，和现在越来越为患者所接受的，微创旋切手术的方法，后者相对来说手术时间短，相对不留瘢痕，3cm~4cm的小的切口，而且能同一切口，解决多发肿瘤的问题，对那些微小的病变，可能开刀很难找，但是微创旋切手术，是在彩超引导下做，比较好做到这种精准的，定点的切除，特别是对深部病灶的手术，微创手术是有更多的优势，此外恢复的快，然后也都是，越来越多的被患者所接受，不同的手术也都有自己的适应症和禁忌症，要合理的选择应用。

乳腺腺瘤实际是一种良性的乳腺疾病是良性肿瘤，它并不是癌症。简单来说就乳腺的疾病来说，只要有瘤子的基本都是良性，纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤、乳头状瘤等等。如果是肉瘤认为是一种间叶来源的恶性病变，如果是癌就是一种全身性的来源于上皮的恶性肿瘤，肉瘤和癌相对会转移或复发对我们的生命会造成威胁。良性的瘤一般不会转移复发，也不会对我们的生命造成很大的风险。所以，如果诊断是乳腺腺瘤，我们拿到这样一个诊断书就完全不用过度的焦虑，比较小的情况可以继续的观察定期的随访，比较大的时候一两公分以上，可以考虑做良性肿瘤的切除，可以做微创、可以做开刀也能够彻底的治愈它。所以，良性的瘤和恶性的癌的诊断，我们应该特别的谨慎，包括影像学的诊断、病理学的诊断，给病人一个最恰当的治疗方式。

乳腺肿瘤的症状主要是肿块，当然这种肿块根据肿瘤的性质，表现也是不一样的，比如硬度、活动度等。还有如果在彩超下表现，可以是有血流或者是说没有血流。一般来说偏恶性的肿块是偏硬、质地偏硬，边界也不清楚，活动度也会比较差，偏良性的肿块则是相反的情况，质地中等或偏软，周围边缘比较光滑，而且活动度会更好。当然，乳腺肿瘤也会引起其他的一些相应的症状，包括向周围组织浸润，可能会引起一些疼痛不适，一种压迫感，或者是说如果乳腺的肿瘤长在导管里面，叫导管内乳头状瘤，可能会有乳头溢液甚至乳头流血的情况。再有如果是恶性的乳腺肿瘤，在发展的过程当中也会造成腋下淋巴结肿大，乳头回缩酒窝征，乳腺皮肤的橘皮样变等这些情况都有可能。相对来说，良性的乳腺肿瘤症状要更轻，因为对周围正常组织的生长破坏相对来说更小的多。

乳腺肿瘤的治疗实际还是应该根据乳腺肿瘤的性质，如果是良性的乳腺肿瘤，小的不到1cm完全可以观察，如果大于1cm或者是肿瘤生长比较快，在半年之内生长速度超过20%，还有虽然影像学和临床考虑良性，但是患者有比较明显的乳腺癌的高危因素，这个时候还是要建议积极地进行手术治疗。手术治疗包括微创手术治疗还有开刀手术治疗，手术之后把取下的肿瘤送病理才能明确良恶性。恶性肿瘤的治疗相对来说是比较复杂的系统治疗工程，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗，还有可能用到的治疗包括中医药治疗和免疫治疗等多种手段，根据病情的早晚、乳腺恶性肿瘤、生物学性状、分子分型等综合运用这些治疗手段，才能够达到有效地控制乳腺恶性肿瘤的目的，才能够更好的改善生存，提高治愈率。