梅毒螺旋体抗体阳性结果就可以确定确实是梅毒，但是梅毒的什么阶段是否有传染性，还需要其他检测结果来综合判断。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性，系统性的性传播疾病，主要通过一些不洁的性行为性接触而感染感染了之后，人体就会针对梅毒螺旋体产生多种类型的抗体，主要分为两类，一个就是梅毒螺旋体特异性的抗体，另外一类就是非特异性的梅毒螺旋体抗体。一般来讲，梅毒螺旋体抗体阳性，指梅毒螺旋体特异性抗体而言，特异性抗体特点就是只有梅毒感染才会产生，其疾病，还有正常人他都不会有抗体，所以如果查出抗体阳性，就可以做一个确诊实验，确定患者他确实就是感染了梅毒，是一个梅毒感染的患者，但是具体到患者，他是以前感染了梅毒，现在好了，还是说现在仍然处于梅毒的病情活动期，那就需要结合另外的一种抗体，就是梅毒的非特异性抗体，或者叫做血浆反应素，或者叫做抗新粒子抗体，抗体可以定量表示滴度定量的高低，他与梅毒的病情、活动度，传染性，是成正比的，所以如果查到了梅毒的特性的抗体阳性，加上非特异性抗体，也是阳性，双阳的结果通常表明患者就是一个现症梅毒，这个时候是有传染性，需要规范的、积极的治疗的。

梅毒主要通过抽血查梅毒的抗体来确诊。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性系统性的性传播疾病，人体感染梅毒后，体内免疫系统会针对螺旋体产生多种抗体，包括特异性抗体和非特异性抗体。一般通过抽血检测患者血液当中抗体来判定患者是否感染梅毒，以及梅毒病情如何。特异性梅毒抗体，是梅毒特有的，所以查到抗体阳性，就可以确诊梅毒感染；查到了非特异性梅毒抗体，滴度很高，通常表示梅毒病情活动度比较强，传染性比较高，所以通过这两种抗体的测定，基本上就可以判断梅毒病情存在。当然也有一些其他检查，比如在早期硬下疳阶段，也可以做局部皮损的暗视野寻找梅毒螺旋体，检查相对来说做的比较少，再比如像到了后期，出现神经梅毒的可能，可以抽脑脊液做相关检查，看一下脑脊液当中细胞蛋白变化，还可以做一些相关影像学检查，比如怀疑神经梅毒可以做颅脑核磁、CT，看是否存在中枢神经系统病变。所以梅毒来讲，检查一方面是诊断，另一方面是为治疗和预后提供依据。

隐性梅毒和梅毒谁严重，首先就要来看一看这两个疾病其实是一个疾病。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的系统性的性传播疾病。而其中隐性梅毒也就是潜伏梅毒是指梅毒患者没有经过治疗或者是用药剂量不足，患者并没有临床症状，但是梅毒血清学反应又是阳性，并且排除了其他可以引起梅毒血清学反应阳性的一些疾病，对于这一类病人的脑积液也是正常的称之为潜伏梅毒。因为显性梅毒是有症状的，当然是比较严重，但是可以换一个角度来讲，出现了这些症状就会引起患者的重视，就会及时的去就医进行治疗来终止这些症状，并且会消除对身体的一些损害。但是隐性梅毒由于发病很隐秘，有的时候患者并没有什么症状，所以容易被患者所忽视，但是隐性梅毒仍然是具有传染性的，可以传染给他人。并且在免疫力低下的时候也可以是转为显性，出现一些相应的损害，所以隐性梅毒的危害也是非常大的，只要出现可疑症状或者是发现梅毒血清学的改变一定要去正规医院就诊，以及时治疗。

梅毒可以通过胎盘传给胎儿，所以如果是孕妇发现了自己有梅毒，一定要进行积极的治疗。产检的时候一定要进行梅毒和HIV等这些传染病的检测。如果是在孕早期或者是孕前就发现了梅毒，进行阻断治疗，这个时候就不会传给胎儿。比如说在孕前就去查体，也发现自己得了梅毒，那就赶快进行治疗，这样也不影响要孩子，然后怀孕之后，在孕三个月内再进行母婴阻断治疗，这样基本上都不会传给孩子。如果是孕前没有做体检，孕早期的时候发现自己得了梅毒，这个时候阻断治疗都是来得及，进行正规的驱梅治疗，这样也不会传给孩子。如果是在孕中期或者孕晚期才发现得了梅毒，这个时候传染孩子的风险就会大一些，所以一定要注意常规的产检。

什么是隐性梅毒：所谓的隐性梅毒，实际上就是患者已经出现了梅毒螺旋体的感染，而且患者的血液检测是属于阳性，特别是RPR和TPPA都是阳性的话，已经确诊了就是梅毒，但是患者没有明显的自觉症状，不管是出现的症状也好，还是体征也好，都没有明显的反应，这时候就叫做隐性梅毒，又叫做潜伏期梅毒。潜伏期梅毒仍然具有传染性的和梅毒患者是一样的，只不过暂时没有什么症状，或者是没有什么身体的不适。所以出现这种情况，仍然是进行驱梅治疗，而且也不能耽误。一般驱梅治疗主要是采用青霉素进行治疗，在临床上可以采用注射普鲁卡因青霉素，也可以注射苄星青霉素，也就是长效青霉素。当然有的时候也可以选择水剂青霉素器进行治疗。如果患者对青霉素出现过敏，也可能通过其他的抗生素进行治疗，比如通过口服多西环素进行治疗，或者是采用青霉素治疗的，同时再加上强的松。