如果宫颈癌筛查HPV阳性，TCT正常，要看一下HPV是哪一项阳性，HPV检测里面有高危型HPV检测还有低位型的HPV检测，如果只是HPV低危型阳性，大家不用担心，低危型的HPV不会导致宫颈出现癌变或者癌前病变的，往往只是会表现为外阴生殖系统可能会出现一些皮疹，像出现尖锐湿疣，一般通过激光或冷冻等治疗就会消除这些病变。如果是高危型HPV感染的话，那也要结合情况来进行判断，如果只是一次查出来高危型HPV阳性，而TCT是正常的，那建议可以平时适当锻炼，提高体质。大概有80%的女性在一生中可能会发生一过性的高危型HPV感染，经过一些锻炼，提高体质之后，经过8到10个月，大部分女性会转成阴性，而只有10%到15%的女性可能会持续出现HPV阳性这种情况。所以，如果只是一过性的查出来HPV高危型阳性，而TCT又是正常的，那可以经过3到6个月以后再复查一下HPV检测和TCT的检测，如果TCT和HPV结果都是阴性，那就定期进行常规的检查就可以了。如果再次复查的时候HPV还是阳性，尤其如果是高危型HPV16和18的感染是阳性，这时候还是建议可以进一步地进行阴道镜的检查，阴道镜检查可以在阴道镜下根据可疑病变部位取活检来送病理检查，来判断宫颈是否出现癌前病变或癌变。如果阴道镜的检查结果还是慢性炎症，可以定期地进行复查，同时可以使用一些药物来进行治疗。像导致HPV感染的原因主要还是由于抵抗力下降或者有些人有持续性的阴道炎，就容易导致HPV感染，这时候可以积极治疗阴道炎，如果没有阴道炎症，只是单纯的HPV阳性，也可以采用一些像干扰素栓的治疗，同时也可以通过中药，对症辨证治疗来进行提高免疫力，然后促进病毒的清除。

在临床上，有一些女性朋友做了常规的宫颈癌筛查，现在宫颈癌筛查实际上就是TCT和HPV一起做。HPV现在常规筛查，就是跟宫颈癌相关的16种亚型。HPV31型只是这16种亚型的其中之一，是与宫颈癌相关的一种病毒。如果体检发现了HPV31型，这个亚型是阳性，也不要太紧张，有可能是一过性的感染。通过资料的汇总，发现30岁以前的性生活比较活跃的女性，很容易感染HPV病毒，有性生活的女性大约有70%到80%都会出现HPV感染，尤其是一过性的感染。绝大多数女性在感染HPV病毒以后，一到两年能够通过自身的免疫将病毒清除。所以，检查一发现HPV感染了无论是哪一型，就特别紧张焦虑，到处去求医问药要治疗。实际上有时候就很容易出现过度治疗，尤其是再去做手术。对于没有生育的女性，要是宫颈做切除或者部分切除手术，很可能以后就会出现流产的风险。如果在一般情况下出现HPV感染，无论是哪一个亚型，可以在3到6个月以后复查，如果没有做过TCT检查，可以顺便做TCT检查。HPV病毒感染了以后，如果跟细胞没有整合，那不会引起宫颈癌或者癌前病变，所以TCT就是一个细胞学的检查，就能够更清楚地来判断患者的病情。持续的HPV感染或者是TCT检查也出现了异常，这个时候，必要的时候就要做阴道镜的活检。阴道镜的活检实际上属于宫颈癌三阶梯，检查的一个流程之一的。通过阴道镜的活检，来明确诊断，制定下一步的诊疗方案。现在宫颈癌疫苗的推广和注射，对于预防宫颈癌和HPV病毒感染，临床的效果也是非常好的。

同房后出血，首先要警惕宫颈癌和癌前病变的可能性，其次宫颈炎、阴道炎等良性疾病同房可能会造成宫颈部位或者阴道少量出血。另外，异常子宫出血，少量出血，平时没有发现，同房后才发现，也表现为同房后少量阴道出血。而异常子宫出血的原因很多，如月经失调、子宫内膜息肉等。同房阴道少许的破损，也可以表现为同房后少量出血，在出血比较少的时候，可表现为出血颜色很淡，也可以表现为少许的褐色出血。所以，同房后如果发现有出血，尤其是反复出现，一定要到医院进行检查。首先进行宫颈TCT、HPV筛查，明确是否有潜在宫颈病变的可能性，即使没有任何症状也建议适龄女性，每1-2年进行一次宫颈病变筛查，以早期发现宫颈潜在病变。其他的疾病需要根据医生检查的情况，明确是否需要进行阴道炎、宫颈炎的排查，不同类型的阴道炎、宫颈炎，治疗方法也各不相同，必要时还要进行子宫内膜病变排查等。根据检查的结果采取不同治疗方法，可疑宫颈病变可能需要进行阴道镜进一步检查，活检等，炎症需要进行局部或者口服药物治疗，怀疑子宫内膜病变或者卵巢功能紊乱，则需要进行相应的进一步检查和治疗。总之，同房后阴道出血，无论是深还是浅，都是出血，如果总是反复出现，需要尽早到医院进行检查和治疗。

宫颈癌是女性非常常见的妇科恶性肿瘤，主要的病因是由于持续性的感染，高危型的人乳头瘤病毒。hpv病毒目前hpv的疫苗已经广泛的普及，对于预防宫颈癌有非常重要的意义。hpv疫苗的注射也不是任何年龄都可以打的，比如hpv疫苗的九价疫苗仅适合于十九到二十六岁的女性来进行防御效果非常好，而四价和二价疫苗则随着年龄的增加，可以推延迟到四十五岁。但是年龄越大，打疫苗以后产生的抗体就会越少，所以打了疫苗之后，女性还需要积极的进行宫颈癌的筛查。

预防宫颈癌，需要注意以下几方面：不要吸毒、吸烟、酗酒；注意性卫生，注意经期卫生；有性生活的女性应该保持干净清爽的床单；改变不良的生活方式，避免高脂肪、高热量的食物，积极运动；要穿着透气、宽松的纯棉内裤；多食蔬菜及水果等。