肝功能检查白球比偏低什么情况
发布时间：2021-11-0562153次收听
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肝功能检查的化验单里边，很多朋友都关注到一个指标，A/G就叫白球比，代表白蛋白/球蛋白的比值。如果化验单里边白球比偏低了，会有什么样的原因，既然是白蛋白/球蛋白的比值，影响就是两个方面的问题：第一，白蛋白合成能力下降。白蛋白低，所以比值就会下降。另外，如果球蛋白水平升高，分母升高了，比值自然而然也会下降。
什么原因可以造成白蛋白偏低，一般就是肝脏原因造成的。因为肝脏有一个非常重要的能力，就是合成白蛋白，吃进去的瘦肉、鸡蛋、奶制品在肠道分解成氨基酸，肝脏把这些氨基酸合成为白蛋白。如果肝脏出现了病变，比如出现了肝硬化、肝衰竭、肝肿瘤、肝脏合成能力下降，白蛋白水平就会偏低，再一看白球比值就会下降。严重的低蛋白血症，可以出现肝腹水、双下肢水肿、有的病人还会出现胸水，这个就是白蛋白降低的常见原因，跟肝病有关。
第二，为什么球蛋白会升高。球蛋白是在肝脏灭活的，如果肝脏的病变比较严重，对球蛋白的灭活能力下降，所以，球蛋白分母也会升高，所以肝硬化的病人，白蛋白合成能力降低，球蛋白的灭活能力也降低，就会出现白球比例倒置，或者叫白球比下降。但是，在少数情况下没有肝硬化，也可能出现球蛋白的升高，这是因为身体出现了免疫紊乱，比如像自身免疫性肝炎，由于免疫紊乱，导致了球蛋白生成的增加。所以，白球比也会出现价降低。
什么原因可以造成白蛋白偏低，一般就是肝脏原因造成的。因为肝脏有一个非常重要的能力，就是合成白蛋白，吃进去的瘦肉、鸡蛋、奶制品在肠道分解成氨基酸，肝脏把这些氨基酸合成为白蛋白。如果肝脏出现了病变，比如出现了肝硬化、肝衰竭、肝肿瘤、肝脏合成能力下降，白蛋白水平就会偏低，再一看白球比值就会下降。严重的低蛋白血症，可以出现肝腹水、双下肢水肿、有的病人还会出现胸水，这个就是白蛋白降低的常见原因，跟肝病有关。
第二，为什么球蛋白会升高。球蛋白是在肝脏灭活的，如果肝脏的病变比较严重，对球蛋白的灭活能力下降，所以，球蛋白分母也会升高，所以肝硬化的病人，白蛋白合成能力降低，球蛋白的灭活能力也降低，就会出现白球比例倒置，或者叫白球比下降。但是，在少数情况下没有肝硬化，也可能出现球蛋白的升高，这是因为身体出现了免疫紊乱，比如像自身免疫性肝炎，由于免疫紊乱，导致了球蛋白生成的增加。所以，白球比也会出现价降低。
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肝衰竭胆红素持续升高不降如何处理
最主要的还是要找到胆红素持续不降的原因，如果说胆红素居高不下，寻找原因去除诱因以后，还是不能够下降的话，可以考虑肝移植，在慢性肝衰竭终末期，可以考虑做肝移植的办法，来纠正胆红素。出现胆红素持续不降，首先要寻找原因。急性的肝衰竭胆红素，如果持续的不降，那就说明对于肝细胞的损伤难以纠正，那就要看肝损伤的原因，首先去除肝损伤的原因，其次在胆红素持续不降的过程中可以采取人工肝，让肝脏的胆红素暂时的代谢出去，然后减轻肝脏的负担。如果是慢性的肝衰竭，这种胆红素持续的不降，那就要看最近在肝病的基础上，有没有诱发肝功能，进一步减退的原因，近期有没有大量的饮酒，有没有这些感染，或者是胆道系统的疾病等等。
怎么预防急性肝衰竭
预防急性肝衰竭，首先要了解急性肝衰竭的原因。在我国引起急性肝衰竭的原因，最常见的就是嗜肝病毒，乙肝病毒的感染，短期之内大量酒精的摄入，还有这种药物，毒物的损伤。引起肝衰竭的这种药物，毒物的这种摄入，再有急性的妊娠期的脂肪肝，寄生虫感染等。所以要预防急性的肝衰竭首先要避免这些因素。其次，规律的作息时间，合理的营养摄入对于肝脏的功能也是非常重要的，因此建议广大的朋友不要熬夜，要做到这种规律的作息。然后均衡的营养，蛋白、维生素都要做到均衡的摄入，然后有良好的这种生活习惯，对于预防肝衰竭也是非常重要的。
肝衰竭如何才能检查出来
在临床上，判断肝衰竭主要是先依据凝血或黄疸这两个指标，然后再结合其病史，其检查检验的指标，来判断有没有发生肝衰竭。肝衰竭在临床上，有两个比较重要的指标，一个是凝血，一个是黄疸。凝血里面有一个值叫PDA，如果PDA是小于40%，黄疸大于171摩尔每升以上，这个时候就有可能是出现肝衰竭了。出现这两个症状以后，需要结合其，比如说有没有慢性的肝病的基础，有没有近期感染乙肝、丙肝，或者有没有近期大量的饮酒，近期接触一些毒物等等来进一步的去判定有没有到一个肝衰竭。是一个急性的肝衰竭，还是个亚急性的，或者甚至说是这种慢加急，或者慢性的这种肝衰竭。
晚期肝衰竭症状
肝衰竭指的是在肝硬化的基础上，肝功能逐渐的一个减退的过程，而肝衰竭的临床表现比较的多种多样化，没有一个比较特意的。比如肝衰竭会在肝硬化的基础上出现腹水、肝性脑病、凝血功能的障碍、低蛋白血症、低钠血症等等，这都是临床上常见的肝衰竭的一个表现。而具体表现在临床表现上，有可能病人会出现食欲的下降、厌油腻，比如说会出现一些肝性脑病，表现出认知对象力的障碍，会出现一些凝血功能的异常而导致皮肤出现一些瘀点瘀斑，然后牙龈出血，会出现门脉高压基础上出现的这种腹水。大量的腹水引发腹胀，然后会出现静脉曲张以后，引起的这种静脉出血、呕血、便血，这都是临床上，比较常见的慢肝衰的这种临床表现。
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肝衰竭在治好后还会复发么
肝衰竭治疗完成以后，主要是看你是什么原因的肝衰竭。如果是急性的肝衰竭，比如说因为病毒或者毒物引起的肝衰竭，如果后期不再接触是不会再复发的。但是慢性的肝衰竭，是在慢性的肝病的基础上发生的。有这个慢性的肝病的基础，在肝功能得到纠正以后，后续是有可能再次出现慢性肝衰竭的。因此肝衰竭治疗以后是否复发，主要取决于你是急性的肝衰竭还是慢性的肝衰竭。如果是慢性的肝衰竭，在纠正了肝功能以后，需要定期的复查，由专业的医生评估。
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急性肝衰竭有哪些并发症
急性肝衰竭指的是在各种损伤肝脏的因素的前提下，肝脏在两周之内出现功能的急剧减退。包括2度以上的肝性脑病、极度的乏力、食欲的明显下降、严重的消化道症状、凝血功能的障碍等等。由急性肝衰竭引发的并发症非常多，主要是因为肝脏功能的急剧减退，引起肝脏的合成、代谢、解毒等等相关的功能而出现的这种临床的症状。在具体到临床上，他可能会出现蛋白的减低、凝血酶原时间的延长、顽固的腹水、胆红素的明显升高、小便颜色的加深等等。
酒精性肝衰竭能治好吗
酒精性肝衰竭无法完全治好，主要以控制病情，避免病情进一步恶化，尽量保持肝脏部分功能症状为主要治疗原则。对于酒精性肝衰竭，患者可通过病因治疗、药物治疗、肝移植手术等方法予以改善。每种治疗方法有一定适应范围，选择哪种方法应根据患者自身的实际病症而定。
慢性肝衰竭的症状
肝衰竭是各种病因造成的肝功能严重受损，致肝脏合成、解毒、排泄和生物转化功能严重障碍，出现以黄疸、凝血机制障碍、腹水、肝性脑病等为主要临床表现的综合征。肝衰竭根据发病时间分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢肝衰竭。慢性肝衰竭是指在肝硬化基础上发生的肝衰竭。肝衰竭症状比较类似，主要是周身乏力，明显疲惫，常常有明显的消化道症状，如高度腹胀，纳差、恶心呕吐，再有就是高黄疸，患者皮肤巩膜明显黄染，尿色如浓茶水色，往往有皮肤瘙痒。慢性大概是半年以上，有慢性乙肝的基础发展。慢性肝衰竭内科积极综合治疗效果往往欠佳，可以进行肝移植手术治疗。
慢加亚急性肝衰竭的治疗方法
慢加亚急性肝衰竭的病死率较高，应引起重视。针对这种疾病，患者首先要卧床休息，注意饮食，同时要积极治疗，通过针对病因治疗以及对症治疗，控制疾病的进展。严重时应考虑换肝治疗。
肝衰竭前期中西医结合能治愈吗
肝衰竭前期也必须要重视治疗，否则会导致病情更加严重，而在经过中西医治疗后往往可以控制病情，但是与此同时日常的饮食也需要注意，最好是选择清淡的饮食，另外也应该选择低脂低盐的饮食，尽可能的补充微量元素，同时也不要长时间的吃甜食。
慢性肝衰竭能治愈吗
慢性肝衰竭是有希望治愈的，其治愈几率高低需要根据患者个人情况等多个因素来定，而一旦出现并发症，就会增加治愈难度。建议患者要坚持采用支持性疗法来治，并配合服用抗病毒药物和护肝保肝药，必要时最好及时做肝脏移植手术。
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肝衰竭的原因
肝衰竭大多是由于过度劳累、不合理使用抗病毒药物、停用抗病毒药物、感染或消化道出血肝脏损伤等原因引起的。国内最常见的是慢性肝衰竭加急性肝衰竭，这种肝衰竭相对来说比较难纠正，绝大多数的病人都是继发于乙肝或者丙肝，在慢性感染的基础上出现的急性肝脏功能的损害。这种损害的原因有过度劳累导致病毒的发作，不合理的使用抗病毒治疗药物或停用抗病毒治疗药物导致发作，有一些患者是因为感染或消化道出血导致的急性肝脏损伤。国外与国内并不完全一致，国外相对比较常见的是口服一些解热镇痛药导致的急性肝脏功能损伤，这类解热镇痛药有布洛芬、散利痛等，服用过量会引起急性肝脏功能损伤，有些甚至能进展成急性肝脏功能衰竭。还有一类国外比较常见的是酒精性肝脏损伤，这跟欧洲人种酗酒有关。
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肝衰竭的症状
肝衰竭患者会有意识改变、身体黄染、腹水、消化道出血、咳血、血尿等症状。急性肝衰竭最开始出现的症状是意识的改变，如记忆力、计算力、定向力会丧失，有些患者会出现急性肝昏迷症状。慢性肝衰竭加急性肝衰竭患者的表现相对比较多样，身体、眼睛、小便都会变黄，患者会感到非常乏力、进食状况差等。还有慢加急性肝脏功能衰竭并发症的表现，如患者出现腹水以后会有腹胀的表现，出现胃肠道功能的异常会出现中毒性鼓肠的表现，还可能出现消化道出血，身上出现瘀点瘀斑，甚至出现咳血、血尿等全身出血的症状。医生不能只通过症状和表现就判断患者是不是肝衰竭，需要明确的医疗证据，如凝血功能的变化、胆红素的变化、氨的变化，在这些诊断依据的基础上还要有相应的治疗方案。
