大多数紫癜性肾炎可以治愈。紫癜性肾炎是多种因素导致皮肤过敏性的紫癜继发肾脏的损害，出现了血尿、蛋白尿，甚至出现肾功能异常。过敏性紫癜患者除了皮肤过敏紫癜之外，还会出现肾脏改变、关节疼痛及胃肠道不适等，称为混合性的紫癜，其中紫癜性肾炎发生率较高，主要表现为血尿或蛋白尿，肾功能可能正常但也可能有肾功能的异常。紫癜性肾炎治疗主要根据蛋白尿含量和肾功能的情况分别对症治疗。多数情况下紫癜性肾炎的预后较好。

紫癜性肾炎死亡率非常低，临床反应不同。轻的人只是在皮肤出癜后，出现了镜下血尿或者是伴有少量的蛋白尿，病理类型可能就是轻度细膜增生性的紫癜性肾炎。病情比较重的紫癜性肾炎表现有大量蛋白尿，血尿比较突出，镜下血尿比较多或者是出现肉眼血尿，伴有高血压，伴有肾功能的异常。病理上显示是一个新月体的紫癜性肾炎，这时就需要积极的治疗。很少会出现紫癜性肾炎直接导致死亡的情况。但是治疗过程中如诱发严重感染可能会导致死亡。

如果小孩得了紫癜性肾炎是否能够治愈，这要根据病理类型来进行判断，下面具体进行分析。如果小孩得了紫癜性肾炎，他的治疗首先是给予肾脏穿刺，明确其病理类型，根据病理类型来制定治疗方案及判断预后。如果小孩得了紫癜性肾炎的病理类型是微小病变型，这时病情比较轻，一般经应用激素等药物来进行治疗，可以治愈。如果小孩得了紫癜性肾炎的病理类型是系膜增生性，这时病情比较棘手。一般应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗。部分病情可以治愈，部分病情不能够治愈，但是可以得到较好的控制。

肾外症状出血点：为本病首发和主要临床表现，多发生在四肢远端、臀部、面部，躯干比较少。皮疹呈对称性分布，略高于皮肤表面，按压不褪色。病变为广泛的白细胞碎裂性小血管炎，以毛细血管损伤为主，也可波及小静脉和小动脉。出血点可有痒感，也是常见的过敏症状，1～2周后逐渐消退，常可分批出现。部分病例皮肤出血点数周或数月后可以复发。关节疼痛：为本病常见伴随症状，特点为多发性、游走性，多发于膝、肘、腕、踝等关节，以踝、膝、手部最为明显，但是不会导致关节变形，也没有后遗症。胃肠道症状：由血管炎引起的肠壁水肿、出血、坏死是产生肠道症状及严重并发症的主要原因。一般以阵发性、剧烈性腹痛为主，常见于下腹部或脐周。疼痛可伴随呕吐，有的儿童会出现消化道出血。肾脏症状：主要为蛋白尿、血尿，伴随高血压、水肿。病变波及到肾脏后，会影响钠元素的排出，而导致血压升高、水肿。

过敏性紫癜好发于儿童，80%~90%发病年龄为7~13岁，随着年龄的增长发病率逐渐降低。在成年人，过敏性紫癜肾炎的比例仅次于狼疮肾炎。过敏性紫癜肾炎总体预后良好，但肾脏存活率各家报道不一。大多数研究表明，儿童患者的愈后好于成年人。起病初期表现为单纯血尿或蛋白尿的患者较急性肾炎综合征、肾病综合征以及肾炎伴肾病综合征的预后好。过敏性紫癜肾炎的愈后与肾脏病理改变级别呈负相关，进展至终末期肾衰竭的患者，肾活检病理改变几乎均在Ⅲ级以上。起病年龄大、大量蛋白尿和新月体比例超过50%的患者愈后较差。所以过敏性紫癜肾炎的患者的寿命长短不一。