采耳确实有可能会伤到耳膜，所以一般不建议在外面采耳。采耳一般有经验的技师大多数不会伤到耳膜或者用的不是锐利的东西，即便损伤，可能仅仅损伤外耳道皮肤，大多数不会损伤到耳膜，但是即便这样也是尽量避免。因为有些东西是不可控的，在采耳的时候，一不小心旁边有人碰一下就有可能会损伤到耳膜。不建议在外面采耳，一方面是担心会损伤到耳膜或者外耳道皮肤，其实最主要担心的是采耳可能会导致传染病出现。因为采耳用的器械大多数不是一次性的给这个人采耳，接下来给另外一个人采，这个人如果最常见的是霉菌性的外耳道炎，经过采耳就有可能把霉菌传递给下一个人，导致霉菌性的外耳道炎出现。在临床上碰到的霉菌性外耳道炎，有很大一部分人仔细去询问病史是在发病之前在外面有过采耳的经历。所以采耳临床医生是不太推荐的，一方面担心采耳会损伤到外耳道皮肤或者耳膜，另一方面更重要是会担心引起来霉菌性外耳道炎等表现。

耳膜大穿孔不补一般不可以。虽然耳膜穿孔有可能会自愈，但主要是针对比较小的耳膜穿孔，而且是外伤性的耳膜穿孔，如果没有感染，一般1~2个月耳膜就会自行修复。但是对于比较大的耳膜穿孔，是无法自行修复的，如果不及时进行耳膜修复，耳膜还有可能会发炎，甚至可能会流脓，随着炎症的进一步加重，会向周围侵犯，导致脑膜炎、颅内感染等并发症。另外，耳膜大穿孔不及时修补，会导致听小骨损伤，引起听力下降。对于大的耳膜穿孔，修补一般需要取颞肌筋膜，并且要全身麻醉。

耳膜内陷可能会影响听力，具体需要看耳膜内陷的程度。正常情况下耳膜也是有一定弧度的，会有轻微的内陷，而且有时在一些异常状态下，例如在气压发生改变时会导致内陷稍微加重。但是此事并没有明显的症状，也不会影响到听力，不需要特殊治疗。但如果耳膜内陷程度比较严重，尤其是因为病理性因素导致的，例如中耳炎，会导致出现听力下降的症状，一般还会伴随着耳痛。如果不能够及时采取治疗措施，可能会导致耳膜内陷继续加重，甚至导致耳膜穿孔。

耳膜穿孔能治好吗？临床上耳膜穿孔也就是鼓膜穿孔，主要是由中耳炎或者是外伤等因素所导致的，耳膜穿孔穿孔手术，我们主要是在显微镜或耳内窥镜下进行手术，目前手术的成功率还是非常高的，绝大多数的耳膜穿孔修补之后，患者听力得到提高，然后反复发生的那个中耳的感染得到消除，所以，效果还不错的。但是某一部分患者也是少数的患者，由于它在咽鼓管的功能较差，或者是由于其他的原因导致了我们中耳的炎症，或者是中耳的压力与外界的压力不能平衡，然后鼓膜穿孔修补之后、长好之后再次出现鼓膜穿孔，这种情况在临床上也是有的，也就是再次鼓膜穿孔，当然是少数情况才会出现。针对这种情况，我们需要分析一下患者的具体原因，然后治疗一些原发的疾病，就鼓膜穿孔，再次穿孔本身，我们还是可以进行再次修补的，但是要首先要排除引起再次穿孔的原因，然后再进行修补手术。

鼓膜的穿孔如果是外伤造成的鼓膜穿孔，一般是一个月左右就可以得到恢复。如果是中耳炎引起的鼓膜穿孔，一般这种穿孔比较小，在两周到一个月基本也就可以恢复了。特别是小朋友有的时候，以前卫生条件不太好，感冒是连着一次接一次发作。可能在一个月内发生两次感冒，这种情况下鼻炎导致的中耳炎鼻涕特别多，有可能时间会特别长。就可能造成鼓膜长时间的难以恢复。这种情况下已经得了中耳炎，鼓膜已经穿孔了，就一定抓紧时间把疾病治好。防止它接连的发生，这样反复的接连发生以后，鼓膜的边缘或创面的边缘部就会形成一个包裹，它的生长因子就会包裹在里边，不会自我自愈了。