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心脏瓣膜关闭不全能治好吗

发布时间:2021-04-2265089次收听

语音内容:

心脏瓣膜关闭不全需要根据患者具体的严重程度以及临床表现、是否出现其他的合并基础疾病来判断能否治愈。
对于症状较轻的患者,因为没有明显症状,也没有合并其他基础疾病,只需要定期复查彩超,会自动痊愈。但如果患者的症状较为严重,比如在活动时就会出现明显的胸闷心慌、全身浮肿,并且皮肤呈现紫绀颜色,那么这类患者很有可能属于心力衰竭末期。存活率较低,即使介入治疗也只是延缓症状,随时可能会出现恶性心律失常、猝死的风险。
所以患者在被诊断出心脏瓣膜关闭不全时,一定要第一时间配合医生,通过手术或者药物进行处理。

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心脏从解剖结构来讲,心脏瓣膜有主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣,还有肺动脉瓣,心脏里边一共有这四种瓣膜。所以当瓣膜出现了问题之后,统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全;主动脉瓣也可能出现狭窄,关闭不全,这些统称为瓣膜病。瓣膜病早期、心功能代偿期,可能不需外科或者是进行干预治疗。心脏瓣膜病处于功能代偿期,一般病人可能没有症状。但是瓣膜病到了中晚期以后,可能需要医学进行干预。比方二尖瓣出现狭窄,这样可能会出现血液动力学的改变,需要进行积极的治疗。还有一个瓣膜病就是二尖瓣出现关闭不全,也可能会出现相应的临床症状,也要进行积极的干预,所以瓣膜病是指这几个瓣膜出现的问题,笼统地称为瓣膜病。
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心脏瓣膜病是什么原因引起的
心脏瓣膜病根据病理结构不一样,解剖位置不一样,引起原因也不同。心脏瓣膜病是二尖瓣关闭不全,病因是引起二尖瓣关闭不全。冠心病、心肌供血不足、腱索、乳头肌营养状态不好,都可以导致二尖瓣关闭不全。出现感染,包括心内膜炎、梅毒,也会损伤心脏结构,瓣膜会出现关闭不全;随着年龄改变,退行性改变,也可以出现心脏瓣病。所以瓣膜病的病因根据病理结构不同而不同。也根据瓣膜位置不同而病因不同。往往有些先心病出现,右心负荷加重,出现三尖瓣反流,引起三尖瓣关闭不全症状,瓣膜关闭不全也是瓣膜病的一种。所以瓣膜病的病因千奇百怪。
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什么是心脏瓣膜病
心脏瓣膜主要包括四个部位,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。所以当瓣膜出现了问题之后,统称为瓣膜病。比较常见发病的瓣膜,一般主要是二尖瓣和主动脉瓣。二尖瓣可能出现狭窄、关闭不全;主动脉瓣也可能出现狭窄,关闭不全。心脏瓣膜病处于功能代偿期,一般患者可能没有症状,但瓣膜病到了中晚期以后,需要医学进行干预。如出现狭窄,可能出现血液动力学的改变,需要积极治疗;还有一个是二尖瓣出现关闭不全了,也可能会出现相应的临床症状,也要进行积极的干预。
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心脏瓣膜病一定要手术吗
心脏瓣膜病根据瓣膜的部位、瓣膜出现的临床症状、瓣膜病变程度决定是否需要手术。如动脉瓣瓣膜病进入中度狭窄或者关闭不全,出现心脏结构的改变时,需要进行手术。如主动脉瓣出现狭窄,病人出现黑蒙或晕厥,甚至活动后出现心前区疼痛、心绞痛的症状,需要进行外科干预。二尖瓣出现狭窄到中度,或者是关闭不全,出现心脏增大,或者病人出现心功能的改变,也需要手术。所以瓣膜病早期可以通过内科治疗调整心功能维持,到了中晚期以后才需要进行外科干预。不一定所有的瓣膜病都需要做手术。
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心脏瓣膜病手术费用
瓣膜病的病变程度决定了心脏瓣膜病的费用。如置换瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣,价钱也不一样。常规的来讲,单纯的换一个二尖瓣机械瓣,一般费用在八九万。换生物瓣,费用要比机械瓣贵一点,但各有优缺点。中老年以上的患者适合换生物瓣,优点可能是不需要终生吃抗凝药,不用天天化验血。机械瓣的患者可能需要终生服药,要定期复查血样,但机械瓣使用寿命长,可以达到50年,可能一辈子就换一个,两者带来的生活质量是不一样的。
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心脏瓣膜病手术风险大吗
心脏瓣膜病手术的风险,主要是根据病人瓣膜病的心功能状态而定。一般情况下,如果瓣膜病早期或者是中晚期治疗,未出现完全心功能衰竭、未出现瓣膜病并发症、无其他病干扰情况,瓣膜病手术还是比较安全的。因为现在瓣膜病手术是比较常规的手术,但是如果瓣膜病很重,即使做了瓣膜手术,心脏的改变也不能可逆,所以远期效果也非常不好。建议患上瓣膜病的患者,尽早治疗,避免并发症的发生,也避免手术不可逆,避免手术带来的风险。早期治疗损伤小,恢复快。
心脏瓣膜置换术后有哪些并发症
心脏瓣膜置换手术之后有可能出现的并发症就是低心排综合征,也就是心脏的排血量减少引起的一系列不良症状。再一种并发症就是瓣周漏,这种并发症可能导致严重的溶血或贫血。另外还有可能会出现血栓或者是感染性心内膜炎。
心脏瓣膜置换术后需要抗凝治疗吗
心脏瓣膜置换术后是需要抗凝治疗的,生物瓣需要抗凝治疗3个月,机械瓣需要终身服用抗凝药,预防心脏内的血栓形成,在手术以后是需要注意的,定期的去医院做检查,有些食物和药物也会影响到抗凝药物的药效的,所以一定要注意,还需要听医生的意见控制药量。
心脏瓣膜病能活多久
心脏瓣膜病是会影响生存时间的,具体能活多久跟患者病因、瓣膜病变程度、病情、治疗情况等都有大的关系。如患者病变轻微、发现较早、治疗较及时,治愈率较高,心功能严重损伤,病情较严重,就会对寿命造成一定的影响。心脏瓣膜病病因多样,症状一般都有心悸,心动过速,慢慢的发展成劳力性呼吸困难,根本的治疗方法还是要进行手术。
心脏瓣膜病怎么治疗
当心脏瓣膜的患者出现了相关病变,需要进行治疗,目前治疗方法主要就是药物性的治疗和手术进行治疗,比较轻的症状也不太明显的一些患者,可以选择药物的治疗,比较严重的就需要一些手术的进行治疗。心脏瓣膜病存活时间根据患者病因、瓣膜病变程度、病情、治疗情况等有很大的关系。
孩子有瓣膜疾病怎么手术
孩子有瓣膜疾病的具体治疗方法,通常就是瓣膜成形以及瓣膜置换,不过,由于很多医院都缺乏儿童手术所需要的材料,所以最好事先先征询一下。这种手术,通常先选择成形手术,倘若无法做成形手术,又或者是手术失败再考虑瓣膜置换手术。