强迫症药物治疗多久起效，和患者的身体体质以及患者的病情有关系。如果患者的强迫症情况比较轻微，有可能在两三周左右有效果，也有可能晚点才有效果。一般患者在服用药物两个月左右都可能有相对明显效果。很多治疗强迫症的医生认为，治疗需要的相对剂量较大，只有服用正确的剂量，才能取得最佳效果。患者治疗强迫症还要保持足够的耐心，因为服用药物后，需要足够长的时间才能体现出药物作用，而且每个患者情况不同，建议患者遵循医嘱，不要擅自做主，增减药量。

目前病因尚不明确，但有大量研究表明，焦虑症与遗传因素、个性特点、不良事件、应激因素等均有关系，尤其与患者的个性特点紧密相关，比如：过分追求完美、犹豫不决、谨小慎微、固执等，具备这些不良个性特征容易患强迫症。研究表明强迫症患者的神经-内分泌系统功能紊乱，造成神经递质失衡，从而出现各种强迫症状。我们的大脑之所以能够实现各种生理功能，主要是通过各种不同神经递质的传递来实现，神经递质就好比是邮差，不同的邮差传递不同的信息，发挥着各种不同的生理功能。研究发现强迫症患者体内往往会有5-HT（5-羟色胺）、DA（多巴胺）、Sigma（西格玛）受体以及中枢谷氨酸能神经元功能障碍，而抗强迫药可使失衡的神经递质趋向正常，从而使强迫症状改善。强迫症状一般包括：①强迫观念：患者反复思考一些想法，比如怀疑、回忆、穷思竭虑等；②强迫行为：患者反复做一些没有必要的行为，如反复检查、反复洗手、反复计数以及仪式性动作等等。强迫和焦虑就像一对双胞胎一样，强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。强迫症状一般具有以下特征：1、患者明知强迫症状不对但无法控制，因为一旦控制不去做，就会出现紧张，心慌等严重的焦虑表现，为了避免焦虑的发生，患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。2、患者能够意识到这种强迫的意识和冲动来自于自我，而不是来自于外界，是自己的想法。新得病的强迫症患者一般都会有明显的有意识的自我强迫和反强迫；如果患者患病时间较长，那么他可能已经适应了这种强迫症状，因此自我的强迫和反强迫变得不那么强烈。这是诊断强迫症的关健点。因为从临床上看的话，有一些不典型的强迫症患者，发病一段时间后出现了精神病性的症状，诊断可能会因此被误改为精神分裂症。因此，及时识别强迫症状的特点，并加以合理的药物治疗，对患者的预后有很大的帮助。

强迫症的表现有强迫思维和强迫行为，它的主要特点就是反复或重复，出现这些想法或行为，明知这种想法或行为不合理，但又自己难以克制。强迫思维，包括一些强迫的担心，强迫怀疑，强迫回忆等等。强迫行为就包括一些强迫洗手，强迫计数，强迫检查等等。那么吞咽强迫症是指什么？是指以吞咽动作为主要表现的强迫症，其实它也就是一种强迫症。他主要表现就是吞咽控制不住地，反复地进行这些同样动作。如果他要不做这吞咽动作，就觉得憋气、焦虑，甚至晚上影响睡眠，影响他的工作，影响他的生活。也就是说吞咽强迫症就是以吞咽动作为主要表现的强迫症，他的治疗就按照强迫症进行治疗。强迫症的治疗也是包括药物治疗，还有心理治疗等等。药物治疗，现在我们用临床上用的一些抗抑郁药物，包括SSRI，帕罗西汀，氟伏沙明，文拉法辛等等。

对于强迫症而言，男性和女性患者的表现没有太大区别，但是女性得强迫症的概率要高于男性。比如抑郁症患者中，女性的患病率明显高于男性。一般女性得了强迫症，她的临床表现主要分为强迫观念和强迫行为。强迫观念指的是一个想法或者某几个想法，患者控制不住地反复去想。虽然患者知道没有必要，但是却无法自控。因为患者一旦强行控制自己不去想，会特别容易出现焦虑、心慌表现。强迫行为，是指患者反复做一些动作和行为，患者虽然知道没有必要，但是无法自控。比如反复洗手、反复计数或者反复检查。强迫观念和强迫行为是强迫症患者最常见的两个表现。同时还要强调，所有的强迫症患者都特别容易出现焦虑症状。反复去想、反复去做，其实是为了缓解焦虑症状。因为如果患者不去反复去想、反复去做，就会诱发出严重的焦虑反应。所以强迫症患者一旦出现强迫症状，家属要多理解她。因为这种焦虑会让患者不得不去反复想和做。

强迫症需要药物治疗，心理治疗，自我调整。药物可以用抗焦虑抑郁药，而且剂量要比普通的焦虑抑郁症药量要大，比如舍曲林，一般是一片、一天两次，而对强迫症，是用到一天三次，或者总量要用到四粒。药只是改善一部分症状，强迫症的病人其核心的原因更多的是在内因，在于思维模式、性格特点。即便是做心理咨询、心理治疗，也比普通的焦虑抑郁症的要求要更高。有些治疗到一定程度患者可能不愿意面对自己内心，效果不佳，有经验的心理咨询师会慢慢引导患者自觉察。无论是强迫思维还是强迫动作，让人很痛苦影响到生活和工作，导致效率下降就需要治疗。