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血压180吃药降不下去如何处理

发布时间:2021-11-0574018次收听

语音内容:

假如说吃了药,高压还在180mmHg,降不下来,觉得应该从下面三个方面来查找原因。
第一,吃药是否规律。吃药一个是有起效时间的问题,往往一些药物需要三周、四周,才能够达到最大的降压效果,是不是吃药时间不够。还有的是吃药不规律,可能是漏服,也可能是吃的时间点不对。比如说,大部分的高血压都建议早上空腹吃,这是一个原因。第二个原因有可能就是血压高,年纪大,多种因素造成的血压不好降,这个时候就有医生来进行调药。医生调药一般有两种方案,一种是加量,原来吃一片吃成两片,甚至说吃了三片,第二种方案就是联合用药,一种药不行,加两种药,两种不行,联合三种药,三种还不行,联合四种药,一般血压都能够降得下来。
假如说还降不下来,那往往是第三种情况,病人有合并症,比如说合并糖尿病、肾病、慢性肾病、慢性肾炎,或者是说合并了继发性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,这些都容易血压降不下来。甚至说合并了肾动脉的狭窄,这些都不容易血压降下来。所以不论是病人的原因,还是医生调药不到位的原因,还是合并了各种并发症的原因,总之一个原则,降压才是硬道理。高压180mmHg以上,是属于三级高血压,或者说重度高血压,时间长会对心、脑、肾、大动脉、眼底这几个方面对身体造成一定的损害,也就是并发症的出现。高血压不可怕,可怕的是并发症,所以一个原则,把血压降到140/90mmHg以下,降到正常才为最好。

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