灰指甲就是甲癣，多因真菌感染引起，属于顽固难治性的疾病。其主要症状表现为甲变色、无光泽、增厚、分离、萎缩、破损、脱落，甲面凹点或沟纹等等。通常在治疗上可以通过口服、外用药物等方法进行治疗。针对病情较轻的患者，可以选择局部治疗方式，将一些外用药物涂抹于患处，比如常用的亮甲复方聚维酮碘搽剂，它能够有效的杀灭致病菌，抑制真菌的再生。针对病情比较严重的患者，治疗前首先需要将已经增厚、破损的指甲用温水泡软，再用修甲刀一点点修掉患处指甲，然后将亮甲复方聚维酮碘搽剂涂抹于患处，同时配合口服抗真菌类药物例如像特比萘芬、伊曲康唑，氟康唑等等综合治疗。同时要注意无论是在治疗期间还是治愈以后都要养成良好的卫生习惯。

哺乳期是不建议使用亮甲，虽然亮甲属于抗真菌类的外用药，也能够有效杀灭致病菌，抑制真菌的再生，一般对孩子的影响不大，但是为了确保安全，建议（先）不要使用。如果一定要使用，用过之后一定要及时清洗手，尤其是给宝宝喂奶的时候，待喂完奶后再进行涂抹，这样一般就不会影响宝宝的健康了。另外，要注意哺乳期不能口服抗真菌类药物，口服药物的副作用比较大，会影响宝宝的生长和发育，如需服用待停止哺乳后再进行口服药物治疗，常用口服药有特比萘芬、伊曲康唑等。并且生活中要做好清洁卫生，饮食保证清淡营养饮食，不食用辛辣刺激性的食物，不要接触刺激性的物品，如有任何不适及时就医，结合自身情况，在医生的指导建议下进行治疗。

灰指甲主要是由真菌感染引起的，当指甲病变严重可能会出现指甲空洞的情况，需要及时正规的进行治疗，通常以局部外用药物以及内服药物治疗为主。针对灰指甲出现指甲空洞的治疗方法包括：1、采用外用药物进行治疗，例如可以外用亮甲复方聚维酮碘搽剂，使用前先将异常指甲尽量剪掉锉平，然后在涂擦上药物，这样药物更容易渗入指甲，疗效会更好。2、采用口服抗真菌药物，例如依曲康唑、特比萘芬，口服药物适用于多个指甲，常用的是特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。通过口服抗真菌药物，可以治愈80%以上的甲癣以及甲真菌病。但是因为这类药物必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用（药）量比较大，用药时间比较长，所以要定期监测药物的不良反应。

脚趾甲黑了一块，最多见的情况是甲下出血。甲下出血往往和走路时间比较长，鞋跟脚比较拥挤，所以指甲不耐受，最后产生了甲下的出血。第二种情况，见于指甲的色素痣，指甲都有生发的区域，像指甲上的甲半月，就是灰白色的半月形区域，是甲半月，是产生指甲的地方，如果这个地方被色素痣细聚集，最后就长出来一块指甲的色素痣。第三种情况，甲真菌病指甲也是黑了一块，这种黑一般是黑褐色，不是纯粹的那种黑。针对不同的情况用不同的方法来处理。比如指甲的出血，注意观察看看指甲有什么变化，一般甲下出血半年左右，就会转为正常，颜色由黑变成棕褐色、浅黄色慢慢的就消失了。指甲的色素痣也要注意观察，如果色素痣颜色原来是浅褐色的后来变成深褐色，最后变成了纯黑色，而且面越来越宽，还有指甲的破坏，可能变成了侵袭性的恶黑，这个时候赶快来医院拔甲进行治疗。当然，这种几率很低，甲的色素痣转变成了甲的黑素瘤，转移率是很低的，也就是不到1%。指甲如果被真菌感染了，产生的病叫甲真菌病，甲真菌病要给与抗真菌的药物来进行治疗，口服抗真菌药以及外用抗真菌药是可以得以治愈的。

灰指甲的治疗方法，有口服药物，外用药物以及非药物治疗，需要根据患者的病情严重程度选择合适的治疗方法。灰指甲比较轻的可以仅通过外用药物进行治疗，主要使用抗真菌的药膏进行涂抹，能够抑制甲表面上的真菌感染。对于重度的患者，比如指甲变形和增厚的现象，需要口服抗真菌的药物，这些药物需要在医生的指导下使用。使用药物期间要密切关注是否有不良反应，比如肝功能损害等。有一些类型的灰指甲，比如远端甲板受伤，黄横纹甲以及会存在一些皮肤癣菌病等，需要通过拔甲手术或者是病甲清除术进行治疗以避免病情加重。在做完拔甲手术以后，要尽量避免伤口接触到水以免引起感染。