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第一胎宫外孕几率

发布时间:2021-06-2566185次收听

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第一胎发生宫外孕,是指女性第一次怀孕就发生了宫外孕,在整个女性人群当中,是有一定几率的。尤其发生于有盆腔炎性病史,或者有盆腔其他手术病史,比如阑尾切除术、胃肠道炎症、子宫肌瘤切除术、输卵管整形、子宫内膜异位症剥除术、卵巢肿瘤剥除术的肿瘤术式。
另外对于有内分泌紊乱的病人,或者有解剖学异常的病人,第一胎宫外孕的发病率也是会升高。对于第一胎发生宫外孕的女性,再次怀孕发生宫外孕的机会,会明显的升高。
所以在第一胎宫外孕的女性,经过药物或者手术治疗治愈之后,再次怀孕会建议女性要进行全身的检查,来寻找引起宫外孕的原因,并给与相应的治疗,必要的时候要给与包括促排卵治疗、人工授精或者试管婴儿等助孕的方案,协助女性能够正常的怀孕。

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宫外孕肚子疼可能是一直疼,也可能是偶尔疼。宫外孕的疼痛,是一个比较典型的症状,疼痛由什么引起来的,可能是里边有出血,宫外异位病灶流产型的宫外孕或者是破裂型的宫外孕大量的腹腔出血。无论是流产型的还是破裂型的,这种疼都是因为血液到了盆腹腔,对盆腹膜刺激引起来的疼痛,这会是一个持续的疼痛,而且是比较剧烈的疼痛。还有一些宫外孕没有破裂,没有流产,腹部症状不典型,只是偶尔有一下疼,这个是特别隐匿的,当然也是特别危险。这样容易突然出现在破裂以后是危及生命的。所以一旦出现停经、腹部不适或阴道出血,及时到医院就诊。
宫外孕可以采用腹腔镜手术治疗吗
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宫外孕有哪些征兆
对于宫外孕来说最主要的症状是常说的停经,腹痛和阴道出血,同时有早孕反应,胃肠积气、腹胀等症状表现。1、停经是指在月经到了该来的时间仍然没有出现。这个时候做尿妊娠试验,是一个阳性的反应。2、是指阴道出血通常是由于宫外孕,胎囊种植的部位对于胚胎发育来说是不利的,所以不能产生足够的绒毛膜促性腺激素。从而导致体内的激素水平不够,所以会出现子宫内膜的剥脱。而出现出血情况。3、主要的症状是腹痛。腹痛跟宫外孕的状态是直接相关的。如果说宫外孕的胎囊没有出现明显破裂情况,这种腹痛通常是比较轻微的。如果说宫外孕种植的地方出现了破裂情况,而出血已经比较多了。那患者的腹痛比较激烈,而且会出现明显按压疼痛的这种情况。除此之外,可能宫外孕还有特别的症状。可能有早孕的反应、恶心、呕吐。由于腹腔里通常有血,在这些血的刺激下,再加上孕期的胃肠功能本身相对比较差,所以易出现胃肠的积气,腹胀的症状。
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2019-12-10

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宫外孕怎么办
一旦确诊宫外孕之后要及时到医院就诊根据病情选择药物治疗或手术治疗。宫外孕患者的情况不同处理方式也不同。最紧急的情况是宫外孕破裂,肚子里已经出现了很多血,已经出现生命体征不稳定的情况就得立即做手术。如果宫外孕还没有破裂,病情是平稳的,可以针对病人的不同情况,作出不同的治疗选择。确诊了宫外孕以后,如果监测这个血的HCG值,如果说值不高,可以观察。除此之外,如果HCG值不高,处于一个波动或者是缓慢上升的一种情况。可以选择药物治疗。如果HCG值相对还是比较高,或者说宫外孕的包块比较大。或者是宫外孕里面能看到胎心的活动。对于这些情况有可能就要考虑进行择期的手术治疗。
宫外孕的早孕试纸颜色
若是孕妇是宫外孕的情况,早期通过早孕试纸进行检测,表现出的颜色大多数与正常怀孕相同,为两条深紫色的杠。由于胚胎生长发育不能在子宫内进行,孕妇体内分泌的HCG较少,会直接影响早孕试纸颜色,出现一条深紫,一条浅粉的情况。但是这依旧不能通过早孕试纸颜色判断宫外孕,还需根据B超检查结果推定。
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体外排精会造成宫外孕吗
体外排精会不会造成宫外孕,要视具体情况而定。避孕的方式有很多种,比如避孕药、避孕套、宫内节育器、安全期避孕、输精管或输卵管结扎术等,体外排精是最不安全的避孕方式,因为在性生活时全程无隔离,男性在性兴奋时会有前列腺液流出,而前列腺液中是有精子的,很可能会进入子宫,导致怀孕。有怀孕的可能就有宫外孕的可能,当精子与卵子相结合,形成受精卵时,如果受精卵没有在子宫内着床,而是着床到子宫以外的位置,就是宫外孕,多是由于输卵管不通或通而不畅导致的。单纯的体外排精不会导致宫外孕,只要身体健康,无其它妇科疾病,输卵管通畅的情况下是不会出现宫外孕的。
宫外孕都需要手术吗
宫外孕要不要手术要根据胚胎生长情况不同及女性停经时间和hcg值差异决定。不同女性宫外孕治疗方法有所差异,并不是所有宫外孕都需手术治疗。女性停经45天左右,检查彩超又发现宫外有明显包块,其包块超过4厘米,没有出现包块破裂,一般需考虑住院行腹腔镜手术,将宫外孕包块直接切除,或将宫外孕这侧输卵管一起切掉。但由于检查时间晚,宫外孕包块已破裂,盆腔内有大量积液,通常需行急诊开腹手术进行抢救治疗,必要时输血抢救。但女性检查彩超时,发现宫外包块小于4厘米,包块内没有明显胎心胎芽,hcg又小于2000,包块没有破裂情况下,可考虑肌注mtx针,并口服米非司酮片来进行保守治疗。
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宫外孕介入治疗的费用
宫外孕的介入治疗,有其治疗上的优势,这种方法创伤小,也能够完成好宫外孕问题的治疗任务。宫外孕是受精卵在除了子宫腔以外的地方着床生长,会有腹痛、阴道出现的情况,严重时还会有大出血、休克的情况发生。介入治疗的方法是针对血管性,也就是子宫动脉灌注栓塞,手术先进行局部麻醉,在大腿根部切2mm,手术切口经过动脉导管插入子宫动脉,从而进行治疗。这种手术有一定适应症,对于有生育要求或者破裂和破裂后出血,生命体征比较平稳的情况下,才能进行介入治疗。对于那些生命体征不稳定,以及有心、肺、肝、肾重要器官障碍的患者,都不能够进行介入治疗。而且介入手术费用比较贵,通常都是在1-2万左右,除了介入治疗能够治疗宫外孕外,还有保守治疗,以及手术治疗的形式。
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2019-11-22

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宫外孕的治疗
宫外孕的治疗方式有三种,分别是期待治疗、保守药物治疗、手术治疗。孕妇不同情况,需要选择不同的治疗方式。对于期待治疗可以根据孕妇的血HCG的值来判断,如果孕妇的HCG值在不断下降,则不需要给予任何治疗,暂时观察,如果HCG值能降到正常人水平,则症状宫外着床的受精卵活性不强,自然凋亡,之后身体会慢慢吸收,包块也就慢慢消失。药物保守治疗的孕妇需要满足以下条件,孕妇没有药物使用禁忌症,生命体征平稳,血的HCG小于3000,妊娠组织的大小小于3厘米,这样药物治疗成功率高。手术治疗适合生命体征不平稳,包块大于3厘米,HCG值高,且怀疑有破裂出血情况的,可以选择微创手术治疗。
宫外孕能否中医保守治疗
中医的方法一般都比较保守,而且能够治本。对于这种宫外孕病情的治疗还是需要慎重的。如果是胚胎还没有破裂就可以采取中医的保守方法来治疗。当然也要做个B超来看看到底适不适合。对于一些还有生育要求的来说不一定要选择中医治疗,一定要选择最安全的方法来治疗。
怎样才能避免宫外孕
避免宫外孕的最根本方法就是在备孕前做孕前检查。做一个输卵管造影就可以基本确认是否会出现宫外孕。在备孕期间多注意休息,劳累状态下怀孕也容易产生宫外孕。患有盆腔炎,或者是其他炎症的女性必须在治愈后再怀孕。
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宫外孕用试纸能测出来吗
早孕试纸只能确定是否怀孕,不能判断是宫内孕还是宫外孕。宫外孕使用早孕试纸检测,也会出现强阳的现象。但是通过试纸不能确定是不是宫外孕,想要确诊宫外孕,必须到医院通过超声检查,才能够排除宫外孕。生育年龄的女性,月经规律同时有性行为,就有可能发生怀孕。通过试纸检测,就能够确诊是否怀孕。早孕试纸测试的是尿中的HCG激素,HCG是由滋养细胞产生,是孕妇体内特有的激素,在未怀孕的女性尿液中不会检测到。如果尿中存在HCG激素,早孕试纸就会呈现阳性反应,早孕试纸就是通过检测这种激素存在,来判断是否怀孕。宫外孕的判断,要在医院做B超之后确定,需要看孕囊的着床位置是否在子宫内。如果人们通过自测知道自己怀孕,而不清楚是否为宫外孕,最好到医院做检查来确诊。