腿伸直膝盖后面疼要区别两种不同的原因，第一个退变性的疾病以后怎么办，一个是外伤性的膝盖后面疼怎么办。对外伤性的腿伸直之后膝盖后面疼，这种情况往往是代表着膝关节内部发生了损伤，经常使交叉韧带或者半月板损伤。出现了半月板或者交叉韧带损伤之后，最典型的表现除了疼，就是伸直受限，而伸直受限勉强去伸直的时候，膝关节的后面就会疼，一旦出现这种情况，一定到医院里面找专科医生去看一看，做核磁共振的检查看看到底是不是真正的发现了韧带或者半月板的损伤。出现了半月板的比较轻度的损伤，可以去观察，但是如果半月板的损伤明显的影响到活动，有的时候出现了绞索，可能需要做手术。如果是交叉韧带的损伤，膝关节内部交叉韧带的损伤，这种情况下如果完全断裂了，也应该是通过手术来解决的。对于老年朋友膝盖后面疼痛，在伸膝的时候出现疼痛，是一种常见的现象。平常在走路的时候，在大街上看到好多人老年人的膝盖不能伸直，这种情况往往说明老年人膝盖也有了毛病，毛病在于就是骨关节炎、半月板损伤和交叉韧带的慢性的损伤，不见得是真正的受了伤，但是做核磁的时候是看到半月板，交叉韧带或者是关节面关节有了问题。这种情况怎么办，要区别对待。如果比较轻微，只需要平常减少活动，尤其是减少引起疼痛的活动，再加上做一些理疗或者吃些药物就能够好。如果膝关节后面疼痛比较重，严重的影响日常生活，依照X光片、核磁，退变的很严重，这时候就需要手术来治疗。

膝关节在白天劳累以后，晚上睡觉时，膝关节可能出现酸胀感，多半是膝关节过劳的一种表现，即膝关节磨损，可能是关节炎的早期，所以说有可能反伸，白天活动量太大，或者关节的负重太多，如久站或者是走路太多，关节出现损伤，损伤白天没有症状，在晚上休息以后，膝关节出现酸困，尤其是膝盖，往往是关节炎的早期表现，或者是说明膝关节要出现退变的早期征兆。对于以上情况，第一，要减少白天的活动量；第二要适当的减轻劳动量，让膝关节得到充分的休息；第三保暖，适当的保暖和热敷；第四是看看有没有高尿酸血症。

膝关节损伤的修复方法：膝关节的损伤分为皮肤软组织的损伤，肌肉的损伤，还有韧带和骨的损伤。如果是皮肤和软组织的损伤，没有明显的开放伤，只是挫伤的话，只需要口服一些促进恢复的药物，局部用一些药物就可以了，如果涉及到了肌肉的损伤，需要检查核磁，了解一下肌肉损伤的程度，如果没有明显肌肉纤维的断裂，只是挫伤水肿的情况下，只需要进行局部的制动，口服一些消炎消肿的药物，一般肌肉都能够自行修复；如果膝关节的韧带发生了断裂，需要了解具体的是哪一条韧带，还有韧带损伤的程度，如果损伤的韧带对膝关节的稳定性没有什么影响，可以不做特殊的处理，予以石膏或者支具固定就可以自行修复，如果比较严重，可能需要进行手术缝合；如果涉及到了骨性损伤，需要看这种损伤对膝关节的功能有没有影响，再决定治疗方案。

病人诊断为膝关节骨裂，说明骨折断端对位对线良好。对于这种情况，可以采用保守治疗，使用石膏托或者支具固定，六周治疗即可。一般六周以后，骨裂部位就会有明显的骨痂增长，骨质断端稳定，可以行膝关节部位的屈伸和负重的活动。所以在出现骨裂以后，一定要及时固定，避免行膝关节部位的屈伸和负重的活动，以免导致骨内的部位反复活动，引起裂纹间隙的增大，甚至导致断端移位的情况。如果一旦出现了移位的情况，就需要行手术的修复。避免后期出现膝关节部位软骨面的不平整的情况，从而引起膝关节骨性关节炎的发生，影响膝关节的屈伸和负重活动。

膝关节置换术后一直疼痛可以局部的理疗，如热敷、冷敷；口服非甾体类药物；适度减缓运动量并进行非负重功能锻炼等。膝关节置换术后一直疼痛，常见原因有以下几种：1、切口疼痛：由于关节置换手术创伤大，切口长对于人体来说，手术本身是一个比较大的创伤，所以在术后六周内，由于该手术手术造成的切口本身就会引起疼痛。这种疼痛随着切口的愈合，会逐渐消失，属于一种正常现象，不需要进行过多的处理。2、手术本身的问题：因患者个体差异性及手术操作者的手术技巧问题，假体过大或过小、软组织不平衡引起疼痛；这种情况需对症治疗，加强功能锻炼。3、感染引起疼痛，出现这种情况，需加强抗感染治疗，防止感染加重导致手术失败。4、术后康复训，运动量过大或方法不得当，例如走路时间过长、弯曲度过大等，都会导致疼痛。对此，如果患者休息后疼痛缓解不再加重，则可以继续进行康复训练；如疼痛持续无缓解可暂停康复训练，予以对症治疗，症状缓解后再行正规锻炼。5、合并其他疾病，如腰椎间盘突出、髋关节疾病、骨质疏松等。