听不清别人说话可能是听力存在问题，大概分两种情况：一、传导性耳聋，也就是脑子里进水，中耳炎或中耳的听小骨中断、融合、硬化。二、感音神经性耳聋，听神经、听觉毛细胞、内耳有损伤、病变。此外，微循环障碍，内耳的供血非常差，会造成听神经损伤。神经和听觉毛细胞可能因为病毒感染，造成听觉下降。如果发生神经性耳聋，这种情况要去治疗，积极治疗疗效非常好，大概治愈率能达到百分之八九十。尤其是年轻人，1周之内积极治疗，百分之八九十的病人都能够康复。

中耳炎当然会对耳朵造成危害，不同类型的中耳炎对耳朵造成的危害程度是不一样的。当然，有的是一过性的，有的是持久的、不可逆的。如果是早期急性的卡他性中耳炎，中耳里面有积液，炎症消退了，积液完全消失了，中耳就没有影响。如果没有完全消退，及时地穿刺把分泌物抽出来，鼓膜很快长成以后，完全恢复也没有影响。如果是急性化脓性中耳炎，不及时地处理就会出现鼓膜穿孔。急性渗出性中耳炎如果不及时处理，没有完全消退，最后也有可能会导致中耳结构的粘连，这都会对耳朵造成长远的危害。如果是个慢性化脓性中耳炎，因为炎症的反复感染，就会导致中耳的不断的鼓膜穿孔越来越大，听骨链会破坏，中耳乳突里面会有肉芽形成，会有黏膜的增厚，甚至会有中耳胆脂瘤形成，那就会对耳朵进一步的产生影响，影响到耳朵的生理功能。同时，也对耳朵周围的一些结构，比如面神经、颅内组织产生进一步的危害。

耳朵发炎有部分病人是可以引起发烧的。在急性的外耳道炎或急性的中耳炎，部分病人会有发烧，耳朵痛的厉害，并且伴有耳闷、耳鸣，听力下降。急性中耳炎几天以后，可能还会引起耳朵流脓非常多，这时候反而病人的发烧，耳闷耳痛的情况就会得到部分缓解。出现这种情况我们一定要到医院就诊，在耳镜下可以看到急性外耳道炎，外耳道的皮肤会充血、肿胀，甚至引起外耳道的狭窄。急性的中耳炎会看到鼓膜的充血，鼓膜的穿孔，有脓性的分泌物流出来，临床诊断以后通常会给与抗生素进行口服，像头孢类、阿奇霉素类或喹诺酮类，同时耳朵脓性分泌物比较多的话，要及时地进行清理，然后给与抗生素滴耳液进行滴耳。一般病人在1周到10天左右，发烧会逐渐地缓解，炎症会控制，病人的所有症状会逐步地缓解，痊愈。如果病人在1周到10天持续的高烧，并且耳朵流脓会突然停止，或者是脓性分泌物比原来还要多，这时候我们都要警惕，病人中耳炎的情况是否有并发症的发生。

这是一个比较笼统的问题，因为中耳炎分很多种类型，不同类型的中耳炎用药是不同的。首先，最常见的急性化脓性中耳炎，一般会首选抗生素，最好是根据分泌物的细菌培养、药敏实验来决定用药，这是最科学最合理的。但是绝大多数都做不到，有的时候你鼓膜没有穿孔，鼓室内的脓性分泌物排不出来，这分泌物也很难去取。很多时候是根据经验性用药，根据急性化脓性中耳炎最常见的致病菌，比如说肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌，还有绿脓杆菌、嗜血杆菌等，根据这些常见的细菌一般选择青霉素类的或者是头孢一代、二代类的抗生素。青霉素类一般选用阿莫西林或者是克拉维酸钾，头孢一代，头孢氨苄片或者是头孢拉定等。同时最好是结合外用的抗生素滴耳液，必要时可以在抗生素滴耳液里面加入一些糖皮质激素，可以有助于炎症的分泌物的吸收以及排出，减少它的渗出。如果经过口服药物、外用药治疗效果不好，可能还会需要静脉输液，全身应用抗生素。如果说是急性分泌性中耳炎，那么主要的药物一个是粘液促排剂，比如说欧龙马滴剂可以促进分泌物的排出，一般是成人的六点二毫升，一日三次口服，儿童根据公斤体重选择用药的剂量。同时可以口服一些抗生素预防细菌感染，鼻用黏膜减充血剂可以促进鼻咽腔的通气引流。

耳朵发炎可根据病变部位，借助抗生素、手术切开引流、止痛镇静药物、糖皮质激素等方法局部或全身治疗，改善患者症状。一、耳廓感染未形成脓肿时，可全身应用敏感抗生素控制感染；形成脓肿者，除应用抗生素外，还须行手术切开引流，清除脓液，清除耳廓坏死软骨，伤口每天换药；二、外耳道炎或疖肿，可引起局部剧烈疼痛，并可放射到同侧头部，予以抗生素控制感染，适当应用止痛镇静药物，局部可应用2%酚甘油滴耳液滴耳。若疖肿成熟，需及时切开引流；三、中耳炎性疾病包括大疱性鼓膜炎、分泌性中耳炎、急慢性化脓性中耳炎等。大疱性鼓膜炎考虑是病毒感染所致，治疗上主要是抗病毒，防止继发性感染。若血疱较大引起不适，可在无菌操作下挑破大疱，局部应用抗生素滴耳液治疗；四、分泌性中耳炎可引起听力减退、耳闷、耳鸣等不适症状，应用抗生素、糖皮质激素等药物治疗，保持鼻腔、咽鼓管通畅，必要时可行鼓膜穿刺抽液、鼓膜置管术等治疗；五、急性化脓性中耳炎，需应用足量抗生素治疗，首选青霉素类药物，疗程10天左右。局部应用抗生素水溶液滴耳，慢性化脓性中耳炎包括药物治疗和手术治疗，依不同类型病变而定。