很多的肺癌患者会出现胸腔积液，也就是常说的胸水，那要不要抽或者抽多少，这要根据病人情况来决定，需要结合胸腔内的积液量进行判断。因为一次只能抽600~800毫升，抽一次大概需要40分钟到1小时，其时间也是因人而异的。有些患者本身进行抗肿瘤治疗效果比较好，可能3~4天积液就被引出，其治疗的疗程则比较短，一个星期症状即可以缓解。但有些患者是肿瘤的终末期或者晚期，本身抗肿瘤治疗或靶向治疗的效果就比较差，其胸水会持续的产生，则治疗疗程会相应的延长，甚至1~2个月还有胸水产生。晚期肺癌患者胸腔积液较多的，可能需要每隔10天左右抽一次，因为肺癌胸腔积液抽完会再次出现，不易消除。针对这种顽固性的胸水，抽胸腔积液同时注射抗癌药物，其机理是直接杀伤癌细胞，减缓肺癌胸水的产生，白细胞的渗出，但是很容易对病人的身体造成很大的伤害。抽取过程中应注入足够的白蛋白和中药等抗癌药物，以降低胸腔积液的产生率，且无毒副作用，不会引起胸膜的粘连。

肺癌常见的病理类型包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌常见于主支气管和叶支气管，中心型占90%~95%，典型表现为大的中心型原发病灶，伴肺门纵膈淋巴结广泛转移，诊断时约2/3有远处转移。小细胞肺癌在光镜下表现为原始的，未分化的小圆细胞肿瘤，电镜可发现粗颗粒的神经内分泌物质，免疫组化可显示嗜银颗粒突触素及其他神经内分泌蛋白，与抗利尿激素分泌异常综合征，库欣综合征以及重症肌无力综合征等，副肿瘤综合征相关。非小细胞肺癌包括有肺鳞癌和肺腺癌，鳞癌约占肺癌的30%，其中2/3表现为中央型，1/3为周围型，体积可以巨大并有空洞形成，位于中心室合成息肉状图像支气管腔。鳞癌的淋巴和血型转移多见，可直接侵犯纵膈淋巴结，支气管旁和纵膈软组织。术后局部复发，比其他类型肺癌常见。腺癌是非小细胞肺癌中最常见的病理类型约占40%。腺癌最常见于不吸烟者和既往吸烟者，是女性最常见的病理类型，腺癌可单发多发或表现为弥漫性，发生于外周并累及肺膜是最常见的临床表现。其余可发生于肺中央或支气管部位，弥漫性如双侧肺炎改变，单侧肺内播散结节，广泛胸膜转移或类似恶性胸膜间皮瘤。淋巴和血型转移是其主要播散途径，极易出现区域淋巴结和远处转移。

早期肺癌病人经过治疗后复发转移的症状取决于转移的部位，不同的转移部位，其转移的症状也不尽相同。早期肺癌患者复发转移的主要部位有淋巴结、胸膜、肾、肝、骨以及脑，下面具体来看：第一、淋巴结转移，常见的是纵膈淋巴结和锁骨上淋巴结，多在病灶同侧，表现为胸闷、气急，甚至窒息，若压迫食管可伴有吞咽困难等表现，若压迫上腔静脉，则出现上腔静脉综合征，即表现为头痛、颜面部浮肿、颈胸部静脉曲张、压力增高、呼吸困难、咳嗽、胸痛等。二、胸膜转移，胸膜是肺癌常见的侵犯和转移部位，常出现呼吸困难、咳嗽、胸闷、胸痛等，也可完全无任何症状。三、骨转移，表现为局部疼痛，并有定点压痛、叩痛、活动障碍、病理性骨折等。四、肝转移，表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心等，查体见肝脏肿大。五、肾脏转移，多数肾脏转移无临床症状，有时可表现为胸痛及肾功能不全。六、脑转移和脊髓转移，常见的症状为颅内压增高表现，如头痛、恶心、呕吐以及精神状态的改变等。

肺癌的化疗是针对晚期的肺癌患者非常重要的方法。肺癌的化疗分成三代的化疗药，联合铂类。一般来说，如果患者是一个淋癌，医生会选择白蛋白紫杉醇、吉西他滨、多西紫杉醇、紫杉醇、长春瑞滨、联合铂类。如果是非鳞癌，比如是腺癌，医生会在上述的三代化疗药基础上，选择培美曲赛联合铂类，还可以联合抗血管生成的药，比如贝伐珠单抗，或者是国产的血管内皮艺术，比如说N度。如果患者要是有突变的话，就要选择靶向治疗。在化疗的基础上，如果有突变的病人联合靶向，这样的患者有效率会得到提高，生存期也会延长到5年甚至是5年以上。这都是化疗，在这个基础上联合会有更好的结果。化疗也可以联合其他的治疗，对于局部晚期的就可以联合放疗，所以以化疗为基础可以展开很多的治疗方法，使患者达到很好的治愈。

肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药，比如EGFR受体抑制剂，吉非替尼等等，对于晚期的肺癌，包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌，的有效的无疾病进展生存期，时间大概是10到12个月左右，也是大体来讲，如果一代的靶向药，能维持时间是一年，此为中位的生存期，维持一年。第三代的奥希替尼，目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物，奥希替尼的中位的无疾病进展的生存期，大概是18个月，即不到两年时间，也是不管是什么患者，在吃靶向药后，患者总会出现复发或转移症状。