在临床中在高热惊厥是最常见的一种良性惊厥的表现。我们看高热惊厥四个字，首先高热，其次惊厥，实际上现在在临床上已经不常用高热惊厥的诊断，我们叫热性惊厥，意味着不单纯是患儿在高热的时候，也就是体温比较高的时候发现惊厥，它实际上有一部分患儿在体温上升期和体温下降期都可能出现惊厥。不管是在高热的时候惊厥，还是体温上升期的时候惊厥，还是在下降期的时候的惊厥。我们重点在止惊，也就是说首先我们要常用的镇静用药，患儿在家里头出现惊厥，首先要把患儿的头向右侧侧开，然后拿家里比如勺子或者一些筷子，一定要把孩子的舌体拉出，然后把口腔给垫住，避免由于抽搐的时候咬伤舌头、舌体，或者是避免由于抽搐呼吸道松弛，激发的胃食管的食物的反流导致的窒息，那么可能就会危及患儿的一个生命。所以出现惊厥首先不要慌张，然后再进行这些简单的处理，体位摆放了之后，清理口腔，然后把口腔给垫好了，避免误吸之后，我们要立刻的按压虎口和人中，帮助患儿止惊，那么之后迅速就诊。在诊疗上首先用地西泮镇静，或者用其他的镇静药物苯巴比妥钠或者是水合露泉等等，都可以迅速的止惊，同时要给予患儿降颅压的治疗，然后检查明确病因，然后进行对症的治疗。

我们要知道高热惊厥现在也叫热性的惊厥，它分有两个型，一般就是简单型和复杂性，简单型的概念是，只发作一次，每次发作时间少于十五分钟，没有相应的热性惊厥的家族史；复杂性的惊厥，一般情况下反复发生惊厥，每次发烧都可能出现惊厥，那么每次发作的时间超过十五分钟，一般情况下家族里头有明显的遗传倾向，那么多数热性惊厥的患儿父亲或者母亲可能在小的时候的时候也有热性惊厥的病史。这一类的患儿，尤其是复杂性热性惊厥的患儿，有三分之一有可能会留有不同程度的后遗症，一般情况下，热性惊厥多见于三岁以内的孩子发作，那么简单型的热性惊厥很少有在超过三岁以上或者最多不超过六岁，基本上就不会再出现发热的时候出现惊厥这种表现。那么复杂性的高热惊厥一般情况下可能在六岁左右还会出现这种热性惊厥的表现。什么时候我们要考虑它可能有后遗症了，我们就看患儿突然出现惊厥，但是没有发热的表现，也就是说患儿没有呼吸道的感染，也没有体温升高的一个表现，也就是说我们常说的叫无热惊厥。一般宝宝出现了这种无热惊厥的情况下，我们要高度警惕他可能有癫痫的后遗症，我们知道了高热惊厥最常见的后遗症是继发癫痫，那么继发癫痫的患儿的高热惊厥多在复杂性的高热惊厥的患儿，所以对于有家族史的符合复杂性高热惊厥诊断的患儿，家长要高度注意，尽量不要使患儿反复得出现高热这种情况，以免留有继发癫痫的可能。

宝宝高热惊厥表现有全身或者局部肌群的一个强直性或者阵挛性的抽搐。那么双眼球是呈现的凝视、斜视发直或者上翻，伴有意识丧失。高热惊厥是小儿在呼吸道感染或者其他感染性疾病的早期体温升高，达到一般情况下在三十九度以上的时候发生的抽搐，排除了一些颅内的感染或其他导致惊厥的一些器质性或者代谢性的疾病，那么高热惊厥分有单纯性的高热惊厥和复杂性的高热惊厥两种。那么各年龄期除了新生儿期，小儿均可以发生，以六个月至四岁多见。单纯性的高热惊厥预后比较好，复杂性的高热惊厥预后是比较差的，从简单就是说患儿在发烧的同时出现了抽搐，那么抽搐发作的时间长短，可以判断是单纯性的还是复杂性的。如果单次发作超过十五分钟以上，高度怀疑可能是个复杂性的高热惊厥。要注意询问家族史，患儿的父母在幼年的时候是否出现过高热惊厥的这种病史，那么也可以帮助判断患儿是哪种类型的高热惊厥。也不要忽视高热惊厥可能是全身感染的表现，重点需要排除中枢神经系统的感染，一般情况下必要的时候要查血压、常规生化，然后必要的时候要行脑电图检查和头部CT或者核磁检查，以明确着患儿的病因，那么高热惊厥的处理是比较简单的，要进行比较系统的和准确的鉴别诊断。

高热惊厥是儿科比较常见的一个极危症，尤其是在儿科急诊，应该来说是最常见的一种惊厥。高热惊厥顾名思义，是发生在高热的过程中，突然出现四肢或者是全身的痉挛性的抽搐，高热惊厥一旦发生以后，家长就要注意，不要慌，迅速给孩子进行降温，及时送往医院。一般来说在高热惊厥的过程中，孩子会有短暂的意识的丧失，但是这种意识的丧失非常短，持续的时间比较短，对孩子危害不是特别大但是如果惊厥持续的时间比较长，或者是反复发作，这个惊厥就不是单纯的高热惊厥，有可能是复杂性惊厥，这种状态病情比较复杂，也比较严重一些，需要由专科大夫根据具体的症状病史体征这些方面来进行一个综合考虑。

高热惊厥后复发，需做好常规处理，比如降温，可以通过物理方式降温，或药物降温。紧急情况，需要做好急救处理，避免舌咬伤、误吸等。高热惊厥一旦复发，也不要太紧张，要按照惊厥发生常规处理即可，像物理降温，要迅速控制温度，因为随着温度的上升，发生惊厥的几率会更大。另外，在体温上升期，还要及时地应用降温的药物，像美林泰诺林。如果退热效果不是很好，单纯的用一种药物已经不能够很好的控制，建议每四到六个小时交替使用这两种药物，效果会更明显。高热惊厥复发后，在家庭中要做好急救处理，避免孩子出现舌咬伤、误吸，让孩子头偏向一侧，及时地清除口腔的分泌物。另外，在上下牙之间缠上纱布，放到硬物上，避免舌咬伤；高热惊厥发生后，要找到常用的穴位，比如合谷穴、人中穴，给孩子对穴位及时挤压，促进孩子意识恢复。