严重的角膜炎多长时间能够好转，目前还是无法预测的。一般来说真菌感染导致的角膜炎病情最为严重，治疗周期通常长达三个月甚至半年，主要是通过在眼部点抗真菌的滴眼液治疗。例如那他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等，还可以配合全身应用抗真菌药物，例如静脉输液氟康唑等，眼部还需要点促进角膜修复的药物治疗，例如重组人表皮生长因子滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等。如果病情无法控制，真菌性角膜炎继续加重，有发生角膜穿孔的风险时，还需要做角膜移植手术治疗，才能够保住眼球，争取挽救视功能。因此患者在治疗期间必须规律进行复查，由医生根据病情变化情况来更改治疗方案。

不同类型的角膜炎需要选择不同种类的抗生素进行治疗。常见的有以下几种情况：第一，对于细菌感染引起的角膜炎，需要点抗细菌的药物治疗，常用的有盐酸左氧氟沙星底眼液，妥布霉素滴眼液，莫西沙星滴眼液，夫西地酸滴眼液等。第二，病毒感染引起的角膜炎需要点抗病毒的药物治疗，常用的有阿西洛维滴眼液，更昔洛韦滴眼液，干扰素滴眼液等。第三，由于真菌感染引起的角膜炎，需要点抗真菌的药物治疗，例如纳他霉素滴眼液，氟康唑滴眼液等。第四，对于自体免疫反应引起的角膜炎，虽然不需要使用抗生素滴眼液抗感染治疗，只需要点激素滴眼液，就可以控制住病情。但是为了预防眼部合并出现细菌感染，也可以点抗细菌的滴眼液治疗，例如氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等。

角膜发炎通常是由于以下原因造成的。第一，不注意眼部卫生，导致例如用脏手揉眼睛，用污染的水源洗脸等，就会将外界环境中的病原体带入眼睛，从而污染角膜引发炎症。第二，由于眼部受到外伤导致的。外力刺激如果直接作用于角膜，就容易导致角膜出现损伤，尤其是角膜上皮的损伤，此时角膜的防御屏障功能就会受到破坏，从而容易患上角膜炎。第三，由于自体免疫反应造成的，也就是身体的免疫系统出现功能异常后，会将原本健康的角膜组织，当成是有害组织而发起攻击形成炎症。第四，患者通常很难自行判断角膜炎是什么原因造成的，需要到医院的眼科面诊检查，才能够确诊角膜炎的类型，然后给予相应的治疗。

病毒性角膜炎是眼科常见疾病，任何年龄段的患者都有可能发病，通常是由于感冒不注意眼部卫生等原因诱发，是由于病毒感染角膜组织后形成的炎症，主要的表现是眼睛充血、发红，结膜水肿、角膜部位出现树枝状或地图状的病灶，伴有眼痛异物感、畏光、流泪、视力下降等表现，患者需要及时到医院的眼科面诊检查，由医生使用裂隙灯显微镜放大后观察，通常就可以确诊。治疗方面需要在眼部点抗病毒的滴眼液来消除感染。例如目前常用的有干扰素滴眼液、更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等，同时也需要点促进角膜上皮修复的药物治疗，例如小牛血清去蛋白提取物眼用凝胶等。

角膜位于眼球前部顶端，微微前突，是一层透明膜状组织，没有血管结构。角膜炎时眼部会有明显的临床表现，畏光、流泪、眼红、眼肿、眼肌痉挛等。根据角膜炎的病因不同，所选的治疗药物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素，非感染性因素。感染性因素一般包括细菌、病毒、真菌、支原体、棘阿米巴等，常见的为细菌、真菌、病毒感染。如为细菌性角膜炎出现，应考虑应用抗菌药物治疗，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果症状比较严重，可考虑全身用药。抗病毒药物常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液等。抗真菌的药物常用的有那他霉素、两性霉素B、氟康唑等。一旦确诊角膜炎，首先要明确炎症性质，以便正确用药。