耳鸣是很多种疾病的一种临床表现，耳鸣的轻重，应当由耳科大夫来进行专业的评估，耳科大夫可以通过耳部的检查，包括显微镜耳镜的检查，以及听力的检查和耳鸣的检查，来评估耳鸣是否严重，尽量找到耳鸣发生的原因，这样才能决定是否需要治疗，下一步如何治疗。在耳科中，耳鸣是很多种耳科疾病的临床表现，比如常见的中耳炎，早期可以出现轻微的耳鸣，还有耳部的良性肿瘤，听神经瘤也可以在早期出现轻微的耳鸣。中耳的疾病包括中耳炎、胆脂瘤也可以出现轻微的疾病，还有鼻咽部的一些肿瘤，包括良性的血管纤维瘤，以及恶性的鼻咽癌，都可以在疾病的早期，出现轻微的耳鸣。因此，一旦出现耳鸣，无论是轻与重都要及时就诊，查明原因，这样才能做到疾病早诊断，早治疗，防止贻误治疗的时机。

耳鸣是一种病。通常正常人是没有耳鸣的，但是当出现耳鸣了，通常是外界没有这种声音，但耳朵会有出现的声音，多数情况下像蝉鸣、机器声、冰箱的声等。比较轻的病人是在安静的情况下，尤其是在睡眠前，听到了耳朵响的声音，耳鸣比较重的话，在嘈杂的环境当中也能够听到耳鸣，有部分病人还会伴有一定的听力下降等。有了耳鸣之后一定要尽早到医院就诊，通常像外耳道、中耳疾病以及内耳疾病，还有听神经瘤等，都可以引起耳鸣的情况。如果是外耳道的耵聍，取出以后，耳鸣会完全立刻消失，如果是外耳道的炎症或中耳的炎症，经过积极地抗感染治疗，炎症消失以后，病人耳鸣也会完全消失。引起耳鸣最多见的还是内耳的疾病，像突发性耳聋或者是突发性的神经性耳鸣等，出现这种情况一定要尽快到医院就诊，开始治疗的时间和就诊时间越早，效果越好，通过改善微循环和营养神经以及激素的药物治疗，多数病人耳鸣的情况是能够缓解或痊愈的。

耳鸣时大时小，有可能是疾病好转，但也有可能是本身存在的症状。耳鸣的症状是多种多样的，有可能在刚开始出现耳鸣症状时，耳鸣声就比较大，而且耳鸣声持续，此时如果出现耳鸣时大时小的症状，有可能是疾病好转的迹象。但如果在刚开始出现耳鸣症状时，就是时大时小的症状，这种情况并不是好转的迹象。但只要目前仍然存在耳鸣症状，就需要积极治疗。引起耳鸣的原因有很多，想要治疗好耳鸣一定要明确原因。例如神经性耳鸣，一般是服用营养神经以及改善微循环的药物，同时配合做耳部按摩理疗等。

出现了耳鸣，失眠多梦，甚至是难以入睡的表现，常常是见于工作压力过大，精神过度紧张，并且还伴有抑郁焦虑症的患者，当明确了诊断之后，这个时候就需要通过药物治疗，建议去自我的心理调整，规律自己的作息，适当的去放松，可以去室外多晒晒太阳，睡前的时候可以泡泡脚，喝一杯热牛奶，也可以服用维生素b1，谷维素，养血清脑颗粒来助眠。伴有焦虑，抑郁的患者可以加用抗抑郁焦虑药物治疗，比如帕罗西汀等等。这一症状也可以见于中年妇女更年期的综合症，激素水平的变化，也会导致这类症状的发生。

搏动性耳鸣怎么检查，临床上引起搏动性耳鸣的原因是非常多的，纷繁复杂，我们因为这个耳鸣它呈搏动性，因此我们推测这种耳鸣主要来自于血管源性的。那么我们进行检查，我们首先要做一些血管的检查，比如血管的磁共振检查、DSA检查、一些血压的检查、血常规的检查，还有一些耳部的检查，所有这些这些检查都是为了发现引起搏动性耳鸣的血管源性的方面的因素。还有一个颈椎的CT或者磁共振等方面的检查，都是必要的。那么做这些检查的是非常多的，我们在检查之前要详细的询问患者的病史，缩小进行相关检查的范围，从而也增加我们发现疾病的几率，而不是全部的，不分主次的、不分重点的进行检查，还有一个我们要这次检查的时候，我们要根据患者的经济情况做一些最重要的检查，也不是所有的东西都是进行检查的。