右下腹痛，在临床是比较常见的症状，也是急腹症的一种。一般来讲右下腹的按压疼痛的原因，可能包括以下几种：
第一，急性阑尾炎。如果是疼痛为近期急性出现的，并且是持续性疼痛，特别是出现转移性的右下腹痛，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状，并且这种疼痛是局限固定的，特别是位于麦氏点，麦氏点的压痛考虑阑尾炎的可能性比较大，这种情况下应该及时到医院去就诊，完善一些必要的影像学检查和血的常规化验。如果确诊是急性阑尾炎，建议尽早的行阑尾切除术。目前来讲，阑尾切除术多数都可以在腹腔镜下完成，创伤比较小、恢复快，是首选的治疗方式。
第二，一些结肠或盲肠的病变。像回盲部和升结肠的一些肿瘤憩室，或者其他的一些炎症性的病变，都有可能会造成右下腹部的按压疼痛，此时可能会伴有其他的一些伴随改变，比如说腹泻、便秘，或者说是大便排便习惯的改变。这种情况下，应该考虑是一些结肠病变，比如说结肠的憩室炎或者结肠肿瘤，或者说是结肠的炎症，这种情况下可以考虑通过结肠镜检查来明确诊断。
第三，常见的原因就是女性生殖系统的病变，如果出现右下腹的按压疼痛，应该除外女性生殖系统的一些病变，再就是泌尿系统改变。如果腹痛的同时合并为腰痛，合并有尿频、尿急、尿痛的这种情况，应该除外泌尿系统的疾病。泌尿系统疾病常见的是泌尿系的结石或者泌尿系的感染，有些肿瘤也会出现右下腹的疼痛。
所以，根据不同的情况来判断右下腹疼痛的病因，来做进一步的诊断和治疗。