有一部分中耳炎不治疗确实会自愈，比如抵抗力比较好的人得了急性的卡他性中耳炎，或者急性的化脓性中耳炎，因为抵抗力比较好，慢慢地自己也能好。但大多数中耳炎是不能够自愈的，比如儿童的急性中耳炎，感冒以后引起急性渗出性中耳炎或者急性化脓性中耳炎，如果不积极治疗，最终往往渗出性中耳炎变成化脓性中耳炎，化脓性中耳炎变成鼓膜穿孔，引起来鼓膜穿孔，鼓室硬化以及中耳炎反复发作等等一系列不必要的并发症和后遗症。现在发现临床上看到，慢性化脓性中耳炎的病人越来越少，其实最主要是有了抗生素以后，在中耳炎的早期的介入，减少了鼓膜穿孔等并发症的出现，而不像早年，比如几十年前，慢性的化脓性中耳炎随处可见，很多人都是小时候没有条件，卫生条件不好，再加上没有及时地治疗，最后形成很多需要进行手术干预等等一些并发症、后遗症。所以一旦得了中耳炎，比如感冒了以后，出现一侧或者双侧的耳朵闷、堵、耳朵疼，不要自己在家里硬扛或者自己吃药，要及时到医院去，医生检查了以后发现，如果确实是中耳炎，一定要积极的治疗，经过治疗以后绝大多数病人会痊愈的，如果不经过治疗，可能很大一部分病人会留下这样、那样的并发症。

上火是一种身体的热症，说明体内可能会有炎症，或者是发热这种现象，也会引起耳朵疼痛。主要的原因是由于外耳道的炎症，以及中耳的炎症所造成的耳朵疼。外耳道是由于皮肤被覆的，上面有毛囊、有汗腺、皮脂腺，当发炎的时候就会造成局限性的外耳道炎症，或者是弥漫性的外耳道炎症，从而引起耳朵疼痛，出现耳屏的压痛、耳廓的牵拉痛。这时候应当及时给与抗生素的药膏治疗，防止炎症的扩散，另外中耳炎也可以造成耳朵疼，特别是在儿童和婴幼儿，疼痛的更加明显一些，如果不及时治疗就会出现鼓膜的穿孔、流脓，引起耳鸣、甚至听力的下降，如果出现急性化脓性的中耳炎，应当及时给与口服抗生素，以及局部的抗生素滴耳剂治疗，防止出现并发症。

耳朵发炎不一定需要输液。耳朵发炎包括急性的外耳道炎、急性的中耳炎或者是慢性的中耳炎急性发作等，多数情况下是不需要静脉给药。首先，外耳道的急性炎症病人会有发烧、耳朵痛的厉害或者有耳朵闷、听力下降、有分泌物，这时候通过检查发现是外耳道炎，可以给与抗生素进行口服，像头孢类或阿奇霉素类或喹诺酮类，同时清理完外耳道以后可以用抗生素软膏进行局部的涂抹或者是抗生素滴耳液进行滴耳，病人一般在一周左右就能够完全痊愈。如果是急性的中耳炎，病人会有发烧、头痛、会有耳闷、耳鸣、听力下降，几天以后会有耳朵流脓，出现这种情况也可以用口服的抗生素，像头孢类或阿奇霉素类，同时给与抗生素滴耳液进行滴耳。只有少数病人发烧，持续高烧并且怀疑有颅内的并发症等情况，或者是用口服抗生素效果不好，可以采用抗生素的静脉给药，同时要密切观察病情。

耳朵一直流血需要抗感染或手术治疗。首先需判断耳朵流血原因是什么，有很多疾病都会导致耳朵一直流血。一、耳朵外伤，最常见是患者自己挖耳朵不慎用力过猛，把耳道的皮肤弄破，耳朵皮肤弄破后耳朵会一直流血，但会自己止住。只要创面修复好就没问题，大概一周左右耳道皮肤创面就会可以修复，这个期间就不要去挖耳朵、也不要进水，防止感染。二、大疱性鼓膜炎，大疱性鼓膜炎是一种病毒感染性疾病，会出现耳道皮肤以及鼓膜皮下的一个血泡，皮下淤血，这种血泡自发性破裂后也有耳道流血的症状。这种情况需给予抗病毒抗感染治疗，保持耳道的清洁干燥。三、耳部的肿瘤，比如耳部的耳道的血管瘤，耳道的血管瘤血运比较丰富，如果挖耳朵或什么不慎碰破了，可能有一直流血不止。外耳道和中耳的恶性肿瘤，血运也比较丰富，再加上肿瘤生长后可能有局部的组织坏死，血管破裂也会出现出血，这需要手术治疗。

急性化脓性中耳炎不及时治疗会导致各种并发症，包括颅内并发症和颅外并发症，比如脑脓肿、脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎，所以中耳炎会导致脑膜炎。虽然现在发病率大大下降，但是在农村地区或者是边远地区，还是时有发生，危害巨大，应及时治疗。