甲状腺疾病是一个范围非常广泛的疾病。原因众多，表现形式也不同，所以治疗的方法差异就很大。比如慢性甲状腺炎，包括常见的桥本氏病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。这些自身免疫性甲状腺疾病，像桥本氏病往往就是意味着终身性的疾病，最终容易出现甲状腺功能减退这些临床的表现。目前对于像桥本氏病这种自身免疫性疾病，没有很好的手段方法去阻止病情的发展，过量碘的摄入会加速病情发展。所以，对于桥本氏病目前要盐限制，像海带、紫菜、海苔等高碘含量的食物。但是普通的碘盐，适量的海鲜都是可以正常食用的。还有一些研究发现，部分桥本氏病患者服用含硒的制剂，可以延缓病情发展，降低抗体水平，改善甲功。中医药的研究像一些补益类的中药，像黄芪、冬虫夏草，包括一些疏肝解郁的方剂，可能对改善桥本氏病的发展有效。另外一大类疾病，像甲状腺结节、甲状腺囊肿目前没有专门的西药进行治疗。像化痰散结类的中药，它的效果需要更多的证据去证实，如果结节或者囊肿的直径超过4cm以上，或者产生了压迫气管喉返神经等症状需要手术治疗。而像甲状腺癌、包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和甲状腺髓样癌，除了部分的乳头状微小癌可以密切随诊外，大多数甲状腺癌建议手术治疗。甲亢根据患者的病情、严重程度、年龄、肝肾功能、血常规等综合考虑可以选择药物，碘131或者手术治疗。甲减目前是必须依靠甲状腺素的补充来保证甲亢的稳定，甲减患者必须服用甲状腺素保证甲功稳定。而像亚急性甲状腺炎、急性化脓性甲状腺炎这些急性的疾病，需要对症或者是抗感染的一些治疗。

甲状腺的4a指的是甲状腺结节在超声影像中的一个分类。4a级还是有一定风险的，它提示的恶性的风险是5~15%。甲状腺结节在超声提示是4a类，所采取的措施大多数是进行密切的随访，如果在随访过程中发现结节在不断的增大，它的边界也不清楚或者出现一些钙化的征象等等，要及时进行穿刺。如果对于一些长在特殊的部位，就是这几个结节长在靠近气管或者靠近后方，判断它离支配嗓子说话的神经，叫喉返神经比较近的话，即使报的4a级结节，也积极的尽早的选择穿刺，及早的处理。因为这样的结节在观察过程中，它一旦生长，它就会侵犯到气管，侵犯到喉返神经，产生比较严重的后果。所以对于一个4a级结节，会根据不同的部位选择是即刻的病理检查，还是先进行一个观察随诊。

甲状腺疾病原因是很多，现在都把甲状腺疾病成立一个甲状腺病学。引起甲状腺疾病最常见的原因包括甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退和甲状腺结节、甲状腺癌这些情况。影响月经的往往是甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退这种情况，如果甲状腺功能正常，一般不会影响到月经的。甲状腺功能亢进，有甲亢的患者常常女性患者有月经失调，月经不正常，可以引起性欲减退、不容易受孕、不容易怀孕。经过治疗之后，如果把甲状腺功能控制到正常之后，月经情况往往可以恢复到正常水平，还有一种情况是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退在临床上很常见，往往会影响到月经，可以月经稀发、月经不规律。甲减患者表现为甲状腺肿大，然后怕冷、浮肿、腹胀、便秘，往往有月经不正常，也可以引起到不孕不育。当把甲状腺功能控制到正常之后，通过左甲状腺素替代治疗之后，使甲状腺功能正常，往往月经能够恢复，但是这些情况恢复到正常之后，有些病人月经并没有好转，这些情况需要警惕。甲状腺疾病可以合并其它的疾病情况，未必属于甲状腺疾病直接引起的。比如自身免疫性甲状腺疾病，容易合并其它的自身免疫病，比如卵巢功能异常、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、维生素D缺乏都会影响到月经。

甲状腺功能异常时需要进一步完善检查明确甲功异常原因并采取针对性的治疗措施。临床上较为常见的甲状腺功能异常主要包括甲状腺功能亢进以及甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进大多是由于甲状腺肿大造成的甲状腺腺体分泌过多的甲状腺激素，从而造成患者代谢水平增加。治疗方式主要通过药物对症治疗。如果甲状腺肿大比较严重必要时还要进行手术治疗，甲状腺功能减退时主要通过补充左甲状腺素钠来治疗。甲状腺功能出现异常，要先盘点是甲亢还是甲减。如是甲亢那就要对甲亢进行治疗，对病人的甲状腺功能和肝功能还有血常规进行检查。必要的时候要用药进行治疗，如肝功能损伤严重，并且白细胞也有降低，那要注意遵医嘱选择治疗方案。如是甲减，要用甲状腺激素进行治疗，并且注意根据病情调整剂量。饮食上要注意，尽量清淡，并且注意不要熬夜。

婴幼儿和青少年甲减会严重影响生长发育以及智力发育，一旦出现要及时治疗；成年人甲减严重者危及生命安全，要及时补充甲状腺素治疗，控制甲功水平，避免发生甲减危象。甲状腺功能低下是常见的疾病，不同阶段发生甲状腺功能低下时，造成的影响不同。一、生长发育阶段婴幼儿、青少年，特别是婴幼儿阶段出现甲减，可能会造成呆小症。除影响生长发育外，也会对智力发展产生影响，造成反应减慢、智力下降。幼年性甲减会造成身材矮小、性发育延迟等。对于婴幼儿和青少年甲减及早发现及时治疗非常关键。二、成人甲减危险性虽没有婴幼儿、青少年样明显，但对全身循环系统、神经系统、消化系统、内分泌系统都有明确影响。甲减比较严重没有得到及时治疗时，患者遇到感染、应激、低体温时，可造成严重的甲减危象，甚至危及生命。甲减患者发现患病后，应及时补充甲状腺素治疗，把甲功控制在理想水平，避免发生甲减危象。若不及时治疗，也会影响到循环系统，出现心功能下降、心衰等症状。