大多数急性肾衰竭可以治愈的。急性肾衰竭是指由于多种原因导致的肾功能急速下降，这种情况下肾组织形态结构还是完整的，只是短期内肾脏不能正常的工作，及时治疗，患者的病情是能够逆转的，肾功能有回复可能。一般单纯的比如腹泻造成脱水，这种情况补液以后，患者病情是能够恢复的。但是严重的复杂的急性肾衰竭是难以治愈的，比如当患者在急性肾衰竭的基础之上合并有多脏器衰竭，比如存在有呼吸衰竭，心力衰竭以及肝衰竭的情况下，通常是很难治愈，而且患者死亡率是比较高的。

急性肾功能衰竭，病情比较严重，但是若经积极治疗，病情可以得到治愈或者得到较好的改善。下面具体进行分析。急性肾功能衰竭的发病原因，多是由于药物的因素血容量急剧减少等原因引起的。此时如果我们能够及时发现病情，并且积极的给予对因及对症治疗。这时，急性肾功能衰竭的病情可以治愈，或者得到较好的改善。如因为药物因素引起急性肾功能衰竭，这时我们应该停用药物，并且应用大剂量激素，如甲强龙给予冲击治疗。这时急性肾功能衰竭的病情会得到治愈，或者得到较好的改善。如果急性肾功能衰竭的病情已经达到透析标准，这时我们可以积极的给予透析治疗，并且给予对因治疗。致使病情部分可以得到治愈，部分可以得到较好的改善。

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎类型，约占肾穿刺活检诊断的肾小球疾病的40%。我国是IgA肾病的高发国家。约80%的IgA肾病患者在20-30岁青壮年时发病，病情多呈慢性进展，临床很难治愈；约1/3的患者在发病10年后进展到终末期肾病--尿毒症，最终只能依赖透析或肾移植维持生命，给社会和患者家庭带来沉重的经济负担。

急性肾衰竭其第二阶段也就是少尿期，可有水、电解质、酸碱平衡紊乱及全身多系统的损伤，并发多种严重病情。心力衰竭：急性肾衰竭时，肾小球滤过功能严重下降，导致水钠潴留于机体内，患者出现少尿甚至无尿的症状，此时机体内容量负荷显着超重，可诱发心力衰竭；恶性心律失常：少尿期阶段可并发多种电解质紊乱和酸碱失衡，诱发恶性心律失常发生；消化道出血：毒素蓄积于体内，影响胃肠道功能，同时影响血液系统，引起血小板功能下降，导致消化道出血发生；呼吸困难：过多容量负荷可诱发肺水肿发生，表现呼吸困难等；尿毒症脑病：大量毒素蓄积于颅脑内，可产生意识障碍，躁动，昏迷等症状。

肾衰竭分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭两种类型，是多种因素导致肾结构异常，最终导致肾功能衰竭问题。急性肾功能衰竭，又称为急性肾损伤，导致急性肾损伤原因肾前性肾性和肾后性。肾前性主要是肾灌注减少所致，可见大出血、严重腹泻、心力衰竭、使用呼吸机全身重度感染、肝硬化失代偿期、药物性因素等。肾灌注减少情况长时间不缓解，变成肾性。肾性主要是肾脏特别是肾小管上皮细胞缺血坏死，也是导致肾小管坏死原因。肾间质损伤是肾性又一原因，多见于药物感染、多系统疾病。肾性还可以见于肾小球肾炎疾病加重，肾后性主要是肾盂到尿道间梗阻原因造成，如前列腺增生、肾结石、肾肿瘤等。慢性肾衰病因包括糖尿病肾病、高血压、肾小球动脉硬化、肾小球肾炎、肾小管疾病、遗传性疾病等。不论是急性是慢性，只要是导致肾小球、肾小管、肾间质肾结构出现疾病时，不及时纠正，最终都会导致肾功能衰竭。