肛门失禁就是肛门括约肌没功能，导致患者的大便控制不良或者是根本控制不住，这种情况是一个很麻烦的疾病。导致患者肛门失禁或大便失禁的原因主要包括比如先天性的因素，如先天性肛门闭锁而做局部的一个肛门人造术。如果把括约肌全部损伤就可以导致肛门失禁；做一些肛瘘或是脓肿或是深部的手术，完全破坏肛管直肠环，也可导致肛门失禁；有一些孕产妇用力过度或是操作不当以及其他的感染等等一些原因引起的，导致肛门括约肌完全失去功能，这样都可以引起肛门失禁。针对肛门失禁引起的不同病因，治疗也应该有一些针对性。比如先天性肛门闭锁引起的肛门失禁，因为在做人造肛门的时候，小孩的括约肌都不明显，整个括约肌切断以后就很难再恢复。如果是肛瘘或者是妇科或者是其他一些手术引起的肛门失禁，还有可能有机会进行肛门括约肌的修复，而达到治疗肛门失禁的一个手段。所以肛门失禁是一个很复杂的原因引起的综合症，一定要针对不同的病因来具体的治疗，才能够达到很好的治疗效果。

肛门失禁引起的原因很多。第一，先天性的肛门失禁。如生下来就导致发育不全或是肛门括约肌缺如，这种情况属于先天性肛门失禁。第二，人为手术导致肛门失禁，还包括人为的肛门失禁，也就是包括一些肛瘘或深部脓肿，如果手术操作不当，将肛门整个括约肌或是肛管直肠环切断以后，也可导致肛门失禁。第三，产妇生产时损伤括约肌或者是产妇生产过程中侧切或用力过猛或局部切口感染等一些原因，均可损伤肛门局部括约肌的功能，导致肛管直肠环，即控制排便的括约肌功能丧失，引起肛门失禁。第四，腰椎的一些病变，如腰椎外伤或是腰椎肿瘤，通过腰椎手术或是脊柱手术后，支配肛门括约肌的神经损伤，损伤后，虽然肛门括约肌的功能比较正常，但支配肛门括约肌的神经受到损伤，这样也可导致肛门失禁。像这种情况下恢复起来就很难了。所以引起肛门失禁的原因很多，一定要针对不同的原因进行不同的治疗。

肛门失禁原则上可以进行灌肠治疗。比如有的肛门失禁会不停的进行排便，有一点大便就排出来。但是还有一种肛门失禁，因为肛门括约肌或者是直肠没有排便的功能，这种情况下，患者导致整个粪便聚积在直肠下段，粪便聚积到一定程度，直肠也没有排便的功能了，所以这种情况下，可以考虑局部进行灌肠，比较简单的可以外用开塞露或外用甘油灌肠剂，这样能够把大便引导出来，或者是用人造的灌肠器。如果这种情况下还不能导致患者有效排便，可以用温盐水或者是石蜡油进行灌肠。如果这种灌肠，还不能够导致患者有效的大便排出，可以考虑用结肠水疗，就是用机器自动灌肠，然后把患者直肠里边的大便清理干净。如果这种情况还不能够有效的排出大便，比如患者的大便比较坚硬，像石头一样硬，这样可以考虑手法加灌肠排便。首先手法把硬的大便抠出来，然后再进行灌肠就有效了。

肛门失禁检查首先应该做视诊或指诊。打开肛门，患者肛门比较松弛，嘱患者收缩肛门，会发现肛门括约肌功能丧失；其次，可做镜检。如镜检后，发现局部正常解剖结构消失，属于肛门局部物理检查；至于精细检查，可做局部肌电图。必要时可做局部CT或核磁。若肌电图显示患者肌肉没有功能，可明确诊断患者肛门失禁。其实患者肛门失禁检查并不复杂，主要靠患者自述或靠患者病史叙述。若患者有先天性肛门失禁或先天性肛门闭锁，或局部做肛门手术，或产妇在生产时用力过大，或有产伤比较严重伤及到肛门括约肌功能等病史，不难做出肛门失禁的检查。肛门失禁能否做进一步处理，要依据相应检查，如局部肌电图明确，必要时可做局部CT或核磁，看患者局部解剖功能是否有手术适应症，或有无手术必要性，这样才能够进一步精准治疗。

肛门失禁分好多原因引起，如果是先天性的肛门失禁或者是由于腰椎损伤、腰椎手术、腰椎外伤导致的神经损伤，这种情况下手术就很难有明显的治疗效果。先天性肛门失禁做手术的时候，因为刚出生的婴儿，本身肛门括约肌的发育就还没有很明显或者只是薄薄的一层，在手术过程中，有可能就将肛门括约肌完全切断或者是完全损失掉，这种情况下一些手术治疗，可能就没有明显的治疗效果。局部肛周脓肿或是高位复杂性肛瘘引起的肛门失禁，把肛门括约肌切掉一部分，如果局部解剖还相对来说比较完整，可以做括约肌修补术。妇科手术或是生产用力或是暴力接生等一些其他的物理因素引起的肛门失禁，如果是局部的解剖结构相对来说比较完整，可以考虑做肛门括约肌的修补术，就会有一定的效果。所以失禁的手术一定要根据不同的情况来选择不同的手术方式。