膀胱癌应该与以下疾病相鉴别：第一，肾和输尿管的肿瘤，这部分患者也会出现血尿，它的特点呈全程无痛性的肉眼血尿，和膀胱癌的症状极为相似，有的时候会单独发声，也有的时候会一起出现，需要进一步的做彩超、ct或者泌尿系统造影检查等等。第二，泌尿系统的结核，泌尿系统结核的患者除了常发生血尿之外，还有结核的全身症状，比如低热、盗汗、体重消瘦以及全身无力的现象。这种全身性的症状需要在尿液中进行抗酸杆菌或者膀胱镜的检查来鉴别。第三、前列腺增生，前列腺增生最常见的表现是进行性排尿困难、血尿等等。当患者进入老年阶段，在发生膀胱癌的同时也会和前列腺增生一起出现，为了更好的鉴别可以通过尿脱落细胞膀胱镜检查或者彩超检查来鉴别。

膀胱癌死亡率还是比较高的，早期的五年生存率在百分之八十以上，中期的在百分之五十左右，晚期的不到百分之二十。膀胱癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，患者常常表现为肉眼血尿，进行膀胱镜检查可发现病灶，患者需要进一步行ct检查，评估病灶的大小、位置与周围的关系以及病灶浸润的深度。根据评估决定患者治疗方案的选择能否进行手术切除的应积极的手术切除，病灶比大无法手术切除的可以先考虑进行化疗、放疗。等病灶较小以后再给予手术切除，一部分患者能够取得比较理想的治疗效果。手术切除以后也需要进行按时的随访。并且要注意伤口的护理防止患者出现感染导致泌尿系统感染的现象。

膀胱癌是无法进行保守治疗的，保守治疗只会使膀胱癌症状进行性加重，疾病进展是不可能使膀胱癌治愈的。对于膀胱癌只有恶性肿瘤晚期转移无法进行手术，才需要进行对症呼吸的治疗缓解症状提高生活质量。因为膀胱癌已经无药可治，所以说不需要进行手术治疗。对于膀胱癌如果一旦发现必须及时的去泌尿外科进行就诊。如果是早期发现的，早期诊断、早期治疗可以达到很好的治疗效果。如果是非基层浸润性的膀胱癌，可以进行经尿道膀胱肿瘤电切手术，可以得到良好的治疗效果。患者只要术后每三个月定期复查膀胱镜即可，如果是基层浸润性的膀胱癌可以进行全膀胱的手术切除。

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一。在我国泌尿生殖系统肿瘤发病率的第一位，膀胱癌发生于任何年龄甚至于儿童，其发病率随年龄增加而增加。高发年龄为五十到七十岁，男性膀胱癌发病率为女性的三到四倍，其中最常见的是膀胱尿路上皮癌，约占膀胱癌患者总数的百分之九十以上，大约百分之九十以上的膀胱癌患者最初的临床表现为血尿，通常表现为无痛性、间歇性，全程肉眼血尿，有时为镜下血尿，血尿可能仅出现一次或者持续一天或者数天可自行减轻或者停止。有时患者服药后有血尿自制的巧合往往给患者有病愈的错觉，有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。有些患者是在健康体检时做彩超，发现膀胱里有肿瘤，还有百分之十的患者可出现尿路刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难。患者没有明显的肉眼血尿，而误认为是泌尿系统感染。

膀胱肿瘤的转移途径包括经淋巴道、经血行、经直接扩散及瘤细胞直接种植等。淋巴道转移是最常见的一种途径，膀胱癌可转移到髂内、髂外、闭孔淋巴结群，或可到髂总淋巴结。血行转移，常见于晚期病例，最多见于肝脏。直接扩散常出现于前列腺或后尿道。