宫颈糜烂是女性宫颈的炎性表现，分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。生理性宫颈糜烂是由于女性受到雌激素的作用，宫颈柱状上皮外翻而引起的一种宫颈表面充血和水肿的状态。但是女性并不合并有分泌物的增多或者异常的分泌物，这时候并不是通过传染或者感染引起来的，正常的性生活并不影响，或者传染其他人。但是，在病理性的宫颈糜烂时，除了有宫颈炎性的表现之外，分泌物会是脓性或者异常的分泌物有异味，以及同房出血等，这种情况大部分是由于异常的微生物感染而引起，比如淋球菌、支原体、衣原体、厌氧菌、高危型HPV感染而引起的，在这种情况下如果不进行治疗，而进行同房是有可能感染其他女性或者男性的，在这种情况下如果同房，是有可能会发生感染的。所以，对于宫颈糜烂的患者，如果是病理性的情况，不建议在不进行治疗就进行同房。

所谓的宫颈糜烂，其实是指宫颈的柱状上皮外翻，替代原本的鳞状上皮，从而表现出一个外观糜烂的状态。这主要是由于育龄期的女性，相对来说雌激素比较多，在雌激素的作用下，柱状上皮就会外移，从而替代宫颈黏膜的鳞状上皮，这种外观呈现的糜烂状况，一般是生理状况。当然，当出现宫颈糜烂或者发现宫颈糜烂的时候，一般不用紧张，但是还是应该进行常规的宫颈癌筛查。因为通过肉眼是很难区分宫颈糜烂到底就是生理状况，还是同时有宫颈癌或者癌前病变，所以建议常规的要去做宫颈癌的筛查。绝大多数情况下，宫颈糜烂是不需要治疗，对于少数有症状的宫颈糜烂，是可以考虑治疗的，比如当有接触性出血，像同房之后的出血或者是宫颈糜烂导致分泌物增多，伴有明显症状，在这样的情况下，可以考虑治疗。宫颈糜烂的治疗，主要包括物理方面的治疗，像激光治疗或者是冷冻治疗都可以的，但是在做治疗之前，一定要做宫颈癌的筛查，来排除宫颈癌或者癌前病变的存在。所以，导致出现宫颈糜烂的原因，是由于育龄期的女性，体内的雌激素水平相对比较高，然后导致宫颈管内的柱状上皮外翻，替代鳞状上皮，而外观呈现出糜烂的状况，这种情况绝大多数是生理状况。

宫颈糜烂我们会根据它糜烂的病情轻中重度，或者是根据患者是否合并有阴道的分泌物的异常，是否合并有阴道炎来综合考虑。如果这个患者的宫颈糜烂只是一个轻度的，轻微的有柱状上皮异位，没有合并有阴道炎，患者也没有什么不适，也没有合并有经间期的出血，或者同房后的出血也没有，也没有TCT、HPV的异常是完全可以不用治疗的。但是如果患者的宫颈糜烂比较严重，她的柱状上皮异位是重度的合并有细菌性的阴道炎，同时她的HPV可能有一过性的感染，有比如31、33阳性，但TCT是正常的，医生就会给患者用，或者可以用一些克林霉素阴道用乳膏，或者是用聚甲酚磺醛栓这几种药物来进行治疗。但是如果患者是一个重度的宫颈糜烂，她也是生育过小孩的，反复的用了药物治疗无效之后，医生可能才会考虑给她用一些物理的治疗的方法。但是物理治疗的方法现在逐渐都被淘汰了。所以在三甲公立医院是很少去治疗宫颈糜烂的。因为医生最重要的不是看中她宫颈糜烂的面，而是看重她是否合并有阴道炎，是否合并有TCT和HPV的感染，这个才是医生所关注的重点。

宫颈糜烂是鳞状上皮和柱状上皮交界处的外移。从宫颈管内口、宫颈管内部外移出来，在妇科大夫检查时可以看到宫颈柱状上皮呈现一个颗粒样的、红色的区域，类似于糜烂的状态。如果是生理性的宫颈糜烂，受雌激素的影响，这种属于正常现象。这种情况患者是没有任何的临床症状，也没有任何的不适，这种情况是不用治疗的。所以这种情况没有症状就不用治疗，但也有的患者有宫颈的糜烂，会出现一些白带增多、白带过黄、有异味等症状，有可能是宫颈上皮受到病原菌的感染出现宫颈的炎症，出现宫颈炎症，则需要进行宫颈炎的对症治疗。

病理性宫颈糜烂作为女性妇科常见疾病之一，具有明确分型以及分度。临床根据宫颈糜烂面积，可将宫颈糜烂分为轻、中、重度，即I、II、III度。宫颈糜烂II度说明糜烂处于中度，糜烂面积在整个宫颈三分之一到三分之二之间。宫颈糜烂面积小于整个宫颈三分之一，此时糜烂程度称为轻度宫颈糜烂，即宫颈糜烂I级；若糜烂面积在整个宫颈三分之一到三分之二之间，宫颈糜烂程度称为中度，即宫颈糜烂II级；若宫颈糜烂面积达到或超过整个宫颈三分之二，宫颈糜烂程度为重度，即III级宫颈糜烂。女性患者出现II度宫颈糜烂时，大多数情况下已经存在临床症状，如白带分泌物增多，颜色发黄甚至出现脓性白带，有时出现接触性出血。病理性宫颈糜烂不可以自愈，需要做相关治疗，可选择应用消糜栓阴道纳药。若效果不佳，建议选择物理疗法，如激光等治疗，效果明显。