2型糖尿病适合吃什么降糖药 瑞格列奈片经典复方制剂

瑞格列奈片能够显著改善Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制水平，其疗效与磺脲类药物相当，但安全性更高。该药物没有严重的副作用，因此可以作为治疗Ⅱ型糖尿病的一线用药。

瑞格列奈片主要降低餐后血糖，降低糖化血红蛋白，适用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。但是瑞格列奈片不适用于1型糖尿病患者（因1型糖尿病患者胰岛细胞受损，不能分泌胰岛素）、糖尿病酮症酸中毒、妊娠或哺乳期妇女、12岁以下儿童以及严重肝功能不全患者。需要注意的是，瑞格列奈片存在一些副作用，如可能导致低血糖、视觉异常和过敏反应等，因此需要在医生的指导下使用。

正常人的胰岛素分泌呈脉冲式，餐后会出现一个分泌高峰以应对血糖升高。然而，对于Ⅱ型糖尿病患者，餐后胰岛素分泌高峰延迟、减弱甚至消失，导致餐后高血糖。餐后高血糖已被证明比空腹高血糖更容易引发心脏、血管病变等危险的糖尿病并发症。

瑞格列奈片是一种短效胰岛素促泌剂，其作用机制是通过与胰岛β细胞上的受体结合并关闭钾离子通道，抑制钾离子从细胞外流，使细胞内钾离子过多，钙通道开放，钙离子流入增加，从而诱导β细胞分泌胰岛素。

瑞格列奈片的给药方式是在餐前给药，在进餐时刺激胰岛素释放，形成餐后胰岛素分泌高峰。而在两餐之间，瑞格列奈片不会刺激胰岛素分泌，从而模拟生理性胰岛素分泌模式。这种给药方式对于控制全日平均血糖水平、减少并发症的发生以及保护胰岛正常的β细胞具有重要意义。