手术是去除纹身色素最可靠的方法。手术取决于纹身的位置、范围、深度、图案等。其中最重要的是色素剂的深度。一般来说，浅色素只需成皮肤表面；深色素必须切成皮肤甚至皮下脂肪。
激光手术是去除纹身的好方法，治疗效果好，治疗时间短。用激光燃烧和蒸发纹身部位，使其结痂脱落，从而达到去除纹身的目的。但请注意，这很容易留下疤痕。
植皮去除纹身效果可靠，治疗时间短，是一种相对较快的去除纹身的方法。除了关节部位外，大多数植皮部位不需要考虑覆盖部位的美观。必须选择正规的医院进行植皮纹身。
电凝法是先在手术区进行局部麻醉，然后用电刀烧伤纹身部位的皮肤。纹身中使用的色素会随着表面皮肤坏死而去除。但需要注意的是，这种快速去除纹身的方法只适用于浅层纹身。
皮肤软组织扩张去除纹身一般需要两次，第一次手术是将扩张囊埋在正常皮肤皮肤或肌肉层下，通过定期注入液体，使扩张囊扩张，皮肤扩张产生额外皮肤；第二次手术需要去除皮肤损伤，将扩张皮肤推到皮瓣修复纹身缺陷。
