阳痿,也就是ED,也称为勃起功能障碍,是指在试图性交时,阴茎勃起硬度不足以插入阴道,或者阴茎勃起硬度维持时间不足以完成令人满意的性生活。过去,男性的性无能被称为阳痿,其科学定义不正确,具有歧视性贬义。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。截至1992年,美国国立卫生院经相关专家讨论,决定用勃起功能障碍(ED)一词代替阳痿,将阴茎勃起功能障碍定义为阴茎不能持续达到和(或)维持足够的勃起,以获得满意的性生活(性交)。
男性阳痿的四种类型解读
根据勃起功能障碍(ED)患者的不同年龄段,及不同的诱发因素,临床上可将ED分为四种类型:
Ⅰ型:25岁或法定婚龄一下男青年,未能进行正常初次和维持足够勃起的性交,为原发性阳痿,占总数的13%左右。可由家庭不和,精神性创伤,虔诚教徒,同性恋,第一次有创伤性性交史,经常处于高度不按和焦虑状态引起。
ii型:25~35岁的中年男性,从法定结婚年龄到35岁的男性,主要在蜜月精神过度紧张,不能完成性交,也不能手淫,思想有担心,不能性交。
iii型:30~35岁的中年男性,在任何情况下都难以激发性欲,早晨阴茎勃起能力明显减少,手淫能力也减少。这类患者在治疗时必须得到配偶的支持和协助。治愈率为12%~26%。
iv型:50~70岁的男性多,精神受到很大刺激,配偶死亡,离婚,生殖器、泌尿道手术勃起失败,性欲减退。在急性发病患者中,多与动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒、药物中毒有关。
阳痿的预防有四个方面。
阳痿的预防主要根据内容的原因进行的,需要注意以下几点。
1、进行正确的性教育
阳痿的原因是心理因素最常见,心理障碍主要是因为性知识不足、性观念错误。因此,进行精准性教育,掌握必要性知识,树立精准性观念,避免操作焦虑,是预防阳痿最有效的方法之一。
2、避免使用对性功能损害的药物
药物对功能的影响受到广泛重视。尤其是临床医生要加强学习相关知识,尽量避免使用损害性功能的药物,防患于未然。
3、戒烟酒等爱好物
吸烟对功能的影响尚未确认的研究资料。但是,中医认为,吸烟可以产生湿热痰浊,阻碍气血运行,故吸烟常可成为阳痿的病因。酒精对整个神经系统有抑制作用,对性中枢的抑制也不例外。
4、积极治疗原发病
许多疾病成为阳痿的原因,如糖尿病等。因此,积极治疗原发病是预防阳痿的措施之一,不容忽视。