如何判断绝经的五个信号表明闭经

月经是女性的一种正常生理反应，也代表着女性的健康情况，可是，月经也会有不正常的情况，绝经就是其中的一种，我们要引起重视。

绝经是怎么回事

月经时每个正常的女性都会有的一种情况，因为有了正常的月经出现，女性身体内部的激素才会正常，但是当女性们随着年龄的增长，月经的情况就可能会逐渐的发生改变，当到达四五十岁的时候，可能就会出现绝经的情况，但是很多的女性在绝经之后，身体可能会出现很多的异常的情况。

闭经表现

1、月经变化:闭经意味着月经结束，但闭经期间月经周期和月经量的变化很多。表现为月经周期缩短，过滤时间缩短为主，无排卵和月经量增加。26~40岁的无排卵月经为3%~7%，41~50岁为12%~15%。很多人周期延长，2~3个月以上，生理日和血量正常。少数人表现为月经失去周期，阴道出血不规则，月经量增加，甚至出现继发性贫血。

2、热出汗:热出汗是闭经期妇女最主要、最特殊的症状。发生率为70%~80%，25%~50%可持续5年以上。表现为阵阵发热，起自胸部，涌向头颈部，可波及全身，接着为突发性出汗，伴有头晕、心悸、乏力，持续数十秒至数分钟不等，发作次数从每天20余次到每周1～2次不等。既往曾有人测得发作时会有皮肤温度上升，发作后降至正常，可能与发作时血流速度加快有关，没有更多的临床意义。潮热发作时，虽然有血管扩张，但并没有血压变化。潮水经常是卵巢功能衰竭的征兆，很多女性月经还没有紊乱，但潮水出现，预示卵巢功能下降的少数女性绝经时没有潮水，绝经10~20年后出现的多与月经变化同步，其程度也有变动。

3、精神神经症状：主要表现为情绪不稳定，脾气急躁而不能控制，发脾气后又有自责，神经质，固执，注意力不集中，失眠，头痛，记忆力下降，神经衰弱，抑郁等症状，严重者似精神病表现。其发生可能与羟色胺、内咖啡等神经传递质量有关，也与个人性格、职业和文化背景等有关。家庭中的突发事件，如亲人死亡、离婚、退休、孩子离家等，都可能加重症状。

4、泌尿生殖器萎缩:闭经后雌激素不足，内外生殖器和膀胱、尿道萎缩。阴道皱纹变平，上皮萎缩变薄，检查时毛细血管通过上皮散落在性红点上，容易引起感染，老年性阴道炎成为闭经后妇女常见的疾病。宫颈和宫体都会萎缩，常见宫颈变平。卵巢萎缩，摸不到。闭经后，女性接触卵巢时，应注意肿瘤。泌尿系统的萎缩通常表现为尿频、尿急和应力性尿失禁。骨盆支持组织萎缩会导致子宫脱垂和阴道前后壁膨胀。器官萎缩会引起疼痛，夫妻生活困难，失去继发性欲。

5、第二性征变化:乳腺失去雌激素的周期性作用逐渐萎缩，下垂。皮肤失去雌激素的作用，表皮细胞有丝分裂减少变薄，失去弹性，出现皱纹。

闭经检查

1、子宫检查:

(1)宫腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态是否畸形、粘连、取内膜检查是否病理变化。

(2)腹腔镜检查:直视子宫和性腺外观，除先天发育异常外，必要时接受卵巢活检。

（3）子宫轴卵管碘油造影：了解宫腔形态，有无畸形，输卵管是否通畅，除外结核病。

（4）药物试验检查：孕激素和雌激素试验，观察子宫内膜有无反应。

2、卵巢功能检查：

（1）阴道黏液结晶检查：了解雌激素水平。

（2）宫颈黏液结晶检查：了解雌激素水平及有无孕激素影响。

（3）基础体温测定：了解有无排卵及黄体功能。正常月经周期中卵泡期体温比较平稳，一般波动在36.5℃以下。排卵后体温上升O.3～0.5℃，维持12～16天，在月经前1天或月经来潮当天下降至卵泡期水平。这种前半周期低，后半周期高的基础体温称为双相体温，一般表示排卵或黄体形成。没有这种变化的体温称为单相体温，表示没有排卵。闭经患者的基础体温多为单相，但子宫性闭经由于卵巢功能正常，可以表现双相基础体温。

(4)雌性妊娠激素水平测定:了解卵巢功能。

3、垂体功能检查：

（1）测定血中PSH、LH含量：若高于正常水平提示卵巢功能低下；若低于正常水平表示垂体功能或更高中枢功能低下。

（2）垂体兴奋试验：一般用药后15-30分钟，LH值高于用药前的2-4倍，为垂体功能良好，如不升高或升高很少说明病交可能在垂体。

(3)血液催乳素(PRL)测定:例如PRL50ug/ml，应进一步进行PRL。兴奋或抑制试验，识别PRL的功能分泌增加和垂体腺瘤。

(4)蝶鞍x线片、叮咬、核磁共振等检查:除垂体肿瘤外。

4、染色体检查:除外性发育异常。

更年期诊断

更年期诊断主要根据女性的更年期经历进行判断，同时也需要根据患者的身体症状进行检查，女性到了4、50岁可能到了更年期，同时也可能出现更年期综合征，这种情况经常表现为心情和感情的变化，很多患者都很烦躁，而且容易兴奋、失眠、焦虑、心情不安，而且