哪些疾病容易与结肠癌疾病混淆
(1)结肠良性肿物
病程长,症状轻,x线表现为局部填充缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。
(2)结肠炎性疾病(包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等肠道炎性病变病史各有特点,大便镜检查可能有虫卵、吞噬细胞等特殊发现,痢疾可以培养病原菌。x线检查病变患肠管长,癌症一般不超过10厘米。肠镜检查和病理组织学检查也不同,可以进一步确诊。
(3)结肠痉挛等其他线检查为小段肠腔狭窄,可复性。阑尾脓肿有腹部块,x线检查块在盲肠外,患者有阑尾炎病史。
结肠癌患者临床症状表现。
(1)初期症状:最初有腹胀、不适、消化不良症状,然后出现排便习惯的变化,如便次增加、腹泻、便秘、便前腹痛。之后有粘液便或粘液脓性血便。
(二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
(三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
(4)腹部块:肿瘤体或与网膜、周围组织浸润粘结的块,质量硬,身体不规则,有些可根据肠管具有一定的活动度,晚期肿瘤浸润,块可固定。
(五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。