肠梗阻的典型症状

肠梗阻的典型症状

1。腹痛:阵发性绞痛。空肠或上段回肠梗阻，每3~5分钟发作1次，回肠末端或大肠梗阻，每6~9分钟发作1次，发作间歇性疼痛缓解，绞痛期间伴肠鸣音亢进。肠鸣声很高。有时可以听到水的声音。瘫痪性肠梗阻无腹痛，上位肠梗阻绞痛不严重，中段或下位肠梗阻典型剧烈绞痛，脐周或定位不准确。每次绞痛可持续几秒到几分钟。阵发性绞痛变为持续腹痛时，应考虑绞痛性肠梗阻的发展。

2。呕吐:梗阻后，肠管逆蠕动使患者呕吐。呕吐物开始是胃内容物，后来是肠内容物。高位小肠梗阻绞痛不重，但呕吐频繁。中段或远端小肠梗阻，呕吐较晚，低位小肠梗阻呕吐物有时呈粪便样，是由于肠内容物滞留、细菌过度生长分解肠内容物引起的。

3。腹胀:晚期多发生，上位小肠梗阻不如下位者明显，结肠梗阻存在于盲瓣，反流少，梗阻多为闭褶性，腹胀明显。绞窄性肠梗阻时，腹部不对称膨胀，可触摸膨胀的肠褶。

4。排气和排便停止:肠梗阻患者通常停止肛门排便和排气。但肠系膜血管栓塞和肠套叠能排出稀少的便和血性粘液。结肠肿瘤、休息室或胆石梗阻患者也常有黑色大便。