结肠恶性肿瘤的预防

世界卫生组织提出了预防结肠恶性肿瘤的十六字方针，即合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。具体措施如下:

1、定期检查:对大肠恶性肿瘤的高危人群，如40岁以上男性、家庭多发性肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、慢性血吸虫病患者和具有大肠恶性肿瘤家族史的人应定期检查，警惕大肠恶性肿瘤的信号和早期症状，如大便习惯变化、腹泻、便秘交替、大便带血或黑便、大便形状变平变细等。

2、改善饮食习惯:改变以肉类和高蛋白食品为主食的习惯。少吃高脂肪性食物，特别是要控制动物性脂肪的摄入。合理安排每日饮食，多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，不宜过细过精。

3、防治肠道疾病：积极预防各种息肉、慢性肠炎（包括溃疡性结肠炎）、血吸虫病、慢性痢疾等，对于肠道息肉更应及早处理。肠息肉分为腺瘤性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉、生化性息肉、粘膜肥大赘生物等5种，其中腺瘤性息肉是真正的肿瘤性息肉，是结肠恶性肿瘤的恶性肿瘤前病变，发现结肠腺瘤时，应在良性腺瘤阶段摘除，进行病理学检查。如果不早期治疗，绝大多数会变成大肠恶性肿瘤。此外，要积极治疗习惯性便秘，注意大便顺畅。

4、化学药物预防:目前用于结肠恶性肿瘤预防的药物主要有

(1)抗氧化剂:其作用机制是保护DNA免受自由基的损伤，包括维生素c和e、β2胡萝卜素、叶酸等。根据持续8年的研究，50-69岁的男性吸烟者服用维生素e组和安慰剂对照组，直肠癌的发生率减少了16%。

(2)非固醇抗炎药物:证实这种药物可以抑制结肠恶性肿瘤的发生。有研究表明，阿司匹林和非固醇抗炎药物具有减少结肠癌发病的作用。规则服用阿司匹林或非甾体类抗炎药（每个月至少16日， 每年3个月以上） 的对象，结肠癌发病的危险度降低50%，死于结肠癌的危险度减少40%。

(3)其他研究药物包括过氧化酶增殖物活化受体配件、二甲亚氟(DFMO)、钙(结合胆酸)、维生素d、表皮生长因子受体抑制剂、酪氨酸激酶抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂、基质金属蛋白酶抑制剂等。

5、积极锻炼:寻找适合自己的锻炼方式，提高体质，提高免疫力，放松自己，缓解压力，保持良好心情。