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如何期间如何预防子宫肌瘤变性?
怀孕期间,由于子宫血液供应丰富,肌瘤组织充血、水肿、肌细胞肥大,子宫生长迅速,尤其是怀孕前4个月;分娩后,大多数肌瘤可以缩小。然而,由于妊娠、分娩和产后肌瘤周围环境的变化,一些患者可能会引起一些不良变化,如透明度等不良变化。
其中,子宫肌瘤红色退变更为常见,最具临床意义。红色退变多发生在直径大于6cm子宫肌瘤在妊娠中晚期很常见。一般认为,红色变性是由于子宫肌瘤生长迅速,肌肉血液循环受阻,导致肌瘤充血、水肿,然后缺血、梗死,导致血液检查和溶血的形成。患者可出现发热、腹痛、呕吐、局部压痛、白细胞增多等症状。
此外,有蒂浆膜下肌瘤可出现慢性或急性蒂扭转,导致坏死、感染、化脓和急腹症。
粘膜下肌瘤可由手术或胎头压迫引起创伤,也可在胎儿和胎盘脱离宫腔后感染。
如果子宫肌瘤出现红色变性,保守治疗主要包括预防感染、抑制子宫收缩和胎儿保护、对症治疗、无手术,几乎可以缓解。如果浆膜下肌瘤扭转,保守治疗无效,腹腔镜下肌瘤切除术可以进行。如果肌瘤嵌入盆腔,影响妊娠继续进行,或肌瘤压迫附近器官,出现严重症状,应进行手术治疗。手术一般要求医生熟练掌握手术技操作轻,术后注意胎儿保护。
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