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脊髓灰质炎症状是什么?五个症状告诉你

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关键词: #脊髓灰质炎

脊髓灰质炎症状

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染引起的。脊髓灰质炎的症状是什么?让我们一起来看看。

1.前驱期

主要症状为发热食欲不振、出汗、易怒、全身过敏;恶心、呕吐、头痛、喉咙痛、便秘、弥漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽渗出物、腹泻等。~四天。若病情不发展,则为顿挫型。

2.瘫痪前期

大多数患者从前期进入这一时期,少数患者在前期症状消失几天后再次发烧,或从这一时期开始,没有前期症状。儿童有高烧、头痛、颈部背部、四肢疼痛、活动或改变姿势。同时,还有出汗、皮肤发红、易怒等兴奋状态、脑膜刺激征阳性等神经系统体征。

3.瘫痪期

瘫痪期一般为发热后2~7天或发热后1~2不对称性肌无力或慢性瘫痪,发热会加重病情。

多无感觉障碍,大小便功能障碍少见。根据病变部位,可分为以下类型。

(1)脊髓型

这种类型是最常见的。表现为松弛性瘫痪、不对称、肌腱反射消失、肌肉张力下降、下肢和大肌肉群比上肢和小肌肉群更容易受到影响,但也可能只有单一肌肉群受到影响或四肢瘫痪。例如,当涉及颈部和背部肌肉、隔膜和肋间肌时,会出现梳头和坐姿困难、呼吸和运动障碍、矛盾呼吸等症状。

(2)延髓型

又称球型,是颅神经运动神经核和延髓呼吸循环中枢侵犯造成的。这种类型很少见。当呼吸中枢受损时,呼吸不规则,呼吸暂停;当血管运动中枢受损时,可能会发生血压和脉搏率的变化。两者都是致命的病变。颅神经损伤时,会出现相应的神经麻痹症状和体征,这在面神经和第X颅神经损伤中很常见。

(3)脑型

这种类型相对罕见,患者主要表现为高烧、易怒、嗜睡、昏迷等症状。还会有运动神经元痉挛和瘫痪。

(4)混合型

同时存在上述类型的表现。

4.恢复期

一般在瘫痪后1~2周后,瘫痪从肢体远端恢复,持续数周至数月,一般病例可在8个月内完全恢复,严重者需要6周~18月或更长时间。

治疗脊髓灰质炎

治疗原则是减少恐惧,减少骨骼畸形,预防和治疗并发症,康复治疗。

1.卧床休息

患者卧床至热退1周,避免至少2周的体育活动。卧床时,使用踏脚板使脚和小腿有正确的角度,有利于功能恢复。

2.对症治疗

退热镇痛剂和镇静剂可以缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛;每2~每4小时湿热敷一次,每次15-30分钟;热水浴也有很好的效果,特别是对幼儿,与镇痛药合用;轻微的被动运动可以避免畸形。

3.瘫痪期

(1)正确姿势的患者卧床时,身体要直线,膝盖要稍微弯曲,臀部和脊柱要用板或沙袋挺直,踝关节要90。°。疼痛消失后立即进行主动和被动运动,以避免骨骼畸形。

(2)适当的营养应给予营养丰富的饮食和大量的水分。如果因环境温度过高或热敷而出汗,应补充钠盐。厌食时,胃管可以保证食物和水分的摄入。

地巴唑是一种促进神经传导功能的药物。

(4)延髓型瘫痪①保持呼吸道畅通:低头(床脚抬高到20°~25°)避免吸入唾液、食物、呕吐物等,前几天避免胃管喂养,用静脉补充营养;②每天测量2次血压,如有高血压脑病,应及时治疗;③声带麻痹、呼吸肌瘫痪者,需要气管切开术,通风受损者,需要机械辅助呼吸。

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