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胃空肠溃疡的其他疗法

消化内科编辑
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关键词: #溃疡

胃空肠溃疡的其他疗法:

根据胃空肠溃疡的发病机制和药物作用特点,分为四类:抗酸制剂、各种壁细胞受体阻断剂、粘膜保护剂和抗幽门螺杆菌抗生素。

1抗酸剂:主要有碳酸氢钠、氢氧化铝和胃得乐、胃舒乐等多种复方剂,对缓解症状有一定疗效。

2受体阻断剂:甲氰咪胍西咪替丁、呋喃硝胺雷尼替丁、法莫替丁famotidine等等。后两者比甲氰咪胍强4~20倍。这种药物阻塞壁细胞H2受体减少胃酸分泌,抑制乙酰胆碱受体和胃泌素受体。质子泵抑制剂包括奥美拉唑losec,洛赛克20mg,1次/d,或者晚上睡觉前服用,是迄今为止最强的抑制胃酸分泌的药物,几乎可以完全抑制胃酸分泌,4周的治愈率可以达到95周%以上。

3粘膜保护剂:这类药物主要通过增加粘膜厚度来促进粘液HC03-分泌保护胃十二指肠粘膜。包括前列腺素和表面制剂。

4抗幽门螺杆菌药物:最近的研究表明,胃炎和胃十二指溃疡与幽门螺杆菌感染密切相关。常用药物包括三钾二柠檬络合铋、胶态果胶铋和阿莫西林,如儿童患者。国外提倡连续两周使用三种药物,HP清除率可达80%~90%。

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