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得了气胸为何难治

发布时间:2020-12-1027425次浏览

气胸一般集中在18~22岁的青少年,特别是瘦长体形的人。现在的学生平时缺乏锻炼,体质较差,当突然进行强烈的肢体运动后身体往往很难适应,气体随着呼吸进入了胸膜腔,导致胸腔积气,突然的肺内压力的增加,形成多个肺大泡,这些肺大泡容易破裂从而导致气胸发生,下面我们了解一下气胸为何难治。

气胸,是指气体进入人体胸膜腔从而造成积气状态。目前临床医疗工作中最常见的为自发性气胸,它可分为原发性和继发性两类。发生于年青人的自发性气胸多为特发性气胸,多与肺组织先天性发育不全致肺大疱形成有关,而继发性气胸是在其他肺部疾病[如慢性阻塞性肺疾病(COPD)或陈旧性肺结核]的基础上,形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。合并COPD的中老年患者,往往会导致双侧肺严重肺气肿、肺大泡,一旦发生自发性气胸,因肺弹性差,往往难以自愈而形成难治性气胸。

气胸通常是指经胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、负压吸引等多种内科治疗措施仍持续漏气,经久不愈,同时因心肺功能差等原因又不能外科手术的自发性气胸。对于合并慢性肺部疾病患者,由于病变广泛、基础肺功能差、年老体弱或免疫力低下、病程长、常反复复发,患者症状重、病情急,行闭式引流后因其无法自愈而不能拔管,病人长期带管,严重影响生活质量和呼吸循环功能,且易合并感染等并发症,患者长时间被动等待痊愈,痛苦大,死亡风险大,给临床治疗带来很大困难,临床处理较为棘手,令许多呼吸内科医师望而生畏,而胸外科医生也不愿问津。因此,治疗难治性气胸并预防气胸复发是呼吸病医师的一个普遍的的临床难题。

气胸一直是气胸治疗中的棘手问题,许多患者因基础疾病、心肺功能差、经济因素等多种原 因不能接受胸外科手术,长期保留胸腔引流管不但给患者带来诸多痛苦与不便,且极易继发感染而加重病情 。或者因为虽然经过胸腔镜微创手术,但手术者的经验不够,遗留下难以处理的问题,如术中胸膜粘连未予以完全、彻底的分离,术后的肺不张未能及时处理,肺表面仍有持续存在的漏气等等。

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喘气胸口疼是怎么回事
喘气时出现胸口疼多见于呼吸系统疾病,例如肺炎、急慢性支气管炎,支气管扩张、慢性阻塞性肺病等,也有可能是肺部肿瘤,或者胸膜疾病,如胸腔积液,气胸、胸膜炎等疾病也会引起喘气时出现胸口疼。对于老年人患者,考虑可能是心血管系统疾病引起的,如冠心病引发心绞痛、心肌梗死等。如果出现这种症状,建议及时去正规医院完善检查,综合患者的临床典型表现以及相应的检查结果明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。
语音时长 01:01

2021-04-15

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哪些方法能治气胸
首先,气胸疾病是临床上的常见多发疾病,这种疾病在任何年龄段都有发病病例,这同时也是一种危害性很大的疾病,会对患者的生命造成威胁,所以,应该尽早治疗,那么今天,我们共同来了解一下哪些方法能治气胸。
气胸的诊断的标准
一直以来,我们一般生了病有很多人都不能及时治疗,有的甚至一开始就不能明确病因,最终导致错误治疗,丢掉了宝贵的生命,那么气胸的诊断标准究竟是什么呢,接下来就为大家简绍下,希望对大家会有所帮助。
对于气胸能不能根治
想必很多朋友都听说过气胸这种病,这种病的危害性是非常大的,很多朋友因为这种病给自己的身体造成了很大的影响,据专家介绍说这是一种很常见的内科疾病,那么气胸能不能根治呢,其实是可以治愈的,下边给大家介绍一下具体治疗办法。
为何气胸会反复发作
很多疾病都具有反复发作的特点,患者朋友如果不注意彻底治疗,会造成很多后遗症的出现,就比如气胸这种病,相信很多人都不陌生,那么为何气胸会反复发作呢,下边给大家做一个简单的介绍,一起来了解一下具体原因吧。
气胸可以治愈吗
对于气胸患者,我们要求患者卧床休息,给予吸氧,同时予以抽气,或者是胸腔闭式引流。必要时手术治疗。经过以上处理以后,一般的患者是可以治愈的,但是对于继发性气胸,我们的治疗原则是要求预防气胸复发。尤其是合并一些慢性阻塞性肺疾病、肺大泡的患者,他的复发率是非常高的。对于慢阻肺激发发气胸的患者需反复胸腔放置引流管。约20%个患者在放置胸腔引流管7天后气胸破口不闭合,肺组织仍不能复张。待肺组织复张后,向胸膜腔内注射粘连剂使胸膜腔粘连,防止气胸的复发。慢阻肺患者继发的气胸,则给予胸腔内注射粘连剂后,气胸复发率由43%下降至28%。气胸破口处可注射硬化剂,但在肺组织未复张前勿使用。一般情况下,曾给予胸腔粘连剂的患者由于手术当中会出血过多,而不再考虑选粘连侧肺移植。如果肺组织5天之后仍不能复张的,或者是在给予胸腔粘连剂后气胸破口仍不闭合的,我们要考虑开胸手术。
语音时长 01:30

2020-02-17

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气胸的病因有哪些
气胸的主要原因是肺泡或胸膜破裂气体进入胸膜腔引起。气胸可分为自发性气胸和创伤性气胸。自发性气胸是指无外伤或人为因素作用下,由于肺组织及脏层胸膜的破裂,空气进入胸腔所致。自发性气胸可分为特发性气胸、继发性气胸以及特殊类型的气胸。特发性气胸,多见于青少年,其中与高廋者居多;继发性气胸,多见于肺内原有病灶破裂,如肺大泡、肺结核、肺脓肿、肺癌等,中老年常见;特殊类型气胸,如月经性气胸、镇压机械呼吸引起气胸等。临床表现常在休息时发生,极少数发生剧烈运动时,多数在起病初期并未引起注意。胸痛及呼吸困难是气胸的两大主要症状。
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2020-02-17

59573次收听

女生气胸的症状前兆
女生气胸发生前往往会有一些诱发因素,比如剧烈运动,用力排便,提重物,有的人无明显诱因,还可能在睡眠时出现气胸。有的女生会在月经期出现气胸,这样的女生胸膜上有异位子宫内膜。如果女生突然出现胸痛,多发于患侧,可以像针扎样,或者像刀割样,持续的时间有的长有的短,然后会出现胸闷或者呼吸困难,还可以出现咳嗽,有少数双侧性气胸患者在发作的时候往往会出现呼吸困难的症状,其次才是胸口疼痛和咳嗽的症状,这种情况要引起高度重视,因为一旦呼吸困难是很容易引发危险情况的。还有一部分气胸患者会伴随严重的呼吸困难,发作时面色苍白、脉搏微弱、出冷汗、血压突然下降、休克等。当出现上述不适的时候应考虑出现气胸的可能,需要积极就医。
语音时长 01:38

2020-02-10

55020次收听

自发性气胸患者手术后需要注意什么
肺大泡破裂后形成自发性气胸,自发性气胸患者手术后留置胸腔引流管,置管期间需要鼓励患者多咳嗽,将胸腔里面的积液、废气及早的排出体外,促进肺的复张,争取早日拔管。拔管以后可适当的活动,活动需要循序渐进,一般不建议患者在短期内立即开展对抗性、高爆发性运动,比如打篮球、踢足球、举重等。气体进入胸膜腔造成积气状态时称为气胸,自发性气胸比较常见于瘦高体型的男性青壮年,常规的进行X线检查会发现肺部被压缩,出现气胸线。有些是由于慢性阻塞性肺疾病合并有胸膜下肺大泡,肺大泡多出现在胸膜下,肺大泡的原因尚不清楚,与吸烟、身高和小气道的炎症有一定的关系,也可能与非特异性的炎症、瘢痕或弹性纤维先天性发育不良有关。
语音时长 01:45

2020-02-10

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什么是气胸
气胸指的是气体进入了胸膜腔,造成集气的状态。正常情况下,脏层胸膜和壁层胸膜中间是没有气体的,由于肺部疾病或者外伤,引起肺组织和脏层胸膜破裂,或者靠近肺表面的细小肺泡破裂,导致肺和支气管空气溢入胸膜腔,就导致了气胸。气胸经常是由于胸壁和肺部创伤引起,所以创伤性的气胸是最常见。因疾病导致的肺组织自行破裂引起来,称为自发性的气胸;还有一种叫人工气胸,主要是由于治疗的需要,又分为闭合性、开放性以及张力性的气胸。气胸是呼吸科的一个急症,严重时危及生命,所以及时处理是非常重要的。
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喘气胸口疼是怎么回事
喘息气短、胸口疼是临床上常见的一些症状,经常由于以下一些疾病引起来:首先,呼吸系统疾病,比如气胸、支气管哮喘、胸膜发炎、支气管扩张以及一些慢阻肺等。气胸时会突然出现一些喘息气短,而胸膜炎经常会伴有胸闷的摩擦感,支气管扩张有时候患者会有咳嗽咯血或者咯黄浓痰,慢性阻塞性肺疾病患者经常会有一些慢性咳嗽、痰液等。其次,心血管疾病,比如心绞痛、心肌梗死也会出现喘息气促、胸痛。第三,其他疾病,比如贫血、甲状腺功能亢进等。此外,还要除外心理因素,有些人并没有器质性的改变,可能心理上有些不舒服,有一些情绪不畅,觉得喘息气短、胸痛。
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
宝宝气胸是什么症状
胸膜腔内积聚的气体就会导致气胸,这种疾病比较容易发生在小孩子的身上。当宝宝患上了气胸之后,会出现多种不同的临床症状,比较常见的有呼吸困难,胸痛,刺激性的咳嗽等,如果说是脓气胸,那么还有可能出现明显的中毒症状。