乐投平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝腹水治疗方法是什么

发布时间:2019-04-1065759次浏览

肝腹水的治疗方式包括基础治疗、药物治疗以及排放腹水的治疗方法。基础治疗主要是通过饮食和休息进行调养,患者应卧床休息,以促进腹水的吸收。如果患者通过休息无法取得明显的疗效,可以通过利尿剂来减少腹水。患者还可以通过腹腔穿刺的方法放出腹水。具体选择哪种治疗方式,应以医生的为准。

肝病患者的肝功能减退,会引起门静脉高压,于是就形成了腹水症。患者如果出现肝腹水,说明肝病已经发展到十分严重的程度了。此时如果不及时加以控制,有可能会导致患者的死亡。那么肝腹水治疗方法是什么?
  一、基础治疗
  首先,对于出现肝腹水的患者可以进行基础治疗,也就是通过患者的饮食和休息进行调养,此时患者应卧床休息,以便于肝肾功能的尽量恢复。通过卧床休息,肝血的流量得以增加,并降低肝代谢的负担,促进腹水的吸收。另一方面,卧床休息还可以增加肾的血流量,消除水钠潴留。
  二、注意饮食
  肝腹水的患者要注意摄入足够的热量,每日饮食应保证在2000Kcal以上。主要是补充碳水化合物,蛋白质每日补充的量在1~1.2g/kg。如果是肝性脑病,蛋白可控制在0.5g/kg。除此之外,患者还应补充适量的脂肪。为了达到减少分解代谢的目的,肝腹水的患者可在两餐之间再次进食。
  三、药物治疗
  肝腹水的患者通过限盐、休息等措施如果不能得到明显的疗效,可以考虑使用利尿剂,使水钠尽快排出,减少腹水。治疗肝腹水常用的药物有保钾利尿剂,如氨苯喋啶、安体舒通。患者出现肝腹水,与血浆中醛固酮的水平有很大的关系,安体舒通可以减少水钠的潴留,增加肾脏对钠的排出,从而起到利尿的作用,因此,临床上在治疗肝腹水时会首选安体舒通。
  四、排放腹水疗法
  这是通过腹腔穿刺,将腹水放出的一种治疗方法。为了避免发生并发症,以往在治疗时通常会采用小量放液的方式,而近几年的研究表明,大量放腹水并静脉输液适量的白蛋白,可以治疗顽固性腹水,且疗效十分显着。

相关推荐

肝腹水如何预防复发
对于肝硬化腹水的病人来讲,确实他是因为肝硬化是基础没法去除,肝硬化腹水可以反复发作,但是平常的日常生活中,还是有一定的预防措施。首先就是一定要控制一些饮水量,当然就是在没有腹水的情况下,可以正常饮水。在已经出现大量腹水的情况下,要限制一些饮水,要限制盐分摄入。另外就是还要对于一些病人如果反复出现腹水,可能需要长期小量吃一些利尿剂,保证每天有足够的尿量,而且尿量要大于摄水量,这样才会减少腹水的发生。一旦出现腹水以后,要及时去医院就诊,调整利尿药物,甚至可能补充一些白蛋白,这些都是预防反复出现。另外就是肝硬化腹水的病人还要注意避免感染,因为一旦出现感染,可能会加速腹水的增长。
语音时长 01:25

2021-12-30

78362次收听

01:59
肝腹水传染吗
肝腹水本身是不具有传染性的。引发肝腹水的病因,最常见是肝硬化或肝癌引发门脉高压,而引发肝腹水,特别是乙肝或丙肝引发的肝腹水,它的腹腔积液有一定的传染性,特别是慢性的乙肝活动期传染性还是比较强的。但是对于其他方面引起的肝腹水,是不具备传染性的,比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化,或药物性的肝损伤引发的肝硬化。发现了慢性乙肝或丙肝的活动期,要积极的进行抗病毒治疗,避免在人群中传播,就可以切断传染途径。
02:30
肝腹水为什么不能多吃盐
肝硬化腹水病人在日常保养过程中,要限制盐分摄入。因为大量的盐分摄入会加重水肿,很直观的就是吃太咸,势必就想多喝水。大量摄入水后,肝腹水病人身体内聚积太多又排不出去,就会加重肝腹水的严重程度,加重水肿。所以对于肝腹水病人,要适当限盐,但也不是完全无盐饮食。因为盐是身体需要的电解质,若完全无盐或限盐太过分,血钠太低,也会造成腹胀不适等症状。所以肝腹水病人不是不能吃盐,而是要限盐。总体来讲,要吃的口轻,如果特别口重,一定要把盐分的量降下来。
肝腹水如何排水
肝硬化腹水患者首先限水,每日饮水量建议不超过1000毫升,合理限盐,每日建议4-6g/d。其次应用利尿药物,比如螺内酯联合呋塞米,一般首次出现的肝腹水,通过利尿可以消褪。如果利尿药效果欠佳,且合并低蛋白血症,可以大量放腹水及补充人血白蛋白。如果内科积极治疗,腹水消退欠佳,为顽固性腹水,可经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)。腹水的三线治疗包括:①肝移植;②腹水浓缩回输或肾脏替代治疗;③腹腔α-引流泵或腹腔静脉Denver分流。
语音时长 01:04

2021-04-09

85339次收听

肝腹水的5种并发症
肝腹水是肝硬化、肝炎等肝病失代偿期的病理表现,可并发肝坏死、弥散性血管内凝血、感染、肝性脑病、上消化道出血等疾病,一定要及时的治疗。
肝腹水有遗传性么
肝腹水的发病原因主要是因为门脉阻塞引起肝淋巴、肝静脉、血浆蛋白减少,血管渗透压下降,有小部分的血浆流到腹腔中,最后形成肝腹水。肝腹水是有传染性的,不知道会不会在家属间进行遗传?对于这个问题应该许多肝腹水患者都想了解,为此,下面专家为大家进行详细的解答。
肝腹水的危害是什么
对于我们大家来说,肝腹水并不是一种陌生的疾病,一般大多数肝病患者都会向着这个方向发展,给他们的健康生活带去了极大的威胁,那么肝腹水的危害是什么?这是很多人都想知道的问题,下面我们就请肝病专家来为我们介绍一下吧
肝腹水是否会遗传
肝腹水会不会遗传是很多患者所担心的问题,肝腹水是一种慢性肝病,是不会遗传的。肝腹水是肝硬化的终末阶段,亦即代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭;由于肝腹水患者病理病因不同,可能会有部分肝腹水患者有一定的传染性
肝腹水给人体带来哪些的危害大不大
肝硬化患者若治疗不及时或日常不注意保养是会引发肝腹水的,肝腹水是肝硬化失常代谢期的一种表现。当肝硬化患者有肝腹水症状显示时,应该及时主动的接受科学的治疗,减轻肝腹水对人体的危害。那么,肝腹水给人体带来哪些危害呢?了解肝腹水带来人们的伤害有利于做好肝腹水预防工作。下面我们请权威的肝病专家为我们做出介绍
肝腹水属于肝癌吗
肝腹水属于肝癌。肝腹水是肝硬化合并腹水的一个简称,一个病人的病情要是进展到肝硬化的阶段,必然有一个长期慢性的过程,而且还要有一个起因。在引起肝硬化最常见是慢性乙肝,还有慢性丙肝以及是酒精肝,肝腹水的定义:肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝以及酒精肝,等病情进展到肝硬化阶段的症状。这些病例都是肝癌的高危人群。一般慢慢的出现炎症,然后纤维化,然后进展到肝硬化。肝硬化以后出现肝腹水,然后逐渐的将来可能会出现癌变。所以肝硬化肝腹水并不等同于肝癌,但是这些病人肯定是肝癌的高危人群。肝癌高危人群:慢性乙肝,慢性丙肝和酒精肝患者是肝癌高危人群,需要定期进行复查。因为肝脏发生硬化之后肝脏的外观肝脏的结构都出现了改变,肝脏的内部也会出现大大小小的结节,相对于正常干软软的光滑的均匀的肝,这样一个硬化的肝脏更容易发生癌变。所以特别强调,对于肝硬化的病人一个是要针对病因抗乙肝病毒抗丙肝病毒和戒酒治疗。另外肝硬化的病人即使病情稳定,也需要每半年到医院去主动检测一下超声和甲胎蛋白以便早期发现肝癌。因为肝癌早发现早诊断早治疗能够收到良好的效果,如果说没有及时的发现,到了中晚期才进行诊断才进行治疗,就会大大的增加肝癌的病死率,预后就会受到很明显影响。
语音时长 01:55

2020-03-10

57636次收听

03:28
肝腹水形成的原因
肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。肝腹水的形成包括以下几种原因:一、肝硬化导致肝门静脉血流压力升高,导致整个门静脉系统压力的升高,静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔。二、肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍,影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液,淋巴管内部压力升高,导致淋巴液从淋巴管析出形成肝腹水。三、肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小,比如雌性激素是在肝脏进行灭活的,肝脏功能不好导致对雌激素灭活不足,雌激素会使人体内的积水增多。四、肝硬化晚期会影响肾功能,肾功能不好会使人体内水钠潴留液体增多,形成肝腹水。
02:51
肝腹水早期症状有哪些
肝腹水是各种病因导致的肝硬化一个终末期失代偿的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但对于一些患者利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有一个明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现一个明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成一个顽固性的肝腹水。对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。而在进行肝脏移植手术之前,还有一个临时的缓解肝脏腹水的一个办法就是一个TIPS手术。
02:56
肝腹水是肝癌吗
肝腹水跟肝癌是完全不同的两个疾病,但它们又可以同时存在。肝硬化失代偿期,除了肝腹水外,还可以有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张的出现。肝腹水的产生主要是在肝硬化的时候门静脉压力升高,从而导致胃肠道回流到肝脏的血液阻力升高,使大量的液体渗漏到腹腔里,从而引起肝腹水出现。而肝硬化又是肝癌的一个危险因素,我们知道无论任何原因导致的肝硬化,它最终都有可能会发展成为肝癌。对于肝腹水和肝癌同时合并存在的患者而言,一般都不能再进行手术切除的治疗,只能考虑进行肝移植。
肝腹水是不是肝癌
肝腹水跟肝癌是完全两种疾病,但又可以同时存在。肝腹水是肝硬化失代偿期的表现,肝硬化失代偿期除肝腹水症状外,还有脾大、脾功能亢进以及胃底食管静脉曲张出现。肝腹水产生主要是肝硬化门静脉压力升高,导致胃肠道回流到肝脏血液阻力升高,使大量液体渗漏到腹腔里引起。无论病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病导致肝硬化,最终都可能会发展成肝癌。所以肝腹水和肝癌不是同一类疾病,但两类疾病可以同时存在。即病人可以在肝硬化基础上发展成肝癌,同时又因为肝脏功能本身进展到终末期导致肝腹水发生。对肝腹水、肝癌并存患者,不能再进行手术切除治疗,只能考虑肝移植。
语音时长 02:01

2019-12-17

57405次收听

肝腹水要不要紧
肝腹水通常是指肝硬化导致的腹腔积液,一旦出现了腹水,往往提示着肝脏已经到了肝硬化的程度。已经进展成为肝硬化的肝病往往提示着已经是比较严重的疾病了。对于合并有腹水到底是不是严重,还要根据腹水的量和腹水相关的症状,以及肝硬化是否出现了比较严重的并发症,来判断疾病是否严重。如果腹水本身只是少量的,通常可以通过改善肝脏的功能、适当的休息、补充相应的营养以及利尿来进行治疗,此时的腹水是可逆的,是可以通过正规的治疗逐渐消退。如果腹水很多,进入到中等、大量甚至是顽固性的腹水,也就是腹水不断地产生,虽然通过一些药物治疗,但是并不能够把腹水完全清除,这个时候除了针对腹水相关的治疗之外,更应该关注肝硬化是否出现其他的比较严重的合并症,如凝血功能障碍、黄疸、门静脉高压症、脾大、脾功能亢进等。如果肝硬化到了已经不可逆,或者出现了肝功能衰竭的情况之下,往往表示着肝病比较严重,这个时候腹水治疗也是非常困难的,只有通过肝脏移植才可能最终的逆转肝硬化。
语音时长 01:56

2019-09-12

60204次收听