结核菌素试验的检验报告解读
发布时间：2019-09-2785968次浏览
一般情况下，结核菌素试验的检验报告一般有以下几种常见结果，具体分析如下：
1.正常的结果：一般医生在阴性（－）、阳性（+）打钩，并且诊断结果未写“TB”，对于绝大多数免疫功能正常的人来说，这代表体内不存在结核分枝杆菌或注射过结核分枝杆菌疫苗。需要注意的是，如果感染时间处在变态反应前期，也可以引起阴性反应。变态反应前期是指患者已经感染但是患者并没有发生变态反应。因此，患者可以在首次注射药物后七天，再次注射5单位药物进行皮试，如果再次实验结果仍然为阴性，则可以基本排除结核分枝杆菌感染。
2.假阳性反应可见于：（1）患者感染非典型分枝杆菌；（2）医护人员在患者手臂同一部位进行了多次实验；（3）皮肤经强烈紫外线照射。
3.其他假阴性反应还可见于：（1）患者高龄；（2）儿童患麻疹、百日咳疾病后，抑制了特异性过敏反应，一般在三周以后可以逐步恢复；（3）病情比较严重的结核疾病患者，经过有效的抗结核治疗后患者的病情逐渐好转，结核菌素实验检查结果可显示为阴性；（4）先天性免疫功能缺陷或者长期使用免疫抑制剂或者是使用糖皮质激素进行其他疾病治疗的患者；（5）获得性免疫缺陷，如艾滋病患者或者是严重营养不良患者；（6）结核菌素皮肤试验的药物剂量过低。（7）结节病、淋巴瘤及其他恶性肿瘤（发生率较低，且多为弱阳性）。
4.不正常的结果：如果医生在中度阳性（++）、强阳性（+++）、极强阳性（++++）打钩，并且诊断结果写了“TB”，这代表很有可能患上了结核病，需要进一步的检查和治疗。
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结核皮试什么属于正常
结核皮试常用来判断是否存在结核感染的指标，但不是作为最终的标准，还要结合一些临床的指标和影像的指标来判断，通常是结核菌素或者结核纯蛋白的衍生物来做皮试。结核皮试一般来讲要72小时之后看结果，通常如果硬结小于0.5cm，认为是阴性结果，如果是在0.5cm到1cm之间，认为是弱阳性的结果，如果是大于等于1cm，小于2cm，考虑是阳性结果，如果是超过2cm或者不到2cm，同时会出现水泡，这样考虑是强阳性的结果。如果同时出现水泡，有明显的疼痛或瘙痒感，也可能考虑是强阳性的结果。有可能患者处在结核的活动状态，这种结果是需要综合判断。如有些病人刚接种了结核疫苗，有可能结核菌素结果也是阳性的，或者是有结核病、结核免疫状态很差，比如艾滋病或者器官移植使用免疫抑制的患者，或者是长期大量使用大剂量激素的患者，这些人本身是免疫力低的患者，本身就是结核病的高危人群，这些病人即便是结核出来活动期，结核菌素试验也有可能是阴性的。因此，需将结核菌素皮试的结果，与受试者的临床状态，去做综合判断，而不能一味的去根据皮试结节的大小、红肿、水泡来判断。判断结核的标准还是镜检找到结核杆菌，如果是呼吸道的肺式结核，从痰中找到结核杆菌是最准确的判断，如果是淋巴结核，要做病理穿刺找到结核杆菌，如果是结核性脑膜炎，需要从脑脊液中找到结核杆菌，这是最终的判断的依据。
结核杆菌皮试结果如何判断
结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式，也就是结核菌素试验。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素，在72小时以后观察结果。一般如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节，甚至是没有明显的改变，这种结果判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节，而小于1cm，通常判断为弱阳性。如果是大于等于1cm，小于2cm判断为阳性。如果是大于2cm或者是不足2cm，但合并有水泡，判断为强阳性。一般这个结果是作为一个参考，结核杆菌皮试阴性不代表一定没有感染结核杆菌。在临床上常看到有些免疫抑制的患者，比如一些移植后吃抗排异药的患者，比如HIV的患者，特别是到艾滋病期以后。重度免疫抑制这种情况下，是一个结核杆菌感染的高危人群，有很大比例的病人合并有结核杆菌，但是因为免疫抑制状态，所以对结核杆菌的皮试是阴性的，但实际上感染了结核杆菌。另外，对于有些近期内注射卡介苗的患者，有可能会表现为阳性的结果，这种结果也仅仅是因为注射了卡介苗，而不是说感染了结核杆菌。另外，结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段来判断是否感染了结核杆菌，以及是否是活动期，以及感染的部位等。
结核病检测皮试处能不能碰水
结核病检测皮试处是不能碰水的，一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果需要两到四天的时间才能够测试出来，在这期间最好不要碰水，也不要用力摩擦周围的皮肤影响到结果，还有结核病的检测皮试会在皮肤上留下针眼，当遇到水以后，会导致针眼的部位出现感染甚至出现皮肤炎症。水进入针眼部位后还会影响到检测的结果，结核病检测皮试一定要注意保护针眼周围的干燥和清洁以及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是患者的皮肤内注射纯化的结核菌素，也叫PPD，以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果，这也是针眼部位不能碰水的原因。要注意保护伤口，一方面是为了测定结果的准确性，另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症。结核病检测皮试结果阳性，代表患者患有肺结核。检查之前也要保持皮肤的清洁卫生，一般是要给皮肤消毒，之前不要用肥皂、风油精等刺激皮肤，影响到检查的结果。饮食上也注意要尽量的清淡饮食，避免辛辣油腻以及刺激性的食物。这样检查结果会相对的准确，结核病检测皮检结果有一定的评估意义。但是不能够完全依靠体检结果来进行确诊，还需要综合一些其他的检查手段以及患者身体的一些临床症状来进行确诊，最终才能够下一个结核病的诊断。
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结核的检查项目有哪些
结核需要做全方面的检查来明确病情的情况。一、病原体的检查，主要是对患者的尿液、痰液以及大便，淋巴结穿刺来进行检查。二、免疫学方面的检查，需对患者的血清、痰液以及胸水等这些体液中的抗体来进行检查，还需做结核菌素的皮试实验。三、影像学的检查。四、内窥镜检查。可以直接观察到患者脏器的情况，来综合地评估结核的严重程度。五、活检的病理学检查。需要从患者的脏器取标本，对标本进行病理检查和病理分析，了解病情严重还是轻微，针对性地采用治疗方案。
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结核病检测皮试处能碰水吗
结核病检测皮试处是不能碰水的，一旦碰水会影响到检测结果的准确性。结核病检测皮试的结果要两到四天才能出来，期间不要碰水，也不要用力摩擦周围皮肤。当遇到水以后，会导致针眼的部位出现感染甚至皮肤炎症，水进入针眼部位后会影响到检测结果，要注意保护针眼周围的干燥和清洁及避免这块皮肤受到摩擦和按压。结核病检测皮试是以局部的红肿硬结的直径大小来判断测试的结果。要注意保护伤口，一方面是为了测定结果的准确性，另一方面是避免针眼部位出现感染引起炎症，结核病检测皮试结果阳性代表患者患有肺结核。
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吃抗结核药肝损害症状
吃抗结核药物的损害症状包括恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。抗结核药有很多品种可能都会造成肝功能的损伤，尤其是抗结核治疗的疗程比较长，有的需要半年甚至更长的时间，用药时间越长，发生肝损伤的概率也就越大。进行抗结核治疗的过程当中，一定要密切监测肝功生化指标的改变，如果出现一些恶心，呕吐，食欲不振，乏力等等，一些肝功损伤的消化道常见的症状。要及时化验肝功，发现有肝损伤，要配合吃上保肝药物，如果肝损伤严重，还要进行短暂的停止服用抗结核药物。
结核病严重吗
肺结核是一种比较严重的疾病，有传染性。不及时治疗，会引起很多的并发症，影响患者的身体健康，生存的时间。及时进行治疗非常重要，在治疗时要严格用药，也要控制情绪。
耐多药结核病治疗去复查时间
耐多药结核病治疗期间，前6个月需要每个月复查一次，第7到24个月每2个月复查一次。耐多药结核病患者出院后，治疗执行单位为村卫生室或社区医疗服务站，由社区医疗服务站医生或村卫生室的医生负责患者16到22个月治疗。耐多药结核病治疗中，服用二线抗结核药物，可能引起胃肠反应、肝肾功能损害、视神经或听觉损害、过敏反应等不良反应。无论出现何种不良反应，都应立即到定点医疗机构的医生咨询，由医生决定如何调整治疗方案。复查的项目包括痰结核菌检查、肝肾功能、X线胸片检查等。复查结果对医生判断治疗效果，以及是否出现肝肾功能损害等不良反应具有重要的意义，因此患者应遵照医嘱按时复查。患者应尽可能的坚持在当地完成整个耐多药治疗，耐多药结核病治疗药物自前仅在项目地区可以保证供应，病情治疗每1到2个月开展一次相关的复查监测。项目地区的相关医务人员也经过培训可以保证规范治疗和管理，患者治愈可能性更大，建议患者应尽可能在当地完成整个耐多药结核病治疗，以避免复发或者发展为广泛耐药结核病。
耐药结核病患者能够生育吗
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行。如果病人感染的结核分枝杆菌对一种或一种以上的抗结核药物产生了耐药性，即为耐药结核病。耐药结核病患者，在发现的早期和治疗的期间，是不建议谈恋爱、结婚的。因为早期传染性在消失之前，不建议亲密的接触，会传染给对方。耐药结核病治疗期间，前6个月需要每个月复查一次，第7~24个月每2个月复查一次。复查的项目包括痰结核菌检查、肝肾功能、X线胸片检查等。在疾病治疗期间，因为服用药物有多种副作用，以及肺结核本身具有传染性，故在抗结核期间不能怀孕。耐药结核病经过规范、合理、全程的治疗，多数患者可以治愈。就完全可以恢复成正常的，跟正常人一样的恋爱、结婚、生孩子都可以，不影响。治愈半年以后是可以怀孕的。另外，预防肺结核在家属间传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应用纸巾或手遮住口鼻，扭转头，以避免传播。结束应注意房间的通风，尽量避兔患者在痰菌阴转之前与家中的儿童过多接触。
结核球是肺结核吗
结核球不一定是结核，这只是结核的一种表现。通常，结核病不会出现癌变。大多数肺结核肿瘤是由于肺部继发性肺结核的发展所致。可以通过联合使用某些抗结核药物来控制，并且必须远离某些污染环境以养成良好的生活方式。
结核是怎么被传染的
结核的传染方式，首先就是呼吸道感染，因此，那些身体虚弱以及抵抗力低的患者，一定要小心被传染；其次，会经过消化道传染，务必要对于一切吃下肚子的东西都要小心；最后，还可以通过一些其他方式传染，包括生殖器以及血液。
结核怎么查
结核是慢性疾病里面的一种，会消耗非常多的体力，想要检查结核就可以通过自身症状进行判断，还可以做x线检查或者进行胸片检查，病理分析，这样才能更好的明确自身身体情况。
