小儿紫癜性肾炎的特征是出血点高于皮肤，大小不等，呈紫红色。通常，会在1-2周内褪色，并且可以重复或延迟数周和数月。有时荨麻疹和出血性斑丘疹，血管性水肿等症状可分批发生。其次是关节痛，大约有2/3的儿童关节肿痛，多见于踝关节，膝关节，甚至一些小儿关节腔积液。

小儿紫癜通常伴有肾脏损害的症状，肾脏损害的特征是肉眼血尿，镜下血尿和蛋白尿。其中大部分发生在紫癜发作后的2-4周，当病情严重时，可能会出现肾炎，肾衰竭或高血压。那么，小儿紫癜性肾炎临床表现有哪些？
　　紫癜性肾炎引起的高血压约占高血压患者的20%至40%，血压通常为轻度至中度。高血压通常与尿液异常同时发生，但是大多数紫癜性肾炎患者恢复得很快。小儿过敏性紫癜更为急性，儿童或父母通常会看到皮肤紫癜，大多数开始出现在小腿的两侧，围绕踝关节，有时伴有荨麻疹。患病儿童的上肢，胸部和背部也可能有出血点，甚至可能有大的瘀斑或血性水疱。
　　本病临床诊断的主要原因之一是，多数患者以皮肤紫癜为首发症状，皮肤紫癜常发生于四肢的远端，臀部和小腹。对称分布，皮肤病变的大小不相等，是出血点，皮肤略微突出，可融合成片，发痒，无疼痛，可有一次或多次复发，或分批出现，逐渐1到2周后消失，也有4到6周的延迟缓解，有时荨麻疹和出血性斑丘疹，血管性水肿等症状可分批发生。
　　另外30%的儿童会出现肾脏损害，例如血尿，蛋白尿或肾小管。这种更严重的表现称为紫癜性肾炎，通常在患病后2至4周发生。肾炎的发作不同，大多数是轻度的，并且可能发生少量肾衰竭和尿毒症。1/2到2/3例患者有关节症状，多出现在较大的关节，如膝盖，踝关节，其次是手腕和手指关节，常表现为关节周围压痛和肿胀，但无红、热、无畸形。