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克罗恩病手术的适应症

发布时间:2019-11-2561209次浏览

克罗恩病手术适应症是,完全肠梗阻,瘘管和脓肿的形成;急性穿孔或无法控制的大量出血,手术适应症主要是并发症,因为克罗恩氏病有复发的趋势,而且手术后的复发率很高。因此,一般提倡保守治疗药物。

克罗恩氏病是典型的慢性疾病,大多数发作是隐藏的,不应被发现。疾病发生时,会出现消化系统,肠外和全身的症状。克罗恩氏病和溃疡性结肠炎均属于炎症性肠病,克罗恩氏病是整个胃肠道的病变,大多数患者需要手指治疗。那么,克罗恩病手术的适应症是什么?
  克罗恩病的手术适应症,主要为其并发症。手术后疗效不佳,据说复发率高。尽管在过去十年中克罗恩病的医学治疗取得了很大的进步,但70%的克罗恩氏病患者仍然需要手术治疗。克罗恩氏病的手术方法包括手术切除和吻合,狭窄,回肠大肠旁路手术,结肠造口术和瘘管切除术。克罗恩病的外科治疗,通常仅用于并发症的治疗,因此复发率较高。克罗恩病手术治疗后一年内的复发率约为29%~93%,每个地区或每个医院的统计数据可能不同。切除和吻合后,五年内症状复发率在18~55%之间,十年内症状复发率在52%至76%之间。
  克罗恩病手术后具有高复发率,手术指征主要针对并发症,包括完全肠梗阻,瘘管和腹部脓肿。应注意急性穿孔或无法控制的大量出血,肠梗阻应区分由炎症活动引起的功能性痉挛,和由纤维狭窄引起的机械性阻塞。可以禁食并积极内科治疗,无需多次手术。对于没有脓肿形成的瘘管,积极的药物治疗是保守的。
  有时合并脓肿形成或药物治疗失败的瘘管是手术的适应症。主要的手术方法是切除患病的小肠。复发以及预防复发,用美沙拉秦患者应在半年内做镜下检查。一旦内镜下复发推荐使用硫唑嘌呤和硫嘌呤,对于易复发的高危患者,可考虑使用英夫利昔单抗预防,并建议在手术后两周开始持续至少三年。

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克罗恩病怎么治疗
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克罗恩病人如何治疗
克罗恩病的治疗主要是选择对症用药,药物治疗包括氨基水杨酸,激素和免疫抑制剂。如果治疗无效,当肠梗阻顽固,肠穿孔或消化道大量出血时,需要手术治疗。使用免疫抑制剂具有一定的风险,患者在用药是应谨慎选择。
克罗恩病有哪些危害
克罗恩氏病是一种非常严重和危险的肠道疾病,该病会给患者带来很多的危害,比如疾病的复发率高,并且很难治愈,患者通常由腹痛,腹泻等肠道症状,导致患者体重减轻,在疾病的早期,患病部位会出现溃疡。长期疾病也可能导致瘘管形成。
克罗恩病是怎么引起的
目前克罗恩病的致病原因并不是特别明确,导致这种疾病发生的因素有很多,主要是在因素的相互作用下而产生基本病因,包括了环境因素,遗传因素以及感染和菌群因素等存在,同时也存在一部分免疫方面的因素,容易导致这类疾病发生。