大便拉血（便血）一般是下消化道，特别是结肠、直肠或远端小肠出血的特殊症状，但如果上消化道出血量特别多，也可出现便血。大便拉血在医学上称为便血，是指消化道内存在出血情况时，血液自肛门排出的现象。便血最常见的原因是肛门、直肠疾病，如内痔、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠癌、直肠肛管损伤、溃疡、直肠静脉曲张破裂等。便血伴有剧烈腹痛多见于各种肠系膜或肠道缺血性疾病，如急性肠系膜上动脉栓塞、肠系膜静脉血栓、急性出血坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜缺血综合征、缺血性结肠炎等。便血同时伴有呕血考虑上消化道的炎症、溃疡、肿瘤及血管性病变等。便血伴皮肤黏膜出血及其他器官出血多为血液系统疾病、感染性疾病和全身系统性疾病的肠道表现，如维生素C缺乏症、维生素K缺乏症、尿毒症、中毒等。便血而无任何先兆症状或伴随症状的，如肠道憩室、肠道血管性病变等。便血是临床常见症状，便血量较大时属急危重症，应引起足够重视。尤其对于短时间内大量便血者，应立即就医，以免造成严重后果。

一般有的人得痔疮，或者有的人不知道自己得痔疮，来看病说大便里有血，可是一点都不疼，这有可能是痔疮。但是95%的痔疮，出血都是鲜红色的，有的人问都出血了，血管都破了怎么能不疼。痔静脉出血，痔静脉一般都是在齿状线附近，没有感觉神经就不疼。有的人出血能出半年，说从来都不疼，就出血，也没管它，结果一查都贫血了。所以不管疼还是不疼，只要出血就是有病，就一定要到医院去查一查。但是也有的人出血又合并有疼痛，这样的人有可能是有肛裂。所以，一般出血又不疼，又是鲜红色的，是以痔疮为主，但是不除外长了别的肿瘤、息肉。所以，如果有出血又不疼，去找大夫看了，用完药以后一礼拜就好了，这就应该没有什么事。如果用了两个礼拜的药，照样还出血，建议最好去做肠镜检查。因为息肉和肿瘤也会出血的，也不是说息肉和肿瘤绝对不是鲜红色的出血，所以就是建议如果大便都出血，就应该到医院去检查，千万不要到药店去买点药吃，这样不太主张，可以吃口服药，可以用痔疮栓。

大多数的无痛便血是不能治愈的，便血的原因最常见的是痔疮，如果痔疮发病区域在肛门齿状线以上，该区域的主要受植物神经支配，对疼痛不敏感。所以便血的患者不疼痛，痔疮并不是一种自限性疾病，而且无法治愈。便血未必是痔疮引起的，有可能是肠道黏膜的其他一些疾病，如果出现便血，我们应尽快及时到医院进行肠镜等相关辅助检查，必要时查血常规，如果贫血需要输血，做肠镜检查来鉴别一下和明确一下便血的原因，比如痔疮、肿瘤、息肉、溃疡性结肠炎等，做完肠镜明确便血的原因，我们再积极给予治疗。

男人大便出鲜血，这个严不严重，主要是看症状。首先要看便血的颜色。如果颜色鲜红色，但是肛门局部还有疼痛，考虑是痔疮或者肛裂的出血。如果便血颜色粉色、粉红色，伴有脓液或者是粘液，考虑可能是肠道炎等疾病所引起。如果便血颜色属于暗红色，建议进一步做胃肠镜检查，是否有肠道的肿瘤性疾病。对于痔疮和肛裂可以涂抹云南白药以及肛门痛酸等一些药物来进行治疗。如果严重，可以建议手术治疗。还有就是贫血，如果比较严重，说明病情就比较重，通过输血等方式，以及手术，可以很好的对这个大便出血得到一个治疗的作用。

无痛性便血指的是排便时大便出血，但是没有疼痛症状，这种情况很多是肛肠科疾病的典型症状。便血出现了但是不一定会痛，特别是对1、2期的内痔多以便血为主，而且血和大便不相混合，出血量多少也不等，患者没有疼痛感。但是如果长期便血，很容易使患者体内丢失铁，引起缺铁性贫血，所以无痛性便血，虽是大多数内痔的表现，但是检查还是必不可少的。可以采用肛肠外科的专科检查采取视诊、触诊、肛门指检，通过肛门镜观察肛管有无明显出血的痔核、有无糜烂的粘膜，来发现有无出血点明确诊断。