胃癌石蜡切片的优缺点
发布时间：2019-12-2349289次浏览
胃癌是起源于胃黏膜的恶性肿瘤，是最常见在恶性肿瘤之一。随着各种新仪器的问世和新技术方法的不断建立与使用，石蜡切片技术也逐渐扩展、渗入许多新领域中，做为基础技术提供有效的实验或使用样品。广泛地用于其他许多学科领域的研究中。石蜡切片优点是可以很长久的保存，它的缺点是不能够真实地反映病变的性质。
现在人由于日常不良的生活作息和饮食习惯，再加上环境的影响等，癌症的发生率越来越高了。比如胃癌患者和平时不良的饮食有着直接的关系，另外现在人们的生活节奏太快，经常熬夜成了家常便饭，导致新成代谢缓慢，细胞分泌异常的一个因子，时间长了就会生成癌变。在检查治疗胃癌过程中会用到石蜡切片，那么，胃癌石蜡切片的优缺点？
石蜡切片法最大的优点是可以切（2～3微米）的薄片，片子薄而均匀，无皱褶。石蜡切片组织固定较好，染色后对组织结构的保存有优势，石蜡包埋的组织块便于长期保存，患者在以后的病历对调当中可以随时进行调取也不掉色。
石蜡切片属较经济、稳定的制片方法，可长久保存，临床上多选用H-E染色，即使用苏木素进行细胞核染色，伊红对细胞浆及细胞外其他沉积物进行染色。优点在于病理医生可直接通过显微镜下观察做出判断，找到可疑病变。
石蜡切片虽然是目前各种制片方法中最常用、最普遍的一种。但是也有缺点，石蜡切片的缺点在于此结果只可提示形态改变，且等待结果时间较长，如改用冰冻切片则病变细胞形态失真，不利于病理科医生进行诊断。 结果只可以提供形态的改变，往往不能够真实地反映病变的性质。
胃癌石蜡切片实验结果需病理科医生来解释，主要需内镜医生或消化科医生结合患者病情进行判断。胃癌石蜡切片实验结果是医生综合分析病情的依据。医生会进行局部黏膜活检，若患者所患癌症较为特殊，其报告如果提示上皮来源性癌变，若有戒指样改变即为印戒细胞癌，临床医生需根据患者具体具体病情解读胃癌石蜡切片实验结果。
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胃癌患者可根据自身分期，借助静脉输液以及口服化疗药物方式化疗，化疗期间辅以中药调理，多数能顺利度过化疗周期。胃癌如中期二期、三期患者做完手术后，常规都会配合化疗。如四期出现转移患者，从医疗规范讲不能手术，要选择化疗。化疗能够解决30%问题，若拒绝化疗就少30%机会。化疗能够解决一部分恶性病变，对化疗敏感患者常用方法主要有以下几种：通过静脉输液以及口服。根据各个国家体制不同、人种、高矮胖瘦不同，医生会根据体表面积制定适合化疗方案。常规化疗是一周左右，若是静脉输液同时配合口服，时间会更长些。化疗周期要根据疾病分期而定，大多四到六个周期。化疗期间可能会产生不良反应，包括恶心、呕吐、脱发、疲乏、骨髓抑制，用中药大多数能有效缓解，也叫减毒增效。
胃癌化疗如何做
胃癌化疗如何做，具体多少周期，多大强度因人而异，每位患者个体差异较大。早期胃癌手术后大多数不需要化疗，但微小转移病灶除外。再者术后发现淋巴结转移时，术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗。早期胃癌，比如一期在黏膜把手术后大多数不需要化疗，但是也有病人可进行两种化疗，一为有微小转移病灶，比如淋巴结转移，可以先化疗，使病灶缩小把微小的病灶杀灭，叫做新辅助化疗，产生最佳手术时机，再进行手术，化疗在手术之前进行。如果术后发现淋巴结转移，局部浸润也要进行化疗，进行术后巩固化疗，一般四到六个周期，每个周期要用液体输液进行治疗，一般在一个礼拜左右，现在也可以选择输液药物或口服药物，输液药物是一周左右；口服药物是二十天左右二十一天左右，每一个月轮回一圈一般四到六个周期，在这个过程中同时配合中医药治疗，这是指术前新辅助化疗，一个是术后巩固化疗。晚期不用手术治疗，要根据情况，进行四到六个周期化疗以控制病情，四到六个周期后再口服维持治疗。四到六个周期病灶还在增长，此时需要换二线方案，如果二线治疗不佳，则还要换三线方案，除此之外，要配合免疫治疗、靶向治疗、局部放疗等。
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进展期胃癌如何治疗
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胃癌能治好吗
胃癌能否治好，要根据分期、个人体质、病理类型决定。只要是早期发现、早期预防、早期治疗，能很大程度提高肿瘤的治愈率。胃癌的癌前病变，治愈率几乎为100%；一期胃癌，早期的手术以后经过调养，治愈率可达90%；中期治愈率大概有50%左右；晚期不到10%。所以胃癌是否能够治愈，很大的程度在于发现的早晚，另外也和疾病的病理类型也相关和分化程度也相关。比如印戒细胞癌恶性程度就比较高，还和它的分化程度有关，假如低分化的恶性程度比较高，高分化的恶性程度相对比较低。
胃癌治疗有靶向药物吗
胃癌靶向药物有抗HER2基因类型的药物，其中就有曲妥珠单抗。而抗HER2基因出现阳性的时候，化疗中，就可以配合曲妥珠实施单抗，这样就可以增加肌体化疗效果；还有就是抗EGFR基因治疗之药。例如阿帕替尼、雷莫卢单抗等，在胃癌晚期其是作为三线治疗的免疫靶向药物。这样的药物不少。
胃癌晚期怎么治疗最好
晚期胃癌患者的治疗方法都不是最好，是要看个体，要选择适合自己的治疗方式。晚期胃癌不能做手术，可以根据患者情况选择化疗、靶向治疗、化疗、中医治疗等。可以通过全身的化疗，控制住肿瘤延长患者的生存时间。除了化疗以外，还有靶向治疗，如HER2阳性的患者加上了靶药，如赫赛丁或曲妥珠单抗，也能够提高治疗效果，让患者得到更长的生存时间。一般胃癌患者不做放疗，除非有选择减轻一些症状，尤其是一些梗阻、疼痛等晚期的症状。胃癌一般不会选择放疗，因为像胃这种空腔器官做放疗的定位是很困难的，所以一般不做放疗，但会有选择地做一些，比如淋巴结的压迫导致黄疸或骨转移导致的疼痛。通过对转移部位做姑息性的放疗，减轻梗阻和疼痛。否则，一般不优先选择放疗来治疗晚期的胃癌患者。现在还有一大类治疗方法是免疫检查点抑制剂，或叫抗PD-1抗体的治疗方法。通过抗PD-1的药物再加上化疗，延长了患者的生存时间。最后还有中药治疗，因为有一部分患者身体受不了，化疗和靶药都做不了，或没钱了，通过中医治疗，喝中药也能够延长患者的生存时间，减轻患者的临床症状，提高患者的生活质量。
胃癌的晚期症状
胃癌患者到了晚期的时候，就会呈现出面黄肌瘦的情况，因为进食受到严重的影响，患者不能很好的吸收营养物质，胃癌的晚期症状还有很多方面，患者的症状都是非常明显的，如胃癌晚期会出现胃部出血的情况，甚至还会出现癌细胞转移的情况，这样造成了病情的进一步恶化，从而更加危害患者的身体健康。
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胃癌前病变的病因与治疗
现在西医认为，胃癌前病变是肠上皮化生与异型增生的病理情况。这两种增生都可以分为轻中重型，对于西医来说，中、重型的情况下，很接近肿瘤，也就是早期胃癌。早期胃癌可以没有症状，或与慢性胃炎症状相似。对西医来说，治疗早期胃癌为病理观察、积极治疗。如果有幽门螺杆菌，则进行抗菌治疗和杀菌治疗。西医认为胃癌不可逆转，而中医辨证主要是痰湿、祛瘀、活血，三个月为一疗程，疗效在60％-70％，如果病情没有逆转可继续用药。经过适当治疗，此病逆转的可能性很大，因此不要乱投医。
胃癌检查方法
胃癌检查方法临床上常用的有：胃镜检查、CT检查、血液检查、肿瘤标志物检测等。其中，胃镜检查和CT检查是最基本的检查，胃镜检查主要用于取活检定性是否有胃癌；CT检查主要用于检测胃癌是否有转移，检查部位包括胸部、腹部、盆腔等。如果需要排除肝脏问题，还可以通过肝核磁检查。
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