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胃癌确诊要做什么检查

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胃癌确诊要做什么检查

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徐海林
徐海林 北京大学人民医院 主任医师
查胃癌只要做个电子胃镜检查就可以了。电子胃镜是胃癌检查的首选方法,精确度非常高,甚至能发现很早期的胃癌。另外,胃镜检查基本是个无创检查,简洁直观,能在很短的时间内拿到结果。现在,做胃镜还可以做无痛胃镜,避免了普通胃镜检查过程中的各种不适感。病人在无痛胃镜检查过程中不会感觉到不舒服。胃镜检查中医师如果发现有病灶,还可以立即取病灶组织做病理检查,结果更准。

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第一、X线钡餐检查、数字化X线、胃肠造影技术的应用目前仍为诊断胃癌的常用方法,常采用气钡双重造影,通过黏膜相和充盈相的观察作出诊断,早期胃癌的主要改变为黏膜相异常,进展期胃癌的形态与胃癌大体分型基本一致,第二、纤维胃镜检查,直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的金标准,第三、腹部超声,在胃癌诊断中腹部超声主要用于观察胃的邻近脏器特别是肝、胰受浸润及淋巴结转移的情况,第四、螺旋CT与正电子发射成像检查,螺旋CT扫描有助于胃癌的诊断和术前临床分期,第五、肿瘤标记物,在胃癌患者中血清CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等肿瘤相关抗原可升高,但敏感性和特异性均不高,但是有助于判别肿瘤的预后及化疗的疗效。

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