乙肝疫苗是为了预防乙肝，注射的一种疫苗，这种疫苗注射以后，会产生乙肝抗体，就保护机体不受乙肝疫苗的侵犯，中国的乙肝疫苗，是在1980年首次生产，当时只给一些高危人群，也就是说澳抗阳性的母亲，DNA阳性的母亲来预防母婴传播，后来到了1994年的时候，开始给新出生所有孩子都打疫苗，到了2004年的时候，就是全民免费打。这样的话像婴幼儿一般是在出生时，还有出生一个月和六个月，叫0,1,6注射乙肝疫苗，注射乙肝疫苗以后,有没有起到保护作用，要看乙肝抗体，乙肝表面抗体达到了100以上，只有抗体达到了100以上，这样的才对婴幼儿产生了保护作用。因此，打不打疫苗，多长时间打一次，实际上不论时间，那要看他产生免疫抗体，比如说这个小孩他打了疫苗以后六个月，打完了，到七个月的时候，看抗体并没有产生，这样的话可以再做一次加强，尤其是对那些高危的这种幼儿，成年人，一般的话乙肝疫苗有个记忆作用，所以如果说打完以后，抗体滴度能达到1000以上，那就会五年再测一次抗体滴度，如果滴度一直保持在1000以上，可以一直都不打，如果说滴度逐年下降，低于了100，那就要给他做一次加强针，打完以后，过一个月，可以再查查抗体，如果抗体能达到了1000以上，那五年以后再打，但如果打完以后，他抗体的滴度仅仅只有一百多一点，这样的话再一两年或甚至于两三年的时候，再查查抗体，根据抗体的情况来看，下次要不要再打。

乙肝患者的注意按照规定吃药以及认真复查。抗病毒治疗治疗过程中，一天只需吃一次药，只需吃一粒或两粒，很少的几粒抗病毒药。这一点患者经常会忽略，因为治疗看起来很简单，治疗效果也很好。患者的肝功能各种检查指标都很正常，经常会悄悄的擅自停药，这个是对患者最大的隐患。之外，如果患者的肝功能反复波动，可以合并使用保肝治疗或其他辅助治疗。抗病毒治疗之外，还需要认真的复查，因为患者治疗后，病毒是否持续的是在抑制状态，有患者会出现病毒的耐药。甚至会出现原发性肝癌，即使抗病毒效果非常好。肝功能正常，病毒正常，各种指标检测的指标都很正常，那仍然可能会出现原发性肝癌，这就需在复查时，检测肝癌的标记物以及彩色的超声，及时发现原发性肝癌以便及时得到治疗。

乙肝表面抗体阳性，是一种非常好的情况，说明体内具有了抗乙肝病毒感染的抗体，这是一种保护性的抗体。乙肝表面抗体阳性说明身体内没有乙肝病毒。乙肝具有一定的传染性，如果检查得出体内乙肝表面抗体阳性，这说明体内是没有乙肝病毒的。这种情况，说明体内没有感染乙肝，而且相对于乙肝表面抗体阴性的人群，更不容易感染乙肝病毒。这类人群及时是接触了乙肝病毒，抗体也会对身体进行保护，使得自身不易感染乙肝。乙肝表面抗体阳性，主要是通过注射疫苗以后产生的，有效的避免了乙肝传染，使得乙肝病毒感染率也是呈显着下降趋势。加之成人对乙肝的预防意识也大大的增强，预防接种率明显提高，所以人群中表面抗体阳性率会显着提高，极大的降低乙肝感染。乙肝表面抗体阳性一般不会被乙肝病毒入侵。是一种保护性的抗体，能够保护身体免受乙肝病毒的侵害。乙肝表面抗体是机体针对乙肝病毒表面抗原的一种中和性抗体。体内有乙肝表面抗体，能将侵入机体的乙肝病毒中和掉，不会让乙肝病毒在体内复制，所以乙肝表面抗体阳性是好的标志，首先这类人群不用担心自己患有乙肝，这是说明体内没有乙肝病毒的情况。另外该抗体是人体保护性抗体，具有抗击病毒的作用。如果家里面有患有乙肝的患者或者是经常外出应酬的人群，最好及时注射乙肝疫苗，让体内产生乙肝抗体。这样在一定程度上避免了被传染的风险。

核苷类药物耐药的问题，现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物：替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段，应该尽量去选择耐药变异发生率非常低，或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外，恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低，通过观察十年的数据，发现是1.2％左右的耐药率。所以对于初始治疗，应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯，也不要害怕。在治疗的过程中，可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下，换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药，也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药，可以选择替诺福韦酯，丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药，可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药，可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗，当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药，可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。

乙肝可以达到临床治愈，不能彻底根治。乙型肝炎现在还没有一个彻底的能够根治的治疗药物上市，但是通过一些研究调查，发现乙型肝炎病人也会有表面抗原消失，甚至表面抗体出现的情况。这种情况称为临床治愈，或者称为功能性治愈。现在看来在治疗药物中，用干扰素进行治疗，获得这种表面抗原转阴的几率会稍微高一些。在一些特殊选择的人群中，比如说表面抗原水平非常低，乙肝病毒DNA水平非常低，而且有一次明显的炎症发作，转氨酶水平大于200以上，这些人经过长期的干扰素治疗之后，可能会有30%左右甚至更高的人会出现表面抗原的转阴，甚至表面抗体的出现。所以对于乙肝病人来说，虽然现在还没有一个彻底治愈的药物上市，但还是可以通过长期的抗病毒治疗，来达到功能性治愈。虽然有这种可能，但也不能够让所有的病人在治疗开始的时候就去追求功能性治愈的目标。现在临床上认为只要长期的抗病毒治疗过程中，乙肝病毒DNA阴性，也就是乙肝病毒不再复制，那么患者的肝功能会长期地保持稳定，同时也不向肝硬化和肝癌发展。这个阶段称为维持治疗的一个成功，而维持治疗应该是大多数肝炎发作的乙肝病人所追求的一个长期治疗的稳定方案。意味着医生经过努力，可能会让30%的人彻底的从身体内部把乙肝病毒清除掉，可能达到停药的标准，不需要再用药。但是对于大部分人来说，即对于70%的乙肝病人来说，可能还是需要长期的治疗。但是不论达到了功能性治愈还是长期治疗能够保持HBV-DNA阴性的人，将来再发生肝硬化、肝癌这种恶性的终末期肝病事件的可能性都会非常低。