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肾病综合征的临床表现

发布时间:2020-01-1556799次浏览

肾病综合征最常见的临床表现就是水肿,这种水肿通常都是凹陷性的,而且是全身性水肿,严重者会出现胸水、腹水及各脏器水肿。大量蛋白尿也是肾病综合征主要的临床表现,除此之外,还有可能会出现低蛋白血症以及高脂血症

肾病综合征是一种会危害肾脏健康的疾病,如果治疗不及时,肾功能会逐渐衰退,严重了还会导致肾功能衰竭,甚至是尿毒症。而想要治疗这种疾病,关键还是要了解其临床表现,以便及时的发现病情。那么肾病综合征的临床表现有哪些?
  1、水肿
  水肿是肾病综合征最为常见的临床表现之一。该病会导致肾脏的滤过功能减弱,水分会滞留在体内无法顺利排出,再加上血液当中的蛋白质丢失,使得血浆的渗透压降低,血液当中的水分会渗透到组织间隙当中,使组织之间的液体增加,最终引发水肿现象。肾病综合征所导致的水肿特点是凹陷性和全身性,病情严重者会发展成胸水、腹水以及各个脏器的水肿。
  2、大量蛋白尿
  肾病综合征还有可能导致大量蛋白尿,这也是其主要的临床表现。在正常情况下,肾小球滤过膜的滤过作用以及肾小管的重吸收作用都是正常的,所以尿液当中不会有太多的蛋白质,有也只是微量的。但是当肾功能受损之后,肾小球滤过功能降低,肾小管重吸收功能减弱,尿液当中就会出现大量的蛋白质,排泄出来就变成蛋白尿。主要表现是尿液当中有大量的泡沫,而且经久不消。
  3、低蛋白血症
  低蛋白血症也是肾病综合征的临床表现之一。由于大量的蛋白质随着尿液流失,外界进入机体以及肝脏合成的蛋白质无法抵偿这种流失,那么血液当中的蛋白质成分就会降低,进而出现低蛋白血症的症状。
  4、高脂血症
  肾病综合征发病之后,还会出现高脂血症的症状表现。血液当中的甘油三酯含量明显增高,血浆会呈现出乳白色。除此之外,脂蛋白脂酶活性会降低,从而导致脂类无法被正常的清除,最终引发高脂血症。高脂血症的发生和低蛋白血症有关系,所以这两者通常是同时存在的。

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肾病综合征能治疗好吗
肾病综合征的患者在经过药物治疗得到临床缓解后,仍然有可能会被某些因素影响,导致疾病复发,所以,肾病综合征是没有办法完全治愈的;但是可以通过临床治疗,取得完全缓解状态。肾病综合征的患者,在经过治疗后,尿蛋白定量小于每二十四小时零点三克,尿沉渣检查正常,血清白蛋白大于每升三十五克,血肌酐正常,我们可以称之为临床完全缓解。此时尿蛋白定量较少,不会对肾脏产较大的影响,一般肾脏功能可长期保持正常。对于已经取得临床缓解的患者,应该注意平常生活中,避免各种可能存在的感染,如感冒,腹泻,肺炎等,避免使用有肾脏损害的药物,或者是大量的失水失血,血压、血糖显着升高,或者是有肾脏结石或肾积水疾病未及时治疗等可能导致肾脏疾病复发或者加重的因素。
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肾病综合症的早期症状
肾病综合症分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合症。原发性肾病综合症是指不明原因肾小球疾病,导致肾脏病变。继发性肾病综合症主要是由于系统性的红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、多发性骨髓瘤、肿瘤等各种因素导致的肾病综合症。一旦出现肾病综合症以后,早期的症状就会出现水肿,尤其是眼睑、颜面部的水肿最为明显。也会出现尿中泡沫增多,有大量蛋白尿,24小时尿蛋白排泄量大于三点五克以上。血的白蛋白低于30克/升,患者可以有高脂血症。另外患者还会表现有腰酸、全身乏力、腹胀、不想吃东西,特别容易疲劳,活动以后感到气喘。当然有些人会表现有关节疼痛、皮疹、性欲下降、怕冷等各种症状。
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肾病综合征严重吗
肾病综合征根据他的原发病的不一样,病理类型的不一样,他的严重程度是各不一样的。另外还要注意一点,就是肾病综合征的患者有时候有大量蛋白尿,血浆蛋白分子很低的时候,他很容易出现一些并发症。比方说,出现了合并的感染,甚至严重的感染,还有肾病综合征的患者出现了血栓栓塞并发症,比方说最可怕的出现肺栓塞,那么还有就是肾病综合征的患者出现了急性肾衰,还有严重的营养不良,这些的话都是肾病综合征。显示这个病变的话,就是比较重。也就说肾病综合征重不重,主要看他的原发病是什么,它的病理类型是什么,他的并发症多不多,要注意这些方面。
肾病综合征有什么特点
肾病综合症指的是患者二十四小时尿蛋白定量超过3点5克,血浆中的白蛋白的水平低于30克每升。肾病综合征最常见的临床表现是双下肢和双眼睑水肿,如果患者病情比较严重,血浆中的蛋白水平比较低,患者的浮肿会更加明显,会引起全身的高度浮肿。
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肾病综合征的症状有哪些
对于肾病综合征的患者来说,其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者,主要是出现下垂部位的水肿,比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿;严重的肾病综合征患者,这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人,可能会出现腹水,甚至还可以出现胸腔积液。另外,因为水钠潴留而引起的高血压,也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外,因为肾病综合征的患者,有可能会出现各种并发症,如果患者合并急性肾功能不全,可能会出现少尿、水潴留,而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况;如果患者并发下肢静脉血栓,会出现血栓的症状,出现双下肢粗细不一;如果病人有合并感染的情况,就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。
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肾病综合征和尿毒症
肾病综合征和尿毒症不是一回事,但它们有一定的内在关系。肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。如果肾病综合征不能控制,长期大量的蛋白尿会造成肾功能的损伤,可以逐渐发展到肾功能衰竭,终末期肾衰竭即尿毒症,在尿毒症阶段,除了水与电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调外,由于毒性代谢产物在体内大量潴留而呈现消化道、心、肺、神经、肌肉、皮肤、血液等广泛的全身中毒症状。