子宫肌瘤怀孕的风险，一方面是由于子宫肌瘤位置所影响的，另一方面则是在怀孕期间由于子宫血液供应受到影响，会导致子宫肌瘤发生红色变性。子宫肌瘤如果位于宫腔内也就是粘膜下的子宫肌瘤，或者肌壁间子宫肌瘤向黏膜下突出，如果怀孕可能会影响受精卵着床发育，甚至导致胚胎发生流产和胚胎停育的风险增加。而怀孕以后，由于子宫的血液供应受到影响。往往会发生子宫肌瘤的红色变性，也就是子宫肌瘤突然长大，病人往往会有腹痛、发烧等等的症状，所以有子宫肌瘤的病人怀孕以后一定要定期进行超声检查，有腹痛，发烧的症状要及时到医院就诊。

子宫肌瘤大小不如部位对于临床的影响更大。子宫肌瘤根据生长的部位，可以分为浆膜下子宫肌瘤、黏膜下子宫肌瘤以及肌壁间子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤大约占子宫肌瘤的20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，并且突出于子宫表面，往往当子宫肌瘤生长比较大时，仍然不出现临床表现，在普通妇科检查或是常规体检通过双合诊检查以及超声发现。子宫黏膜下肌瘤占子宫肌瘤的10%~15%左右，黏膜下子宫肌瘤即使很小会引起较严重的阴道出血，造成月经量增多，分泌物异常，甚至导致不孕症或流产。肌壁间肌瘤，大约占子宫肌瘤的60%~70%。子宫肌瘤逐渐生长使得子宫达到妊娠三个月大小，建议进行手术治疗，否则引起月经异常和压迫症状的比例就会明显升高。

子宫肌瘤的分类分别有宫体肌瘤、宫颈肌瘤、黏膜下子宫平滑肌瘤、肌壁间子宫平滑肌瘤和浆膜下子宫平滑肌瘤。子宫肌瘤是在子宫长了肌瘤样的肿瘤，都是良性病变，恶变率非常低，好发在生育年龄的女性。据统计，在生育年龄的女性，子宫肌瘤的发病率能到20%以上，的主要成分是由平滑肌和纤维组成的。根据子宫肌瘤的分类，可以将分为子宫体部的肌瘤和子宫颈部的肌瘤，就叫宫体肌瘤和宫颈肌瘤。在子宫体部长的肌瘤，又根据是长在内、中、外，又把分成了黏膜下子宫平滑肌瘤、肌壁间子宫平滑肌瘤和浆膜下子宫平滑肌瘤。2014年，世界妇科联盟又将子宫肌瘤按照生长的部位分成0、1、2、3、4、5、6、7型。所谓的0型是子宫肌瘤完全凸向了子宫腔内；1型有将近50%以上的子宫肌瘤的组织凸向了宫腔；2型是小于肌瘤的50%凸向宫腔；3型和4型都在子宫肌壁间；5型是稍微向子宫外突出；6型有一半以上突出；7型是完全突出到子宫的肌体外。根据子宫肌瘤的位置，来决定手术的方案。

子宫肌瘤手术后注意事项有定期进行妇科检查，防止复发。进行盆底肌肉的锻炼，避免出现绝经后的盆腔脏器脱垂。严重症状的子宫肌瘤病人或者子宫肌瘤继发有贫血或者是压迫症状病人，需要采取手术治疗。手术方式包括子宫肌瘤切除术和全子宫切除术，采取经腹、经阴道、经宫腔镜和腹腔镜的辅助下手术。子宫肌瘤切除术的病人，由于子宫肌瘤会发生复发，术后要定期进行妇科检查，包括妇科双合诊检查以及超声检查，观察患者月经情况，如果出现月经量增多、经期延长等等的临床症状，要及时就诊，及时发现子宫肌瘤复发，有生育要求的女性，由于子宫肌瘤剔除手术对于子宫有损伤，在妊娠期会发生子宫破裂，备孕之前要进行孕前的妇科检查，在妊娠期也要进行定时检查，避免发生严重的妊娠期并发症，子宫全切的病人由于附属的韧带受到损伤，进行盆底肌肉的锻炼，避免出现绝经后的盆腔脏器脱垂。

子宫肌瘤体积很小或浆膜下的子宫肌瘤，没有任何临床症状时不需要手术治疗。子宫肌瘤引起下腹部的慢性疼痛及子宫肌瘤体积较大，或是多发肌瘤，引起子宫体积增大，出现压迫症状，则必须手术。子宫肌瘤导致不孕或是反复流产，需要手术治疗。