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酒精肝的诊断方法

发布时间:2020-12-1025561次浏览

酒精肝是由于长期饮酒,造成的肝脏损伤,也是一种常见的肝脏疾病。在临床上,酒精肝的诊断有助于早期的发现疾病,早期的治疗疾病。下面一起来了解一下酒精肝的诊断方法。

一、有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。

二、血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

三、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

四、氨基酸谱中α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。

五、靛氰绿滞留试验异常为早期指标。

六、血清内特异性,酒精性透明小体抗原抗体阳性。重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体持续阳性表明病情进展。血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率,有助病因诊断。

七、间接免疫荧光法 可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性,其阳性率为74%。

八、酒精口服法负荷试验 测糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化。酒精性脂肪肝时均减低,酒精性肝炎肝硬化时均增高。

九、酒精肝病再饮酒时,血中前胶原Ⅲ肽(PⅢP)明显增加。

十、肝脏活组织检查 可见肝组织内酒精性透明蛋白小体(Mallorys alcoholic hyalin),巨线粒体。

以上就是为您介绍的酒精肝的诊断方法。经常饮酒的人,一定要积极的做体检,最好是能定期做体检,能够早期发现酒精肝的威胁,早期治疗对疾病的恢复是有好处的。

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酒精肝不能吃什么
首先要戒酒。如果只是单纯的酒精性肝病,避免油大、不好消化、过于刺激的饮食,生吃食物一定洗净;发展到肝硬化,尤其是失代偿期肝硬化,避免吃坚硬食物。一、只是单纯的酒精性肝病,并没有发展到失代偿期肝硬化的状态,患者的饮食限制并不那么严格,只要避免油大的食物、不好消化的食物过于刺激的饮食就可以了。生吃的食物一定要注意洗干净,避免肠道的反复感染的问题。二、酒精性肝病发展到肝硬化的状态,特别是失代偿期肝硬化的状态,患者如果饮食不当,比如过于坚硬的食物,就有可能会导致患者消化道出血的严重的并发症发生。所以在饮食上面是要尽可能避免坚硬的食物,比如核桃、栗子这些坚果类的食物,如果嚼得并不那么烂,有可能会导致患者消化道出血的发生。
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酒精肝影响生育吗
酒精肝对于生育的影响和酒精肝发展的轻重有关系。早期酒精肝对生育没有影响;肝硬化阶段,会影响生育。如果只是普通的很早期的酒精性肝损伤,只是轻微的肝功能异常、转氨酶水平的升高,没有任何肝硬化这些表现,只要患者戒酒以后,身体得到一定的恢复,对于生育没有影响。如果已经发展到很严重的肝硬化状态,甚至出现消化道出血,这样严重的并发症,对于生育方面可能就会有一定的影响。在临床上也有一部分是女性患者的酒精性肝病,同样如果只是轻微的损伤,患者戒酒以后身体得到一定恢复对于生育也没有太大的影响。如果真的已经进展到肝硬化这一块,生育这个问题可能对于患者肝脏负荷来讲就需要一个综合的评估了,有可能会带来非常大的影响。
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预防酒精肝的方法
预防酒精肝最直接、最有效的方法是少喝酒,有慢性酒精性肝炎的症状,一定要忌酒。如果空腹饮酒,对肝脏的损伤会更明显,建议,需要饮酒的场合,不要空腹饮酒,要在饮酒的同时,正常的吃饭、吃菜、吃蛋白质各种营养均衡,会减少酒精性酒精对肝脏的损伤。一次大量饮酒或者是长期的慢性的饮酒,都有可能会对肝脏造成损伤。如果大量的饮酒之后,尽量多喝水、多排尿,促进酒精的排泄,减少损伤。饮酒之后也要尽量的多休息,让肝脏得到一定的恢复。需要重点提醒大家,感冒时不能饮酒,因为感冒多由病毒引起,病毒会和酒精叠加,加重肝脏损伤。而且,服用解热镇痛类药物时饮酒,会出现肝衰竭,甚至引起死亡。所以,一定要避免这些情况发生。
酒精肝是肝炎吗
因为肝炎属于所有肝脏炎症疾病的一种统称,所以就应该也可以算是肝炎的一种类型,但并不是所有类型的肝炎疾病都可以被称之为酒精肝的。而目前针对酒精肝这种疾病可以选择的治疗方法比较多,较为常见的治疗方案主要有药物疗法以及营养支持疗法等。