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急性脑梗死预后怎么样

发布时间:2020-03-3058252次浏览

脑梗死也是当代社会比较常见的一类疾病,这类疾病也是比较的危险,发病率也是比较的高,如果患有急性脑梗死一般都会做预后的操作,通过预后治疗的效果比较不错,但是有其他合并症状的人群,预后效果就比较的差,死亡率比较高,单纯此类疾病预后效果还是不错的。

脑梗死是一种突发性脑部疾病,脑梗塞可能在任何年龄段发生,这类疾病发病通常比较急,一般没有症状,但是大多数人对于急性脑梗死预后的情况不是特别了解,也没有足够的认识。那么,急性脑梗死预后怎么样呢?
  当中老年人群患有急性的脑梗死症状之后,一般都会通过预后进行治疗,其实这类疾病的预后都是取决于梗塞的大小以及患病的部位,取得的效果也是不一样,当然和年龄也有一定的关系,如果患者有其他的疾病或者合并症现象,急性脑梗死的预后效果都会有所差别,也都不太一样。
  这类疾病一般发病都比较的急,死亡率也会比较的高,患者可以出现意识障碍,颅内压增高,甚至脑疝,可以导致患者死亡,存活的患者中多数可能会留有后遗证,单纯的急性脑梗死患者预后的效果比较不错,可以获得最佳的治疗效果,一般也不会有后遗症的情况,但是出现疾病的合并现象,预后效果就会比较的差,而且死亡率的比较的差高,危险系数也会更高。
  急性脑梗死的预后以每个人的具体症状具有不同的治疗效果,产生的作用也是不一样的,需要区别对待,在进行预后之后,一定要注意饮食,控制高脂肪和高热量的食物,一定不要吃辛辣和油腻的食物,防止血压和脂肪的升高等。
  进行脑梗死的预后治疗,对于单纯的疾病患者可以取得不错的效果,但是有合并症的患者,治疗效果可以说没有那么理想了,要看每一个患者的实际病情和具体情况来确定,不能盲目的去进行治疗,反而得不到很好的效果,应该特别的注意。

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患者一天前突然出现头晕、左侧面部麻木等症状,完善颅脑核磁共振,结果提示双侧额叶、半卵圆中心、侧脑室旁存在陈旧脑梗死病灶,延髓多发脑梗死。于是给予了阿司匹林血小板聚集,阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块、改善患者循环等对症治疗。
脑部软化灶是什么
脑部软化灶其实指的是脑部一些疾病之后的瘢痕组织,比如像脑梗死、脑出血、脑肿瘤术后,也就开颅术后,比如包括一些脑挫裂伤等,开颅术后所形成的一些疤痕。因为脑部细胞死亡以后,就不会再生了。而再生的是一些像格子细胞,像一些吞噬细胞等,吞噬细胞把这些没用的组织吞噬了以后,局部就形成一个空腔,这些空腔就会有一些无用的细胞会填充,而这些细胞就形成了一个组织,就叫做软化灶。从头颅CT或核磁中就会发现有明显的一些低密度影,或者是一些低信号的情况,这就是软化灶。软化灶的发生,提示以前有过脑血管疾病,目前已经处于了恢复期,它可能长久的存在,甚至长时间,永久的存在都是有可能的。如果出现软化灶,一般患者并没有特别多的临床意义,有的是会造成比如像脑挫裂伤,或者是脑出血、脑梗死以后,会造成永久的后遗症,比如偏瘫、失语、偏身、感觉障碍、偏盲,或者是吞咽困难、饮水呛咳等后遗症。这些后遗症的发生,与软化灶并没有直接的关系,是原来的病灶所造成的永久性神经损伤。这个软化灶有的发生在亚区,也就是无功能区,患者可能根本就没有任何症状,只是在偶尔的体检中发现了软化灶,这时候也并不用恐慌,也不用过度担心,也不用特殊的处理。当然如果患者有一些基础疾病,比如像高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型半胱氨酸血症,或者高尿酸血症时,还是需要进行基础疾病的控制。可以将血压控制在140/90mmHG以下,将血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右,餐后两小时血糖控制在8.3mmol/L以下,血脂控制在正常的范围,同型半胱氨酸等高尿酸血症这些都是控制在正常范围。同时改善不良的生活方式,而且一旦发生软化灶,我们也建议患者每半年进行一些相关的体检,一旦发现体检有异常,还是要积极进行对症的处理,同时还要改善不良的生活方式。
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2021-11-05

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脑干梗死能治好吗
脑干梗死的情况是否可以治好,不能够一概而论,具体要根据患者的出血量以及患者的临床症状来进行判断。脑干梗死的死亡率很高,因为脑干属于人体的生命中枢,即使存在有小的梗死灶,也会引起患者出现较为严重的症状,脑梗的主要包括桥脑、中脑和延髓。如果出现大面积的脑干梗死,会引起患者生命体征不稳定的现象出现,主要包括血压、呼吸、脉搏、心率不稳定等,情况严重还会出现球麻痹和四肢瘫痪,表现为吞咽困难、饮水呛咳,可能会造成患者出现窒息死亡。所以脑梗患者在发病后要尽早的接受治疗,会有一定的治愈率。
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治疗脑梗死有哪些药物
治疗脑梗死的药物,后弦就是抗血小板凝聚药物,比如氢氯吡格雷、双嘧达莫以及阿司匹林;其次就是他汀类药物,比如阿托伐他汀以及辛伐他汀等等;再者就是改善循环药物,比如丁苯酞;最后就是抗凝药物,比如华法林和达比加群等等。
如何预防脑梗死的复发
脑梗死属于一种会反复发作的疾病,而如果想要降低该疾病的复发几率,那么首先就要病人积极治疗好自己身体的原发疾病,比如动脉硬化以及高血压等。其次要改掉自己日常生活当中不良的生活习惯。最重要的是要学会稳定情绪,不要经常出现过度暴躁等状况。
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脑梗死这种病症不光可以应用西医的方法进行治疗,中医同样也有着多种治疗方案,最常用的治疗方法之一就是中草药疗法,主要治疗原则就是辨证论治。也可以考虑采用其他的中医治疗方法,比如针灸疗法以及推拿疗法等。其中,在推拿疗法比较适合脑梗死早期患者应用。
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脑梗死给人们的生活带来极大的影响,了解它的临床表现是非常重要的。在早期的时候会出现一些眼睛发蒙、肢体麻木、言语不清等症状。进入发作期以后,还会出现肢体无力、吞咽困难等症状需要及时进行治疗。
脑梗死怎么治疗
患者得了脑梗死后,具体治疗分为急性期、康复期治疗。急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。超急性期治疗主要是指发生脑梗死后,四到六小时以内出现。如果送院及时,医院及时开了绿色通道,做了相应的检查,确诊判断清楚,是缺血性的,而不是出血性的,马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通,完全不留后遗症。如果超过六小时在八小时内,考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉活血化瘀的药来输液,用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液,同时口服抗血小板的药物。快速康复期和慢性康复期治疗,主要是采用预防治疗办法,也是常用的二级预防。
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脑梗死引起的原因也非常的多,有家族性的或者叫遗传性的和非家族性的,也就是各种各样的。那么家族遗传性的脑梗死最大的特点就是呈家族的发作。家族成员当中的表现相近,而且在相应的CT或者核磁的形态学上,有比较特征一致的改变。基因检测,有明显的致病基因。非家族性的因素就非常的多了。比如说年龄,比如说源发病的多少,像高血压、糖尿病、冠心病是否存在,动脉硬化、肥胖、血脂高、同型半胱氨酸增高等等都是形成脑梗死的一些原因。具体每个情况需要具体的来进行分析和治疗。所谓脑梗死,我们指的是由于脑血管的某一个部位,因为突然的堵塞,血栓的形成,造成的大脑功能缺血坏死,产生的相应临床症状。那么造成脑梗死的原因是很多的,因为脑梗死本身就分为出血性的梗死和缺血性的梗死。对于出血性的梗死,一般都是由于心源性的附壁血栓的脱落跑到大脑的血管里边堵塞某一个部位造成的,这种情况下,除了有梗死的相应表现,还会有出血的表现,因此这种问题比单纯的脑梗死要严重得多。那么缺血性的脑梗死主要是血管本身的病变造成的,如血管本身的动脉硬化,粥样斑块的形成,血管管径的变窄以及破坏,然后继发引起的血栓造成的。那么这种情况它和长时间的一些病变是有关系,如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些是有明确的关系的。不管怎么样,出血性的也好,还是缺血性的也好,形成的脑梗死都和相应的疾病和血管的病变有着密切的关系。因此我们在治疗的时候要充分考虑到上述的因素,给予相应的药物对症处理就可以了。
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前期脑梗死能治好吗
前期的脑梗死一般都是指急性期发作,这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。
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如何预防脑梗死
预防脑梗死要科学合理的搭配膳食,不能暴饮暴食,合理地安排作息时间,避免不良的嗜好好要尽量的避免。如果出现高血压、肥胖、动脉硬化、脂肪肝等症状时,要及时采取治疗措施或到医院就诊。脑梗死发生以后,患者非常的痛苦,不仅需要使用药物积极治疗,还需要各种各样的护理。所以预防脑梗死极为重要。要做起来是很难的。具体预防脑梗死要从年轻人开始抓起。因为现在的脑梗死发病年龄已经大大的提前,像二十岁出现脑出血、三十岁出现脑梗死的患者比比皆是。所以年轻人群避免彻夜的狂欢,以及抽烟、喝酒等不良嗜好。对待爱吃的食物也要适可而止,就能把好预防脑梗死的第一关口。
脑梗死会有后遗症吗
应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变,最常见的、最多发的这样一个病症,它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重,损害比较重的脑梗死,它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中,很容易复发,它的复发率非常的高。脑梗死有两种情况,一种是颈内系统的脑梗死,它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等,以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗,可能有所恢复,但是病情严重,治疗的效果不理想,会有后遗症,影响劳动力,影响日常的生活,生活不能自理,甚至有些患者可能就卧床不起,需要很好的护理和照顾。后循环的脑梗死,就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调,以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗,也会出现后遗症,它的致残率、致死率也很高,积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症,可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中,也有复发的可能性,它的复发率也相当的高。所以笼统的说,脑梗死是有后遗症的,早发现早治疗,效果可能好。发现得晚,治疗的不得法,或者是治疗的不理想,就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题,它的治疗、观察非常的复杂,家庭的负担、社会的负担还是很严重的。
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脑梗死介入治疗方法有哪些
脑梗死介入治疗方法一般有溶栓疗法或者是取栓、侧枝循环、安装支架,还有做搭桥、改善循环等。脑梗死介入治疗是专业性非常强的,学术非常严谨的诊疗过程,脑梗死介入治疗方法,有各种各样的方法,主要由专业的医师,经过检查、诊断、鉴别以后,选择适应症,适应症的选择门槛比较高。采用介入治疗时候,虽然是微创的过程,对于机体的损害或对于神经系统的损害、血管的损害,还是有一定的危险性的,是非常严谨的过程。选择适应症,患者是否能够耐受,预后判断,都要事先做好工作,简单的介入治疗原则的方法,但是方法的实施一定要在有资质的专科医院,有资质的专业医师的指导下进行,选择好了适应证以后由专业医师进行,可以收到临床上比较理想的效果。
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脑梗死急性期,可以采用多方、综合治疗措施,介入治疗前要有影像学根据,确定梗死灶大小、个数等,介入疗法前做一些基础病检查,如血糖、血脂,出凝血等,介入治疗的适应症,如动脉溶栓治疗可采用介入方法。往往脑梗死选择介入治疗的患者年轻、抵抗力强、没有出血倾向、时间窗允许、病灶较小,个数较少等,适应介入治疗,适应症有很高的门槛,适应症的选择是很复杂的、专业的过程,,一定要在专业医师,有资质医院的治疗情况下,才能够进行,否则会出现副作用或不理想的效果。
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脑梗死后多长时间复查
脑梗死患者如果一旦发生了以后,如果得过脑梗塞,每半年就要复查一次。复查的内容包括ct、血糖、血脂、血压以及体重指数等方面的检查。这些检查是评估平时的用药情况,第二个看是否出现新病变,以便发现新情况来进行新的干预治疗。