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脂肪肝要做什么检查

发布时间:2020-04-2855940次浏览

怀疑出现脂肪肝时,首先可通过体格检查作出初步判断;其次可进行血清学检查、血糖检查、血脂全套检查、肝炎病毒感染相关指标检查等,明确是否出现了脂肪肝;还可以进行B超、CT、核磁共振等影像学检查,有助于脂肪肝和其他疾病鉴别。

经常吃高油、高脂的食物运动量比较少,导致脂肪在肝细胞内过度堆积时,就会出现脂肪肝。这种疾病严重时会影响到肝脏的功能,甚至会诱发肝硬化;如能早发现早治疗,可以促使肝脏恢复正常。所以发现异常时,最好能及时去医院检查治疗。那么,怀疑脂肪肝要做什么检查呢?
  一、体格检查
  怀疑脂肪肝时,首先要进行体格检查。需要了解身高、体重、腰围、臀围等,计算体质指数;还要检查有没有毛发稀疏脱落、肌肉萎缩、皮肤巩膜黄染、蜘蛛痣、肝掌等脂肪肝的症状,能对脂肪肝做出初步的判断。
  二、实验室检查
  1.血清酶学检查

  了解谷丙转氨、谷草转氨酶、谷胱甘肽巯基转移酶的指数,可以判断肝功能是否受损,对脂肪肝病情的轻重能做出判断。
  2.血糖检查
  疑似脂肪肝时,还需进行血糖的相关检查,明确空腹和餐后两小时血糖值,胰岛素、糖化血红蛋白等,也可以为诊断脂肪肝提供依据。
  3.血脂全套检查
  血脂高时可能会诱发脂肪肝,所以怀疑脂肪肝时,可以进行总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯等检查,了解血脂是否异常,这也是诊断脂肪肝的依据。
  4.肝炎病毒感染相关指标检查
  当肝区出现不适症状时,还可以进行乙肝病毒表面抗原、抗丙型肝炎抗体等检查,通过这些与肝炎病毒感染相关的指标,了解是脂肪肝,还是其他的肝炎。
  三、影像学检查
  1.B超检查

  这是临床上比较常用的影像学检查方法,根据这项检查可以清楚的了解肝脏是否有增大的症状,能明确有没有出现脂肪肝。
  2.CT检查
  虽然在诊断脂肪肝的时候,采取这种检查方法的准确性并不优于B超,但进行这种检查,可以避免漏诊或误诊肝脏恶性肿瘤。
  3.核磁共振检查
  核磁共振检查比CT检查的软组织分辨率更高,对于早期小肝癌的检出率特别高,所以进行这项检查,可以把脂肪肝和肝癌等进行鉴别。

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轻度脂肪肝是指肝脏内脂肪的含量不超过30%,很多年轻人体检时都会发现肝脏有或多或少的脂肪沉积。轻度脂肪肝对肝脏功能的影响不是很严重,但是如果持续时间过久,或者没有针对病因进行防控,那么轻度脂肪肝就可能逐渐进展为中度甚至重度脂肪肝。因此一旦发现有轻度脂肪肝,就要认真检视病因,如饮酒、饮食中摄入过多热量、体重超重,或合并其它慢性疾病,针对具体病因进行治疗。脂肪肝和心脑血管疾病、胆道系统疾病、某些肿瘤都是有一定的相关性,所以要重视脂肪肝的防治,即使是轻度脂肪肝也要及早采取干预措施。
怎么消除脂肪肝
消除脂肪肝不是一个单纯针对脂肪肝的问题,它更重要的是全身的体重管理,配合有生活方式的调整和饮食结构的改变,生活方式的调整,就是说在你的食谱里边要减少主食的摄入,增加这种蔬菜水果和有一定量的蛋白质的摄入,这是食谱。睡眠尽量减少像午休,午休因为刚刚吃完中午饭比较容易出现脂肪肝的加重,还有像夜宵,这些在睡眠前的两个小时之内不要进食高热量的食物,这是生活方式上。另外增加锻炼消耗,可以能够加强这种热量的消耗,药品有一定的作用,但是一定要配合这些辅助措施,才能控制脂肪肝。
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