大多数的宫颈糜烂它并不是一个病理状况，而是一个生理状况，主要是由于在育龄期的女性体内的雌激素水平相对比较高，然后所以宫颈管内的柱状上皮细胞，然后移行出来然后替代了外边的鳞状上皮细胞，所以导致宫颈呈现一个糜烂的状况。所以说对于这种生理性的宫颈糜烂是不太建议进行治疗的。尤其是在做了宫颈癌筛查也是TCT、HPV检查没有明显问题的情况下，一般是不建议治疗的。但是对于一些有症状的宫颈糜烂，我们可以考虑进行治疗。有症状主要是指阴道分泌物的增多，或者是同房之后的出血，这样的话可以考虑采用一些物理治疗措施，像激光治疗、冷冻治疗或者电烧治疗。但是我们在看到宫颈糜烂的时候，就小心跟宫颈本身的一些病变进行鉴别，像宫颈癌前病变或者是宫颈癌，所以一定要做宫颈癌的筛查，对于高度怀疑有宫颈病变，但是宫颈癌筛查没有问题，在必要的情况下可以考虑做阴道镜的检查，取活检来明确是不是有明显的病变。

宫颈糜烂我们会根据它糜烂的病情轻中重度，或者是根据患者是否合并有阴道的分泌物的异常，是否合并有阴道炎来综合考虑。如果这个患者的宫颈糜烂只是一个轻度的，轻微的有柱状上皮异位，没有合并有阴道炎，患者也没有什么不适，也没有合并有经间期的出血，或者同房后的出血也没有，也没有TCT、HPV的异常是完全可以不用治疗的。但是如果患者的宫颈糜烂比较严重，她的柱状上皮异位是重度的合并有细菌性的阴道炎，同时她的HPV可能有一过性的感染，有比如31、33阳性，但TCT是正常的，医生就会给患者用，或者可以用一些克林霉素阴道用乳膏，或者是用聚甲酚磺醛栓这几种药物来进行治疗。但是如果患者是一个重度的宫颈糜烂，她也是生育过小孩的，反复的用了药物治疗无效之后，医生可能才会考虑给她用一些物理的治疗的方法。但是物理治疗的方法现在逐渐都被淘汰了。所以在三甲公立医院是很少去治疗宫颈糜烂的。因为医生最重要的不是看中她宫颈糜烂的面，而是看重她是否合并有阴道炎，是否合并有TCT和HPV的感染，这个才是医生所关注的重点。

宫颈糜烂多是与分娩、流产、手术损伤宫颈，以及性传播疾病病原体感染、局部卫生状况较差、性生活强度过大等因素有关。出现宫颈糜烂，应及时到医院就医，进行白带常规、阴道分泌物、细胞学、病理组织活检、妇检等相关检查，以明确宫颈糜烂的病因，进一步确定治疗方案。若是处于青春期、妊娠期或口服避孕药引起的生理性宫颈糜烂，可不用特殊干预，待雌激素降至正常水平可自行缓解。病理性宫颈糜烂，若糜烂面小、不太严重的话，可局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗。若较为严重，可通过激光、冷冻、红外线、微波等物理方法治疗，也可通过手术治疗。治疗期间应注意清淡饮食，忌辛辣、油腻、刺激食物，规律作息，避免熬夜、避免过度劳累、压力过大，忌同房。注意局部卫生，保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，适度锻炼，养成良好的生活习惯。

对于宫颈糜烂来讲，一部分所谓的宫颈糜烂是属于生理性的改变，这种一般不伴有临床症状，对于生理性的，不论其程度如何，都是不需要采取临床治疗措施的。因为生理性的宫颈糜烂并不是疾病的范畴，只是由于体内激素水平的影响，导致宫颈口的柱状上皮异位导致的。对于病理性的宫颈糜烂，也就是真性的宫颈糜烂来讲，是需要进行积极的治疗或者进一步的检查的。对于Ⅱ度的宫颈糜烂来讲，首先建议进行宫颈刮片或者HPV、TCT检查，因为真性的宫颈糜烂有转变为宫颈癌的几率，所以上述检查比较重要，可以排查宫颈癌的存在。如果HPV以及TCT检查结果无异常，对于Ⅱ度的宫颈糜烂，由于其糜烂面积相对较大，建议可以直接进行物理治疗，比如激光或者利普刀等，可操作性强，而且比较安全，可以在短期内达到理想的治疗效果。

宫颈糜烂应对症处理，用冲洗液就可以，不用其他的药物治疗。宫颈糜烂不是病，只是在体内激素的作用下，覆盖在宫颈管表面的上皮，向外延伸，侵犯了、占据了覆盖在宫颈表面的上皮。因为宫颈管的上皮很薄，覆盖在上皮下面的组织，看起来就比较清楚，和光滑的、是很厚的和附在宫颈表面的上皮比较，会比较红，貌似充血，甚至有些颗粒样的改变、变化，但这些都是正常的生理现象。当绝经后，宫颈管的上皮，会退缩回到宫颈管内，而宫颈表面又被原来的上皮覆盖，比较厚的上皮覆盖，又表现出很光滑。所以宫颈糜烂不是病，不需用什么药物治疗。有个别患者，宫颈管的上皮覆盖的比较厚，变成了覆盖在整个宫颈表面，也是宫颈的重度糜烂，分泌物可能会多，可以用相应的对症的处理，冲洗液就可以，不用其他的药物治疗。