桥本甲状腺炎会不会演变成癌，这个观点目前没有达到一致的意见。确实在临床中，发现有许多桥本氏甲状腺炎合并有甲状腺癌的问题，但是这是两个发病不同原因的疾病，还是由桥本氏甲状腺炎演变而来的，目前从机理上不完全的清楚。不管如何，桥本氏甲状腺炎是由于一个自体的免疫抗体增高，导致甲状腺的自体免疫性改变。如果在桥本氏甲状腺炎在超声检查过程中发现其中有结节，要予以重视，要注意鉴别是桥本氏甲状腺炎的炎性结节，还是同时又合并有甲状腺癌的问题，合并的甲状腺癌多是甲状腺的乳头状癌，如果鉴别困难，常常要采取甲状腺的细针穿刺，如果穿刺以后结果是桥本氏甲状腺炎的结节，那是不需要进行手术的。根据甲状腺的功能状态，如果没有甲状腺功能低下，就继续随诊，如果有功能低下，就要进行药物治疗，如果是甲状腺合并有甲状腺癌，就要及时进行手术治疗。

桥本氏甲状腺炎为甲状腺自身免疫性的疾病，患者往往表现为甲状腺自身抗体明显升高，可以引起甲状腺滤泡细胞的损伤，从而出现一过性的甲亢，因为自身免疫损伤的加重，可以出现甲状腺功能减退症的发生。桥本氏甲状腺炎的发病有一定的家族聚集性，并且与感染和膳食中的碘化物的含量有一定关系。临床上对于存在桥本氏甲状腺炎家族史阳性的患者，要注意对自身自身抗体的检测，如果存在甲状腺自身抗体阳性，或明显升高的情况，要注意避免感染，要增加机体的抵抗力，营养均衡，避免感染性疾病的发生，同时要注意饮食中碘化物的摄入量不宜过多，饮食中要严格控制食盐的摄入量，比如每天食盐的摄入量不要超过6g，这样可以从一定程度上减少桥本氏甲状腺炎的发生。

桥本甲状腺炎临床确诊后，可以根据甲状腺的大小，以及症状的轻重决定是否进行治疗，如果甲状腺较小，又没有明显的压迫症状，可以观察，但对于甲状腺肿大，并且伴有压迫症状的患者，可以采用甲状腺激素的制剂进行治疗来减轻甲状腺肿。当桥本甲状腺炎，发展到终末阶段，可能会出现永久的甲状腺功能减退症，需要采用甲状腺激素的替代治疗，如果桥本甲状腺炎合并有一过性甲亢，可以给予β受体阻滞剂对症处理。如果桥本甲状腺炎伴有甲状腺结节，则需要随诊观察，如果结节伴有明显的压迫症状，并且伴有疼痛，则需要手术治疗。

有研究表明含碘多的地区桥本甲状腺炎发生率高，跟含碘摄入量高也有关系，如果患有桥本式甲状腺炎，在饮食上建议尽量低碘饮食，因为碘可以加重甲状腺的炎症反应，容易导致甲状腺功能减退，碘是桥本式甲状腺炎的另一个可能诱因，为了避免发生，要尽量避免低碘，也要避免高碘，适量碘的摄入对于保证日常的甲状腺功能是非常重要的。桥本式甲状腺炎是现在最常见的一种甲状腺炎的类型，在人群中发病比较常见，的原因实际上并不是特别的确切，现有的确切的原因一个是跟遗传因素有关，如果家里其他人有甲桥本式甲状腺炎，那患病的比例会高一些。

桥本氏甲状腺炎指的就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是以一个日本医学家的名字命名的一种慢性甲状腺炎，病因考虑与遗传易感性、情绪以及含碘量高的饮食有关。早期会出现甲状腺肿大或一过性的甲亢症状，后期会造成甲状腺功能减退，所以患者需要定期复查甲状腺功能，及时发现，及早干预。